Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 66 лет, боль в плече непонятной причины. В течение года периодические эпизоды по месяцу, лечилась обезболивающими, магнитные процедуры. Правосторонний плече-лопаточный периатрит.
Вопрос.
1. Неделю назад боль обострилась, неделю пьет...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Рентген видит только кости и артроз. Для 66 лет на рентгенограмме описан вариант нормы.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильной боли.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Вопрос.
1. Место прививки не болит. Может ли она повлиять на боль?
Могла. Здесь не место введения играет роль, а напряжение иммунитета.
После прививок и при ОРЗ\ОРВИ суставные боли обостряются.
2. Какие обследования лучше сделать перед походом к травматологу. МРТ, УЗИ или рентген?
МРТ 1,5 Тл без контраста.
3. Что можно в таких случаях делать? - Стартовое лечение рекомендовано выше.
Уважаемые доктора, помогите разобраться! У мужа с марта начались эпизоды диареи, после еды начинается урчание, затем поход в туалет, итак до 4раз.Прошли обследование, ФГС в норме, колоноскопия норма, узи брюшной полости в норме. Сдали анализ кала, выявили клебсиелла 10 в...
Кристина , здравствуйте.
Ознакомилась с результатами обследований.
Кал на дисбактериоз - не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологи. Дело в том, что мы получаем результат лишь просветной микрофлоры , при этом пристеночная флора не затрагивается.
Каждый раз сдавая анализ, вы будете получать абсолютно разные значения.
По описанию жалоб похоже на функциональное нарушение пищеварения.
Но необходимо дообследование:
сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо
спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
Скажите, а супруг отмечает связь тревоги, стресса с послаблением стула ?
Либо появление диареи после употребления определенных продуктов ( молоко, сдоба, фрукты?)
Здравствуйте ! По результатам последнего холтера есть эпизоды удлинения qt . Qt max - 543, qtc max - 684 ( по базетту ) В этот период делала физическую нагрузку с 20 приседаниями ( пульс мах 165) + сильно волновалась . Ранее холтер не регистрировал таких эпизодов даже под...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В районе 1,5 недели назад был половой акт с постоянным партнёром. В процессе сильно натёр крайнюю плоть. До этого были подобные эпизоды и после применения мази проходили за пару дней. В этот раз все сильно воспалились, на месте мавзолей появились язвы белые, боль и жжение при...
Никита, добрый день!
Судя по описанию, у вас классический баланопостит после травмы крайней плоти. До очного приёма рекомендую:
— Делайте ванночки с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет, только кипячёная вода) — 2 раза в день по 5 минут.
— После ванночки аккуратно просушите головку и крайнюю плоть, затем наносите крем Баланекс 2 раза в день, курсом 7–10 дней.
— На время заживления — воздержитесь от секса и мастурбации.
— Для профилактики повторных эпизодов в будущем используйте лубриканты на водной основе (например, Цисталист гель интимный), особенно если есть склонность к натиранию.
— Если появится гной, температура, сильная отёчность — не ждите приёма, обратитесь к урологу срочно.
Держите в чистоте, не используйте агрессивные мыла и не трите.
Если не станет лучше за неделю — обязательно к урологу для очного осмотра.
Здравствуйте.10 лет назад были панические атаки.лечила антидепрессантами и психотерапией.4 года.Далее вроде избавилась.но были нечастые эпизоды втечении последних 6 лет
Месяц назад стала замечать,что при ходьбе периодически задыхаюсь.появилась сдавленность в груди.перебои в...
Добрый день! На фоне сильного стресса вчера появились перехваты дыхания в середине груди , после таких случаев нарастающее чувство тревоги и паника. Сегодня эпизоды повторились. Эхо , кардиограмму и узи сердца делала в январе-феврале. Все было хорошо. Подобный эпизод...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш 3,5 мес, лежа на спине начинает смотреть через себя либо на предметы, либо даже если ничего и никого нет за ним(например просто стена) при этом задерживает дыхание и как будто давится. Началось где то месяц назад и как раз тогда когда на приеме невролога были, так же...
По видео нет ничего тревожного в таких случаях. Ребёнка что-то привлекло при взгляде через голову и усилилась обычная физическая активность. Признаков нарушения сознания, закатывания глаз, нарушения дыхания по видео нет. Также вероятнее есть обильное слюноотделение.
Дообследование в таких случаях не требуется.
Можно помогать ребенку освоить навык переворота, потянув в таких случаях за ручку или ножку, а далее ребенок доворачивается сам
Здравствуйте! На протяжении 20 лет выпадают поля зрения, которое само восстанавливается спустя 15-60мин.каждый раз по разному. Мрт головного мозга и ЭЭг, по мнению неврологов которые смотрели ничего страшного не показало. В настоящее время эпизоды выпадения участились. Если...
Здравствуйте, дочке 2 года. По ночам сводит судорогой икроножные мышцы. Приступы по несколько секунд, болезненные. Могут повторяться несколько раз за ночь. Когда беру ее на руки и ношу вертикально , спазмы прекращаются. Только кладу и все по новой. Подскажите, с чем это может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА _Исследование проведено в амбулаторных условиях Длительность мониторирования 24 часа (из них сон - 10 часов 25 мин).
Основной у ритм синусовый в течение 22 часов 24 мин, с ЧСС удумин: Ночью: минимальная 43, максимальная 120, средненочная 59. Днем:...