Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС?
4 ответаДобрый день. В 3 месяца поставили под вопрос дисплазию тазобедренного сустава, так как в позе лягушки не до конца ноги клались на стол и складки были не симметричные. По снимку была неправильная укладка. Но опытный ортопед-травматолог сказал, что на том снимке не было видно...
Добрый день. Исходя из того что снимок на пленке то его необходимо расчерчивать в живую. Если чисто визуально, то признаков дисплазии я не нахожу, крыши вертлужных впадин не скошены, головки тбс центрилизованы во впадине, ядра хоть и немногт разного размера но это возрастная норма. Ацетабулярный угол и линии Шентона не просмотреть по фото, их расчерчивают или на самом снимке или в программе на цифровом снимке. Асимметрия складок это косвенныц признак дисплазии, так как бывает ровные складки и аврал внутри и наоборот асимметрия и норма внутри. Поэтому если на осмотре у ортопеда не возникнут вопросы к ребенку то лечения никакого не требуется, максимум домашняя зарядка.
Дисплазия тбс
2 ответаХодили в два месяца к ортопеду посмотрел сказал все отлично. Но на одной ножке отсутствует складочка параллельная другой. Пришли еще раз в три месяца , сделали рентген. Пока только назначили массаж , про подушку фрейка ничего не сказали , сказали придти после курса массажа на...
Здравствуйте. Дисплазия с обеих сторон. Слева хуже. Снимок завален, но углы достоверны. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 35, справа - 32 градуча. Крыши вертлужных впадин скошены. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс?
7 ответовЗдравствуйте 👋 хотелось бы получить второе мнение касательно тазобедренных суставов по результатам снимка Ребенок, 8,5 месяцев
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается скошенность вертлужных впадин, задержка ядер окостенения бедренных костей, линия Шентона с обех сторон с разрывом,больше слева.Задержка ядер окостенения - в норме к 4–6 мес в головках бедренных костей появляются ядра окостенения,для 8,5 мес.отмечается замедленное созревание сустава.2)Нарушение линии Шентона-это дугообразная линия, соединяющая верхний край запирательного отверстия и медиальный край шейки бедра. Ее нарушение (линия сломана) классический признак подвывиха или вывиха бедра (смещение головки бедра).Скошенность (недоразвитие) вертлужных впадин- Вертлужная впадина это чаша, в которой находится головка бедра. Скованность или неправильная форма (плоская впадина) означают, что она не удерживает головку бедра должным образом, что характерно для дисплазии.В таких случаях целесообразно,очная консультация врача,так можно определить степень тяжести и возможное назначение фиксирующих средств. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную область. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция.Лечебная гимнастика - обязательна для улучшения кровообращения и питания суставов. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
2 ответаИзначально травматолог заподозрил дисплазию из-за того что ребенок не давал развести ноги. Паховые складки симметричны В руках так же был гипертонус, который прошел после массажа. Ноги в «лягушку » ребенок так и не дает развести до сих пор. Очный прием у травматолога будет...
Здравствуйте! На свежем снимке - впадины глубокие, крыши не скошены, наружные костные эркеры угловые, центрация головок правильная. Ядра окостенения развиты по возрасту. Таким образов - суставы абсолютно правильно сформированы, признаков дисплазии нет. Думаю, врач оставит массаж и Вит Д3 в возрастной дозировке. В активном лечении по снимку нет показаний.
Дисплазия ТБС
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку-девочке ровно 5 месяцев, родилась в срок, вес 4320, рост 57 см, Были на приеме у ортопеда, поставили предварительный диагноз ДТБС. Сделали рентген. На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции : Крыши вертлужных впадин сформированы...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения уже должны визуализироваться. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Если Ваш очный доктор возьмёт на себя ответственность не назначать шину - это его право. Он смотрел ребёнка и несёт ответственность за результат лечения, а мы рекомендуем, что положено. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тбс
8 ответовДевочка 8 месяцев, осмотрена несколькими врачами. Никаких клинических проявлений не нашли. Один врач говорит, что по рентгену все в порядке. Другой говорит, что есть незрелость сустава. Рентгенолог в заключении написал дисплазия. Сказали ограничить вертикализацию, но ребёнок...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков критичного ничего нет. Ацетобулярные углы в норме, линия Шентона и Кальве без разрыва, тенденция к подвывиху/вывиху нет. На счет ядер окостенения бедренных костей - целесообразно проверит вит Д- анализ- 25(ОН) вит Д. В таких случаях рекомендуется - Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную область. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция . Рентген снимок через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !
Вывих тбс
6 ответовЗдравствуйте. Почти 3 мес ребёнку. Слева врождённый вывих тазобедренного сустава. Одели стремена павлика пока в таком положении. Правая ножка ложится ровно на стол. А левая плохо разводится не ложится . До этого 3 недели носили подущку фрейка. Правильно ли мы одели стремена ...
Здравствуйте. Фрейка при вывихе недостаточно, она не обеспечивает надлежащей фиксации. Павлика - это правильно. Заочно проверить правильность наложения стремян, степень натяжения ремней не представляется возможным. Это делает ортопед на очном приёме. Если сразу не получается добиться, чтобы левая легла на стол полностью, добивайтесь этого постепенно. Каждый день подтягивайте стремена, чтобы за пару недель левая то же легла на стол. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется вправлять под наркозом и гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Рекомендую обратиться на консультацию в Морозовскую больницу.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте! Нам в 4 месяца поставили диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава, назначили носить распорки 3-4 месяца, но есть описание к ренгену, который врач даже смотреть не стал. Описание к ренгену: Ацетабулярные углы справа 28, слева 29. Высота до горизонтали 10мм...
Ирина, УЗИ информативно до 6 мес, далее у ребенка и крыша вертлужной впадины и головка бедра начинают окостеневать, что препятствует проникновению уз-волн и затрудняет диагностику. Если Вам рекомендут УЗИ после 6 мес, знайте что это специалист в этой теме не разбирается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
18 ответовЗдравствуйте.Ребенку 5 мес.В 4 мес поставили диагноз двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Ортопед назначил лечение, делаем упражнение каждый день, электрофорез с кальцием по 10 дней с перерывом, плаваем в ванной и круглосуточно стоят шины Виленского.Но посоветовали...
Алина,ребенка надо гипсовать.Если эффект будет миниальный, вас показано оперативное лечение:деторсионно-варизиру ющач остеотомия бедра