Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После МРТ был поставлен диагноз- остеоартроз коленного сустава 2 стадии, очаг кистовидной перестройки большеберцовой кости (дегенеративного генеза). Феморо-пателярный артроз, дегенеративные изменения заднего рога летарального мениска 2 степени. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Коленный сустав
9 ответовMP признаки задней большеберцовой мышцы. МР картина дегенеративного повреждения внутреннего и наружного менисков правого коленного сустава. MP признаки тотального разрыва передней крестообразной СВЯЗКи, вероятнее застарелого характера. Трабекулярный отек мыщелков...
здравствуйте,Дмитрий! подскажите,пожалуйста,какие у Вас вопросы по данному МРТ? какие жалобы на данный момент. Что бы можно было дать развернутый ответ,пожалуйста,приложите,к вопросу сам протокол МРТ, необходимо полностью его видеть +ссылку на Диск,если есть,так еще будет лучше
Здравствуйте, диагноз : закрытый перелом наружной лодыжки прав.голени с/с обломков, повреждение ДМБС, дельтовидной связки и п/вывихом стопы снаружи Травме 3 дня, пока установлен гипс лонгетной повязкой от верхней трети голени до пальцев. Вопрос : требуется ли операция ?
требуется ли операция ? Да, требуется. Повреждение синдесмоза критическое. Без стяжки или позиционного винта будет не состоятельным. Это основная проблема, но и подвывих попробуют устранить. и осколки сложат. Не сомневайтесь. Оставите без операции - будете хромать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху
16 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста беременность 10 недель и один день,колющая боль в правом паху , появилась вечером и не проходит, раньше уже было,но быстро проходило, могут ли это болеть связки и что можно сделать чтобы прошло?
Здравствуйте, да скорее всего в таком случае боль связана с натяжением связок или возможно с кишечником. Стул в норме? Вздутия нет. В таких ситуациях обычно применяется но-шпа или свечи с папаверином ректально для снятия болевого синдрома. Если не будет эффекта - нужно обратиться на очный осмотр.
Наклоны в 3 триместре беременности
52 ответаДобрый день. Беременность, 33 недели. Сегодня находилась в позе наклона и вырезала кое-что на полу, после этого начало колоть слегка сбоку живота. Навредила ли я ребенку таким наклоном? Или всё таки это связки или мышцы потянулись?
Здравствуйте, если в момент наклона вам комфортно, вы не ощущаете никакого чувства давления, то вы никак не вредить малышу. Малыш занимает удобное ему положение , и на таком сроке если ему неудобно, то он начнёт искать удобную позу
Мерлагия парестетическая
3 ответаКак можно вылечить дома защемление латерального кожного нерва бедра у паховой связки? Даёт онемение по наружной стороне бедра и жгучую боль при отведении бедра назад при ходьбе. Можно бегать с таким диагнозом, если при беге боли нет?
Здравствуйте! При невралгии латерального кожного нерва бедра в первую очередь рекомендуется в таких случаях укрепление мышц спины для разгрузки области паха + исключить тесную одежду и длительные наклоны. Если боли не постоянные,то может быть рекомендована блокада нерва под УЗИ-контролем. Либо подключают габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Бег не противопоказан, если не усиливает боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
1 ответВ анализе крови есть значения ниже и выше нормы, что это может быть? Сейчас прохожу лечение по надрыву связки в голеностопе. Биохимия в норме, а анализ крови ортопеду не понравился, отправил за консультацией к гематологу. Пью ок джес.
Здравствуйте. В каком анализе крови?
После операции болит
3 ответаЗдравствуйте!после операции на колена(разрыв крестообразной связки)не чувствует нога ниже колена и когда встаешь тянет вниз и как будто током бьет.в чем причина.после операции прошло 10дней.и когда встаешь на костыли пальцы ноги опухают и становятся синеватыми
Здравствуйте. Видимо есть нейропатия малоберцового нерва. Нужен осмотр невролога.
Разрыв связок, повреждение мениска
6 ответовКакая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте. В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска. В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни. В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно. Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить жёсткий ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день После первой вакцины прошло около недели, не сразу, и разбухло колено Тяжело ходить Связки воспалились Боль отдаёт и в бедро и в голень Может ли это быть реакцией на первую вакцину? Или такого быть не может?
Добрый день! Только 1 сустав? В своей практике не встречал таких реакций, хотя теоритически это возможно