Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 мая я оступилась на деревянной лестнице и упала на попу, немного проехала спиной о край ступеньки. Утром болела попа( там синяк) и спина, мягкие ткани, там небольшой синяк, который уже давно прошел. Больше дискомфорта не было, ходила, каталась на велосипеде и тд… 9 мая...
Здравствуйте. После травмы рекомендую выполнить МРТ п/крестцового отдела позвоночника .
По общим мероприятиям : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки .
Здравствуйте, хотелось бы проконсультироваться правильный ли мне поставили диагноз, а именно повреждение связок голеностопного сустава. Назначили индовазин лечение проходит уже неделю, а улучшений нет. Отек и синяки не сходят.Появились боли в колене. Прилагаю...
Эля здравствуйте, на представленных рентгенограммах данных за костно-травматическую патологию нет.
(Переломов нет)
Растяжение, частичный надрыв связок голеностопного сустава в лечении требует:
Покой и холод. Это принципы первой помощи при любой травме голеностопа. Нужно зафиксировать стопу в неподвижном положении. Не стоит давать полную опору на стопу. Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного кровоизлияния в мягкие ткани из поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Можно завернуть лед, емкость с холодной водой или замороженный продукт из морозильной камеры в полотенце. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы.
Если растянуты связки, нужно перебинтовать голеностоп восьмиобразно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее эластичный фиксатор или фиксирующую повязку в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку или на стул.
При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней.
Если после травмы продолжать сустав нагружать то восмтановление может занять и 4 нед. И может сформироваться лигаментит.
Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
Подробнее о растяжении связок здесь - [удаленный текст]
Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления. С уважением Врач травматолог-ортопед Леонтьев В. С. - [удаленный текст]
Добрый вечер. В течении трех месяцев очень сильно болит правая нога, особенно в состоянии покоя, ночью. Сначала думала , что дело в колене.Сделала МРТ коленного сустава, поставили диагноз гонартроз 2 ст. В колене еще обнаружили жидкость. Сделала МРТ тазобедренных суставов,...
Здравствуйте! При наличии жидкости в суставе и подозрении на артрит рекомендуется проведение артроцентеза с анализом синовиальной жидкости для исключения инфекционного процесса В случае подтверждения неинфекционного характера воспаления, лечение может включать применение нестероидных противовоспалительных препаратов
-При сильном болевом синдроме и ночных болях может быть показан прием препаратов, влияющих на нервную систему, таких как габапентин
-Физиотерапевтические процедуры, включая массаж и тепловые процедуры, могут быть полезны для улучшения кровообращения и снижения мышечного спазма.
-Иммобилизация сустава с помощью шины или бандажа может быть рекомендована в периоды обострения для снижения нагрузки на сустав.
-После уменьшения острых симптомов рекомендуется начать курс физиотерапии для увеличения диапазона движений и укрепления мышц, окружающих суставы.
-В случае неэффективности консервативного лечения и сохранения сильной боли может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад после еды начались боли в левом подреберье и в левой стороне живота иногда заходящее чуть чуть в пах, потом эта боль перешла в левую часть спины, как будто болела почка. Последнюю неделю после каждого приема пищи начинает болеть поясница, боль примерно 20-30...
Добрый день, 1,5 недели назад заболела поясница и появились парастезии, работа косметолог в положении сидя и стоя в течении дня, плюс много ходила 12-18т шагов в день. Прошла мрт (результаты прикрепляю) потребовалась консультация ревматолога для исключение болезни бехтерева...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + 2 грыжи,сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
Если боли местно в пояснице,то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. По описанию вероятнее отек связан с миозитом на фоне переохлаждения и физической нагрузки, что усилило боль и вызвало отек.
В таких случаях рекомендуется снова использовать нпвс и миорелаксанты. Можно заменить нпвс, например, на ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис ищи гель с нпвс местно, лазеротерапию для уменьшения отека.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Может быть передозировка.
Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Сделали операцию по удалению грыжи позвоночника l5s1 , болела левая нога 8 месяцев, все что от меня зависело я прошел но ничего не помогало и решился на операцию! Операцию сделали, боль сразу исчезла, на 2 день врач сказала пройтись, я встал- абсолютно ничего не болпло! На...
Чтобы это оценить, нужно сделать МРТ. После подобного рода операции допускается незначительная боль в течение периода реабилитации, но для Вашего случая характерны осложнения. Следует обратиться к лечащему и получить ответы на вопроыс, после исследования разумеется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года, работа сидячая в офисе, но на работе всё равно периодически встаю, обед пешком хожу и на работу иду тоже пешком. Но последние несколько лет постоянно болит поясница, несколько раз меняла стулья, ощущение, что на всех сидеть неудобно, поясница...
Здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к ортопеду. Подобные жалобы часто бывают при разной длинне ног. Разница может быть совсем небольшая в 0,5-1см, и не заметная на первый взгляд. А клинические проявления при этом значительные.
Дрожит в положении стоя именно правая нога, а также шея при наворачивании и так далее. Почему дрожит нога? Шею ещё думаю из-за напряжении мыш и из-за шейного хондроза(у меня сидячая работа). А вот нога почему? Есть плостоскопие 2-3 степени, вес 88,рост 170
При ходьбе через некоторое количество шагов в зависимости от темпа, начинает болеть правая нога, сначала в голени потом добавляется под коленом и отдает в бедро.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ небольшая грыжа и протрузии. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сдавления нервного корешков не описывают, но если есть боль полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее это все таки радикулопатия.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например,
- кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (противопоказан при сахарном диабете).
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно.
Если боли в ноге сохраняются, то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем