Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 15 недель. Генетическая наследственная тромбофилия. Сдала коагулограмму. Д димер, фибриноген, мно, протромбин по катку, протромбиновое время все в норме. АЧТВ 22c ( норма 23.4-31.5). Подскажите нужно ли принимать какие то препараты из за низкого...
Светлана, здравствуйте!
Такие изменения АЧТВ нормальны для Вашего срока беременности, это физиологичная реакция организма для подготовки к родам. Подскажите, по каким анализам Вам выставлен диагноз генетической тромбофилии?
Добрый день. Гинеколог назначила тромбоасс 50 мг и вессел Ду эф по 1 табл 2 раза в день. Нужны ли данные препараты? Беременность 2ая, 17 недель. Фибриноген 5,77, фибринолиз 17 при норме до 12, остальные показатели гемостазиограммы в норме,кроме этих двух
Здравствуйте! По какому поводу наблюдаетесь у гинеколога?
По коагулограмме никакие назначения не делаются. Аспирин и вессел дуэф не влияют на коагулограмму и скорее всего без показаний корректировать коагулограмму не требуется.
Риски тромботических событий рассчитываются по специальным шкалам, а не по коагулограмме.
Изменение показателей зависит от дня цикла, хронических заболеваний, инфекций, воспалений , различных манипуляций ( косметологические процедуры, инъекции, инвазивные вмешательства) и тд.
Здравствуйте, Наталья. Генетические отклонения не столь критичны, учитывая их значение нужно лишь периодически следить за уровнем гомоцистеина (не вижу его значения в Ваших результатах, определяли?)
По поводу РФМК пока не стоит так сильно беспокоиться - при нормальных значениях остальных показателей коагулограммы данное отклонение не требует каких либо серьезных действий.
В динамике просто проверьте коагулограмму недели через 2.
Пока достаточно витаминотерапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Лично к гематологу смогу попасть только через месяц. Планирую беременность, было 3 БХБ. Диагноз генеколога: привычное невынашивание, гиперкоагуляционный синдром (Д-диммер в порядке, РКМФ положительный, Антитромбин III повышен, фибриноген - верхняя...
Здравствуйте, сдала гемостаз.Беременность 11.4.Результат мне не понятен Фибриноген на пределе 4.97 ( норма 5.10 ); Тромбиновое время 8.4 ( норма минимум 9.0 ); д-димер 1.29 ( предел 0.95 ); остальные показатели гемостаза в пределах нормы.(Беременность 2ая,в 1ую подобного не...
Здравствуйте, сейчас беременность 15 недель, на первом скрининге обнаружили центральное предлежание плаценты, и рекомендовали контроль в 16-17 недель, в связи с этим гинеколог назначила тромбоасс 100/ 1 раз в день, сегодня сдала общий анализ крови и коагулограмму, там...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Фибриноген во время беременности может повышаться, в данном случае он повышен, но в пределах допустимой нормы для второго триместра, так как норма до 5,6 г/л, а в данном случае 4,9 г/л. Поводов для переживаний нет. По общему анализу крови немного повышены нейтрофилы, и понижены лейкоциты, сдвиг лейкоцитарной формулы может быть на фоне беременности или если были признаки такие как першение в горле, насморк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, в настоящее время 26 недель и 4 дня. Год назад была замершая беременность на 7 неделе. После обследований обнаружены поломки: f7, fgb-гетеро, itaga, pai-1-гомо. Волчаночный антикоагулянт до беременности (дважды) и в 1 триместре отрицательный. Антитела к...
Здравствуйте!
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Аспирин показано продолжать в прежнем режиме, показания у него отдельные, гинекологические.
Доброго дня! Мне 37 лет, есть 2 детей. При планировании третьего малыша, беременность единоразово прервалась на сроке 8 недель. Всё анализы при постановке на учёт были в норме, но беременность прервалась. Меня направили к гемматологу спустя 4 месяца после случившегося. При...
Здравствуйте, анализ на АФС сдается на фоне полного здоровья. В том числе волчаночный антикоагулянт.
Ложноположительный результат мог быть после перенесенной вирусной инфекции.
Однократная замершая беременность на раннем сроке не указывает на наличие и подозрение АФС, диагноз неправомочен, дообследования не требуется.
Если не было ранее тромбозов, то назначение гепаринопрофилактики не требуется.
Очно гинеколог подсчитает суммарный балл по рискам тромбозов дополнительно по шкале RCOG, чтобы определить тактику ведения.
Здравствуйте, у меня вот такая ситуация, мне назначили уколы Клексан, т к результаты анализов крови не очень хорошие, повышены тромбоциты 478 и фибриноген повышен 7.8
Дело в том что месяц я проколола себе этот Клексан 0.4
а с кровью ничего не поменялось
Чувствую я себя...
Здравствуйте, изменения характерны для здоровых беременных женщин.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин 107
Д-димер 764
АЧТВ -24.5
Фибриноген-6.9
Протромбированое время 13.5
Срок 19 недель, очень переживаю что снова придется колоть гепарины. На данный момент пью Кардиомагнил, Утрожестан 200, витамины и добавилось железо . гематолог примет только в конце месяца,...
Виктория, здравствуйте.
Показатели крови для беременности у Вас вполне нормальные. Да, воспалительный процесс может их дополнительно изменять, повышая уровень фибриногена и Д-димера, и нет, само по себе это так же не требует никакой коррекции.
Показаниями для назначения любых кроверазжижающих препаратрв сами по себе такие изменения в анализах не являются. Риск тромбоза никак не отображают.
Чтобы определиться с этим риском и наличием показаний к гепаринам, нужно знать, не было ли у Вас ранее тромбозов; не было ли привычного невынашивания беременности (2 и более выкидыша подряд с неизвестной причиной), и сколько вообще было ранее беременностей с каким исходом; не было ли тромбозов, инсультов, инфарктов у Ваших ближайших родственников в возрасте до 50 лет. Имеет значение и Ваш вес (избыточный вес тоже повышает риск тромбозов) и курение.
Если что-то из этого имеет место быть, нужно подумать - возможно, нужны гепарины; и определить, с какого срока.
Еще раз. Именно по поводу повышения Д-димера и фибриногена гепарины не назначаются. Тем более не назначается с этой целью ацетилсалициловая кислота. Поэтому меня упоминание кардиомагнила немного насторожило. Если его назначил акушер-гинеколог по своим показаниям (повышенный риск преэклампсии), то всё хорошо. Но если они были назначены именно по поводу повышения Д-димера и фибриногена - стоит задуматься об отмене.
Из анализов приведенных единственное, что требует коррекции - это сниженный гемоглобин. Но вы упомянули, что железо принимаете.