Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1.5 года назад был поставлен диагноз аденокарценома сигмоидного участка прямой кишки,высокодифферицированная,тип эпителиальный,3ст.Проведена операция по удалению злокачественного участка, удалены полипы,в марте 2023 была последняя химия! Контроль был только...
Думаю нужна химеотерапия ,таргентное лечение . По паоводу печени возможно хемоэмболизация мтс очагов в печени.
Ребёнка укусил клещ
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 3 года 3 месяца. Сегодня в ухе обнаружила клеща, размером 2 мм. Он был как шарик, явно напившийся. Потрогала его палочкой, он держался. Пошли в травмпункт. Пока шли, клещ сам отвалился и куда-то пропал. Скажите, пожалуйста, какая наша дальнейшая...
Здравствуйте, Анна! Т.к нет возможности обследовать клеща на инфекции, то рекомендуется поведение антибиотикопрофилактики. Для детей младше 7-8 лет рекомендуется Амоксициллин 40-45мг/кг/сут , разделенные на 3 приема, курс 5 дней +/- пробиотик. Эффективность профилактики 99% В течение месяца необходимо следить за местом укуса и температурой тела. При появлении растущего красного пятна и/или повышении температуры - обращаться к врачу. Т.к эффективность профилактики не 100% и бывают субулинические безэритемные формы болезни , то через 1 и 2 мес после укуса рекомендую проводить исследование на боррелиоз методом ИФА IgG IgM антитела.
Двустворчатый аортальный клапан?
4 ответаДобрый день! По итогам медосмотра в 1 мес ребенку на узи сердца был поставлен диагноз двухстворчатый аортальный клапан под знаком вопроса. Сказали повторить узи в 6 месяцев. Вопросы: 1. Действительно ли из представленного фото видно только два клапана или третий могли не...
Добрый день. В норме у клапана аорты должно быть три створки. По узи доктор видит не четко и описывает 2, поэтому написал под вопросом. Также,еще есть открытое овальное окно – это норма. Размер всего лишь 1 мм.закроется само к году 1 могли не увидеть Визуализация затруднена 2 Если волнуетесь – можете повторить на аппарате экспертного класса. Но, чем старше ребёнок, тем лучше будет видно 3 В этом случае наблюдаем. Можно прожить счастливую жизнь и ничего не случится. Возможно, Будет показана хирургическое лечение Во взрослой жизни Самое главное, чтобы работа клапана не была нарушена Старайтесь реже болеть орз , вакцинироваться можно В моей практике часто бывают случаи , когда описывают 2 х створчатый аортальный клапан Потом не подтверждается диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты в моче
1 ответДобрый день! У мужчины 48 лет при неоднократно сдаче анализов мочи выявлено повышение эритроцитов до 200 (при норме0-10).ph мочи 6.5, микроальбумин повышен до 30 (при референсе 0-20, По УЗИ выявлено гиперэхогенное включение 3мм в синусе левой почки без акустической тени, но...
Здравствуйте. Ваши анализы показывают сочетание значительной гематурии (эритроциты 200 в п/зр) и микроальбуминурии (30 мг/сут). Это характерно не столько для мочекаменной болезни, сколько для паренхиматозного (клубочкового) поражения почек, например, IgA-нефропатии или начального гломерулонефрита. Гиперэхогенное включение 3 мм, скорее всего, является случайной находкой (микролит или кальцинат) и не объясняет такой уровень гематурии. Рекомендовано: 1. Срочная консультация нефролога (а не только уролога) - для решения вопроса о биопсии почки. 2. До визита: определить в общем анализе мочи форму эритроцитов (дисморфные - за клубочек, неизмененные - за мочевые пути); сдать суточную протеинурию, креатинин крови (СКФ), антистрептолизин-О, комплемент, антинуклеарные антитела. 3. Исключить урологическую причину (опухоль, камень) - КТ мочевыводящих путей с контрастом и цистоскопия обязательны для мужчин >40 лет. 4. Препараты Литура, Оксафорин, Уролесан не влияют на клубочковую гематурию - их прием бесполезен в данной ситуации. 5. Контроль АД ежедневно, при его повышении (≥130/80) - немедленное назначение иАПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина. Не откладывайте визит к нефрологу - сочетание микрогематурии и альбуминурии может быть дебютом хронического гломерулонефрита с риском прогрессирования.
