Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты корогографии
20 ответовПосле проведения коронографии были выявлены стеноз ДВ - 80%(диаметр - 2 мм, рестеноз ВТК-60% и Рестеноз ПКА 50-%. Вопрос-почему не простентировали ДВ -ведь показатели критичные и насколько это опасно?
В данном случае можно будет наложить 1 обходной шунт в области стеноза , но без торакотомии, сейчас в крупных сосудистых центрах проводят такие вмешательства с помощью эндоваскулярного доступа
Заключение по мрт: фораминальная справа грыжа диска L1-L2 Задняя парамедианная слева выпавшая грыжа диска L2-L3 Задная диффузеая грыжа диска L4-L5 Антеспондилолистез L4 Гемангиома L3 Стеноз позвоночного канала
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Нужно ли стентирование?
41 ответМаме завтра хотят ставить стент. Стеноз 30-40%. +Стенокардия и ишемия. Подскажите нужно ставить его при таких показателях?Или можно обойтись на медикаментозной терапии?Пьет разурвостатин, аспирин кардио, сиднофарм, Конкор.
Валерия, подходы могут быть разные ! И хирурги тоже будут говорить по разному , кто то скажет если не болит и лезть туда не нужно , а кто то скажет вот положительный тест нагрудный значит надо. Поэтому решать вам . Большинство кардиологов склоняются к току , что при отсутствие клинического проявления и стенозе менее 70 % рекомендуется только мел терпия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в голове
1 ответСправа сонная артерия D 7,1-4, 5 стеноз 37℅.Ход артерии изменён до ЭС образных. Извилистость. В дистальном отделе кровоток до 162 см/сек, увеличены лимфоузлы, воспалительная ангиопия. Какое лечение?
Наталья, добрый день. Как сосудистый хирург могу сказать, что, учитывая отсутствие гемодинамически значимых стенозов, оперативное лечение не показано. В этом случае необходимо лечение и наблюдение невролога.
Два днЯ назад появилось сильное головокружение с рвотой не могла открыть глаза все вертелось что и вызывало рвоту , до этого дня 3 быдо легкое головокружение. Скорая поставила синдром вертебробазилярной артерии. От госпитализации отказалась так как ребёнку 11 месяцев и он на...
Здравствуйте. Стеноз возникает из-за грыж. Он не опасен. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере тем самым стеноз будет уменьшаться. Описанные изменения на мрт не связанны с головокружениями. Грыжи могут вызывать боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руки , изменения в грудном отделе могут вызывать боли по межреберья и в области лопаток. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Либо в физиоботе ( программы 171-174) Занятия на балансборде На гв из медикаментов можно использовать Сертралин По поводу боли Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли : Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли Либо Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Либо кеторол
Ребенок часто болеет
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку, 3 года 5 месяцев, очень часто болеет. До 1 года не болели совсем, в 1 год 1 месяц заболели, стеноз, ингаляция. Больше не болели, в 1.7 пошли в садик, и через месяц заболели, ларингит, стеноз, итак по кругу до 2 лет 10 месяца. Дома не болеем, везде...
У некоторых детей есть склонность к ларингитам ( ложный круп) И они перерастают эту особенность ближе к 5-6 годам жизни Иммунодефицита точно у вас нет Потому что , при каждом бы эпизоде орз уходили бы в отит, бронхиты , пневмонии- это не ваш вариант Также гипертрофия аденоидов может вызывать втяжной кашель и насморк У ребенка стоит вакцина от пневмококка ? К сожалению нет чудо-средств , чтобы ребенок не болел Для укрепления иммунитета важен здоровый Образ жизни (еда, питье, режим дня, бытовые условия, физическая активность и др) Важно чтобы были здоровые Миндалины и кишечник - они первыми встречают инфекцию Витамины и минералы Рекомендую пить ВитД от 1500ед/сутки Омега 3 курсом 1 месяц ( весна и осень) Витамин С увеличивает выработку интерферона Считается, что поливитамины не усваиваются. Поэтому пить лучше отдельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Грыжи шейных по звонков
1 ответМР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков С3-С7. Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С7. Две грыжи сдавливают спинной мозг. Так сказал врач МРТ . Что делать?
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Нужно посмотреть протокол обследования полностью. Если сдавливается спинной мозг- то это прямое показание к незамедлительному оперативному вмешательству, так это жизнеугрлжающее состояние, которое может привести к полному параличу.
Подскажите пожалуйста, установлен остеохондроз шейного отдела позвоночника с грыжами с6-с7 (5 мм), абсолютный стеноз (7, 8 мм) на этом уровне, деф. спондилез, протрузии с2-с5. Выраженный болевой синдром. тяжесть заболевания?
Здравствуйте, Дмитрий. Тяжесть заболевания не устанавливается по описанию остеохондроза и стеноза позвоночного канала, эти изменения структуры позвоночника есть у многих людей, они не могут болеть сами по себе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальных экструзий L4-S1 дисков,спондилоартроз на уровне Th12-S1.относительный саггитальный стеноз костяного позвоночного канала на уровне Th11-Th12.Признаки спондилоза Th 4-Th12.спондилоартроз на уровне Th1-Th12 сегментов
Здравствуйте. Можете прикрепить полностью протокол исследования? И что вас беспокоит?