Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Вопрос иммунологу. Я женщина, Мне 44 г. У меня двое детей. Беспокоят частые синуситы, 3 р. за последний год. Последний раз начался с охлаждения ветром в маршрутке и сильнейшими лицевыми болями. Страдаю с 12 лет аллергией на шерсть животных, цветение хлопка и берёзы а также на...
Здравствуйте, у вас аллергия на пыль это основная проблема. От этого идет и синусит и гайморит. И частые болезни и ослабление иммунитета. По какому поводу операция на носу? Очень часто Лоры наоборот сначала рекомендуют вылечит аллергию, в потом делать операции на носу. При имеющейся аллергии операция может не дать хороший результатов. Все правильно доктор вам говорит , что надо делать АСИТ. В курсах АСИТ делается перерыв месяц. Вы вполне можете сделать перерыв месяц на время операции. Дупилумаб применяют для лечения атопического дерматита и астмы. Омализумаб применяют для лечения полипов в носу.
Высокое давление и пульс
1 ответДобрый день, мужу выписали таблетки трипликсам 5 мг+1,5 мг +5 мг , пьёт его утром . вечером пьёт аторвастатин 20 мг . Сегодня на приёме у кардиолога выписали бравадин 5 мг , пить утром. Насколько я правильно прочитала что трипликсам и бравадин вместе пить нельзя , как...
Здравствуйте, выписанные супругу препараты совместимы, к гипотензивной комбинации (амлодипин, индапамид, периндоприл под названием трипликсам) врач вероятно чтоб повлиять на частоту пульса рекомендовал прием ивабрадина (бравадин), этот препарат на цифры артериального давления практически не влияет, по этому его можно спокойно принимать утром с трипликсамом, резкого снижения артериального давления не произойдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня выписали вчера со стационара. Сделана операция остеосинтез титановой пластиной. При выписке делал кт. Но врач не забрал описание. Мне сказал что всё не плохо. В выписке не было кт. Я забрал его сам. Что дальше делать после такого кт. Что за отдельно лежащий...
Андрей, добрый день. Для более детальной оценки, функции глазодвигательных мышц и решения вопроса о необходимости дополнительного вмешательства рекомендуется очная консультация челюстно-лицевого хирурга. А также Вы можете перенести вопрос в ветку к челюстно-лицевому хирургу, так как обычные хирурги Вам не нужны.
Крапивница хроническая
9 ответовЗдравствуйте, год назад появилась крапивница, но проявлялась только на солнце,в тепле.Три месяца назад лежала с пневмонией в больнице, кололи антибиотики,никакой сыпи не было. Выписали,и понеслось,то крапивница,то сыпь какая то,зуд,уже и глаза краснеют и чешутся,помогает...
С результатами анализа ознакомился. Анализ на дисбактериоз с точки зрения современной медицины считается не информативным, так как норм по бактериям кала - не существует; лечения по результату данного анализа - не назначается. Выявленная Klebsiella pneumoniae - нормальная составляющая микрофлоры кишечника, и её выявление в кале не говорит о патологии.
Скрытая кровь у ребенка
10 ответов04.02 ребенок после сада покакал непереваренной едой со слизью прозрачного цвета и цвета кала. 05.02 в саду какал 2 раза,сказали нормально (думаю,имея в виду,что не понос). 06.02 мдали с утра анализ кала 07.02 получили анализ скрытая кровь, направляют в больницу. Визуально...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка. Есть ли аллергия? В перианальной области нет покраснения или отека? Как общее самочувствие ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения
11 ответовЗдравствуйте. С 17 января ребенок подцепил шига токсин, поставили диагноз ГУС. Вчера нас выписали из больницв, так вот я с малышом переехала на время к ним, а тут она сходила по большому, ей вытерли, но человек который вытирал после этого не помыл руки, так вот переживаю...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Вы же вытирали туалетной бумагой, а она состоит от 2 до 4 слоев, риск заражения околонулевой ( минимальный). Ребенок не опасен для окружающих
Можно ли отменить нейролептик?
17 ответовЛежал в ПНД с диагнозом ипохондрии. В основном были жалобы на температуру 37-37.5 и боли в животе. Начали давать «рисперидон экспресс канон» 2мг утром и 2мг перед сном в районе одного месяца. Выписали на дневной стационар, который будет только через неделю. На фоне...
Да, думаю, что можно продолжать прием по назначению, во время лечения в дневном стационаре доктор может понизить дозировки, если сочтет это возможным, исходя из Вашего состояния.
Кашель не проходит
8 ответовЗдравствуйте! Маму в больнице заразили простудой. Сначала болело горло, осипла, кашель начался. Выписали уже с ОРЗ домой. Назначили ингаляции физраствором и таблетки. За это время она принимала: пертусин, солодка, левопронт, синекод. Таблетки: термопсол, бронхорус, амбробене,...
Если кашель уже не сухой, но сохраняется более трёх недель и становится изнуряющим, чаще всего речь идёт о затяжном воспалении бронхов или о стекании слизи из носоглотки по задней стенке глотки (постназальном синдроме). При таком состоянии слизь раздражает рецепторы и провоцирует кашель, особенно ночью в положении лёжа. В подобных случаях обычно рекомендуют обратить внимание на влажность и температуру воздуха — сухой, тёплый воздух усиливает раздражение. Эффективным может быть использование увлажнителя и регулярное питьё тёплых жидкостей. При вязкой мокроте часто помогают ингаляции с амброксолом или гипертоническим раствором, а также курс препарата на основе карбоцистеина (например, Флюдитек) по 15 мл сиропа 2 раза в день 7–10 дней, чтобы сделать мокроту менее густой. Если кашель сопровождается ощущением слизи в горле, может быть полезно промывание носа солевыми растворами и короткий курс противоаллергических средств (например, цетиризин 10 мг на ночь), чтобы уменьшить отёк слизистой. Иногда кашель поддерживается гастроэзофагеальным рефлюксом — при ночных приступах и жжении в горле стоит обсудить с врачом добавление ингибитора кислотности (например, рабепразол). Для уточнения причины обычно проводят рентген грудной клетки и, при необходимости, спирометрию (тест функции лёгких). Если эти обследования в норме, кашель чаще всего имеет доброкачественную поствирусную природу и постепенно стихает при правильном уходе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш 2 месяца
14 ответовЗдравствуйте. С 17 января ребенок подцепил шига токсин, поставили диагноз ГУС. Вчера нас выписали из больницв, так вот я с малышом переехала на время к ним, а тут она сходила по большому, ей вытерли, но человек который вытирал после этого не помыл руки, так вот переживаю...
Добрый день, Ангелина . Не переживайте , не заразно , не передаётся через предметы обихода.