Здравствуйте, последняя менструация 3 марта 2025, обычно цикл от 29 до 33 дней. Предположительная дата зачатия 22 марта (собственно,вариантов там было немного). Сделала УЗИ 24.04, результат прикладываю,не определяется сердцебиение и желточный мешочек. В анамнезе одна ЗБ на...
Елена, здравствуйте! Исходя из данных о том, что дата предполагаемого зачатия 22.03, срок беременности может быть меньше. В подобной ситуации, если нет острых жалоб, возможно посмотреть УЗИ в динамике через 5-7 дней. В случае болей, кровянистых выделений — вызывайте скорую помощь.
Сгустки в матке после КС
11 ответовЗдравствуйте! 7 недель назад было плановое КС На 3 сутки сделали УЗИ, всë было хорошо Через 6 недель пошла на повторное УЗИ (результаты прикрепляю), на котором увидели сгусток под вопросом, гематометру. Выделения шли 5 недель, уже неделю никаких выделений, болей нет,...
Здравствуйте, Анастасия. Согласно предоставленной информации матка сократилась и вернулась к дородовым размерам. Вы кормите ребенка грудью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце года были сделаны 2 медикаментозных аборта. В феврале 2025 снова произошла беременность и случился самопроизвольный выкидыш на 6й неделе беременности, для сохранения принимала утрожестан и кислоту. Но все таки произошел выкидыш. Было принято решение , что...
Здравствуйте, если вы заинтересованы в беременности в ближайшее время, то никакие кок принимать смысла нет. Подождите примерно 2-3 месяца чтоб организм восстановился, дообследуйтесь если не делали этого до (сдать кровь на дефициты, пройти узи омт если старое). И начинайте принимать витамины: фолиевая кислота 400мг, калия йодид 200, витамин Д3 и омегу. Если вы в ближайший год в беременности не заинтересованы и выбрали способом контрацепции КОК, то тогда можете рассмотреть силуэт или ярину
Лечение бак вагиноза при беременности
11 ответовНахожусь на 4 неделе беременности. В день, когда узнала о беременности, появился легкий зуд во влагалище и странные выделения маленькими комками. В пятницу сдала фемофлор скрин и сразу после сдачи анализа начала по рекомендации врачей вставлять свечи натамицин (проставила 3...
Здравствуйте Описанные симптомы могут быть характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза . По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме. Влагалище нестерильно и представлено более 300 различными микроорганизмами .Это не половые инфекции,которые нельзя игнорировать. Однако ,При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение. Обычно используют флуомизин 6 дней вагинально .
Задержка 9 дней. В течение первой недели был рост хгч от 241мМЕ/мл 02.05.26 до 886 07.05.26. 9.05.26 капнуло немого крови, поехала в стационар. Там взяли кровь на хгч 11.05.26 пришёл результат 399. Хочу дождаться месячных и сделать контрольное узи, но в больнице рекомендуют...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... к сожалению произошла биохимическая беременность учитывая прирост и снижение хгч. Для точности лучше ещё раз сдать хгч. Так как результаты в разных лабораториях не похожи.. если все же беременность прервалась, нужно дождаться начала менструации, или отменить прогестрон если вы его принимали . Если хгч подрастёт, значит нужно назначить сохраняющую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ новорождённый 3 недели
12 ответовРебёнок 3 недели, заболел папа и старший брат,через 3 дня у малыша температура 37.5 пока что, заложенность носа и подкашливает. Какая тактика лечения? Сегодня выходные, в городе нет детских стационаров. Капаем носик Аквалор беби, Виферон свечи 2 р в день, что можно из...
Здравствуйте. Тактика верная,но виферон может дать повышение температуры (механизм действия через интерфероны,а они могут повышать температуру),также эффективность при орви не доказана у интерферонов Промывание носа,Увлажнение воздуха,проветривать допаивать водой Если на гв,то чаще прикладывать к груди Уменьшить контакт с больным орви При повышении температуры выше 38 можно дать эффералган 10-15мг/кг и очный осмотр врача