Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диссеминированый процесс в легких
19 ответовДобрый день! Женщина, 60 лет. После перенесённого коронавируса в тяжёлой форме, через время началась отдышка. На флюрограмме выявили новообразование в лёгких. Прошла все обследования. Один доктор говорит операцию делать, а другой говорит, что нужно наблюдать. Если сделать...
Лечению подлежит 3 стадия. У вас вторая. Поэтому только наблюдение. Начните принимать витамин Е 400 мг с сутки как антиоксидант. Если по спирометрии будут изменения, то нужно будет поделать ингаляции. Но это уже по факту с лечащим врачом.
Тридцать процентов поражение легких
9 ответовЗдравствуйте, уже 8 дней у моей мамы держится температура 38-38,5. Принимает ингаверин, цефтриаксон 2 раза в день. Температуру сбивает парацетамол.Кт показало 25-30% поражение легких. Подскажите лечение
Здравствуйте. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин. Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Аутоиммунный тиреоидит
5 ответовВ 2023 году анти тпо было 66, сейчас стало 391. Какое лечение надо, что принимать. Живу в южной Корее и ем морские водоросли, в принципе проблем с йодом не должно быть
Здравствуйте, Светлана! Какой при этом уровень ТТГ и Т4 св? Не принимаете ли левотироксин натрия? При однократном повышении АТ-ТПО их больше никогда не контролируют, так как они уже не придут в норму. Антитела либо в норме либо повышены. Конкретная цифра при их повышении уже не играет совершенно никакой роли. Они в течение жизни будут то расти, то снижаться. На железе это никак уже не отразится. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ. Достаточно контроля УЗИ через 3 года Критичных изменение по узи нет ________________ загрузился еще файл с анализами Гормоны щитовидной железы в норме. Она хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ ТАк как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме. Но обычно с учетом показателя курс терапии составляет 1-2 месяца За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В бактериологическом исследовании биологического отделяемого из зева (ВДЦ) выделена Stenotrophomonas maltophilia 105 у девочки 11 лет . Какое лечение должно быть назначено врачом? Так как наши врачи не знают что это такое.
1.Данный вид бактерии является условно патогенной. Чаще встречается у пациентов с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом. 2.Вы не уточнили анамнез,жалобы,обьективное состояние ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и проводились ли инвазивные обследования ( бронхоскопия, ларингоскопия). 3.Определена ли чувствительность к антибиотикам?
Болезнь Осгуда-Шляттера
8 ответовЗдравствуйте! У дочери на правой ноге болезнь Осгуда-Шляттера. Ей 10 лет. Занимается художественной гимнастикой 4 года. Занимается спортом. Ходит на танцы. Ведёт очень активный образ жизни. Какое лечение должно быть?
Здравствуйте. По снимкам речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера 1-2 ст. Плюс по жалобам симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени. Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Нурофен по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить специальный ортез https://www.ortix.ru/product/bandazh-styazhka-na-kolennyj-sustav-rehband-7757/ - ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E - По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами и гимнастами то же не все. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными спортсменами. Это нужно понять и принять.
Гипертрофия миндалин
1 ответДобрый вечер!ребёнку 7 лет врачи поставили диагноз гипертрофия миндалин 3 степени,сказали что нужно подрезать можно ли обойтись без операции,ведь должно же быть какое то лечение?!когда спит храпит,,,,
Здравствуйте,обследовали на вирусы(вэб,Цмви,вирусы простого герпеса?)Ангины гнойные часто у ребёнка? Можно физиолечение Узол носоглотки и лазер носоглотки 10 дней. Если ничего не помогает,то оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассказать про результаты анализов
12 ответовМожете ли вы сказать, что означают данные анализы ? И какое должно быть лечение Нет возможности посетить гинеколога в ближайшее время Сдавала ещё анализы на ВПЧ, ничего не обнаружено. Ничего не беспокоит
После окончания лечения капс. Вагилак перорально 2 недели
В ближайшие три дня нет возможности обратиться к своему врачу. Я наблюдаюсь и лечусь уже семь лет по поводу тревожного расстройства. Основная терапия в настоящее время: сертралин 100мг/сут, этарепазин 4 мг/сут. Для купирования легких приступов паники обычно применяю атаракс...
Добрый день. Алпразолам можете принять сейчас, он хоть и является транквилизатором также как и атаракс но связывается с другими рецепторами, механизм его действия совершенно другой.
Здравствуйте. Ребенку 15 лет, 4 недели назад удалили повторно вирусные бородавки на пятке, большое поражение . Обрабатывали р-ром Бетпдина+ стрептоцид под повязку. Сначала рана практически не мокла, спустя 3 недели рана покрылась белым налетом и начала мокнуть. Лечение не...
Ирина, добрый день! Ваша основная задача сейчас - ранку держать в сухости и не травмировать ранки. Можно рекомендовать в данном случае: - ограничить ношение тесной обуви - ограничить водные процедуры - фукорцин или банеоцин наружно 2 р/д до подсыхания - потом Офломелид мазь 2 р/д до заживления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результату кт , выявили артроз , но по всем симптомам 2 стадия, а написано 1 какое лечение должно быть сейчас, была операция по веберу, конструкцию езе не сняли, колено до конца не сгибается. Какие осложнения могут быть
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом надколенника, состояние после остеосинтеза спицами и проволокой. Имеется небольшой диастаз между отломками в передней части ,поэтому линия перелома будет закрываться до 1,5 лет с момента операции. Точную степень посттравматического пателло-феморального артроза можно поставить только полностью изучив КТ исследование. Возможно там и есть 2 степень. Изменения умеренные,на функцию критично не должны повлиять Если сейчас есть ограничение движений в коленном суставе ,то нужно продолжить ЛФК Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно коленный сустав (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для коленного сустава https://ya.ru/video/preview/2249996525682254656 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -можно начать занятия на Артромоте -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Всего самого наилучшего!