СпросиВрача

Что вас беспокоит?

О чем говорит показатель ттг, который скачет?

Что можно сказать по результатам моих анализов? С 22.07.21 по 04.11.22. Динамика скачкообразная. ттг: 17,923-2,76-6,587-5,562-10,00-15,573 Т3: 1,06-1,52-1,35-4,99-1,27 Т4: 95,38-101,71-110,83-11,39-118,36 Глюкоза: 5,7-6,0-5,4-5,28 Холестерин: 6,56-6,87-6,37 Феритин: 242,1-286,5 Принимаю много лет гормон. Сейчас (2года) 750

Только Щитовидной ж
56 лет
11 Ноября 2022·Просмотров: 636·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В какое время принимаете тироксин?
Меняли ли производителя?
Рост и вес сейчас какой? И как менялся вес за последнее время?
Глюкоза из Вены или из пальца?
Какая дозировка сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, добрый вечер!
Доза сейчас и два года 750. Вес 82 кг, рост 162
В 2021 Сент. был тяжёлый Ковид. В 2022 Окт. тоже Ковид, но 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, Глюкоза из вены. Вес пошёл вверх 4 года назад. Производитель - Германия. Не меняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, принимаю 1 таблетку в 7 утра. Завтрак в 8-00.

На данный момент увеличить до 100 мкг. Принимать строго утром натощак за 40 мин до еды., желательно до 8ч для лучшего усвоения
ТТГ и Т4св пересдать через два месяца
Зависит все от времени приема , так же при колебании веса потребность в тироксине увеличивается. Плюс перенесённый ковид играет роль

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может повышать ТТГ

Принятый ответ

Чтобы исключить диабет/преддиабет сдать на. Гликированный гемоглобин, это средний показатель сахара за 3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, Д в норме. Феритин повышен. Сахар в норме

Здравствуйте, динамика снижения или повышения ТТГ зависит от правильности приема препарата за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов, постоянства приёма, динамика веса так же приводит к смене потребности организма в тиреоидных гормонах и скачков ТТГ. Общий Т4 не нужно смотреть, т.к. он не информативен, а только св.Т4. Но дозировка препарата и правильность ее оценки может дать только ТТГ.
По глюкозе, если контроль по глюкометру, то он дает погрешность где-то 0.8 -1.0 ммоль/л, поэтому если оценивать естт или нет нарушения углеводного обмена, то нужно сдавать глюкозу крови и гликозилированный гемоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, добрый вечер. Так, что у меня? Подходит ли дозировка 750? И есть ли ещё методы лечения?

Нет, в настоящее время ТТГ у Вас повышен и нужно увеличить дозу Л тироксина до 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов , нужно принимать правильно и ежедневно, и через 2 месяца контроль ТТГ, одного его будет вполне достаточно для определения дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, я принимаю в 7-00, завтрак в 8-00. Правильно вас поняла, что сейчас 100, а потом можно будет опять 75? Или всегда теперь 100? Ковид повлиял на это?

Да воспалительный процесс повысил потребность организма в тиреоидных гормонах. Можно ли потом снизить дозу Л тироксина нельзя так заранее сказать, все покажет время. Пока однозначно потребность изменилась и нужно повысить

Ферритин это показатель запасов железа в организме до 150, если он повышается выше этого показателя , то оценивается как провоспалительный белок, обычно повышается при жировом гепатозе, поэтому если не делали нужно сделать узи брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, для чего УЗИ? Что можно увидеть? Я делала УЗИ 6 мес. назад. Всё без патологии.

Узи брюшной полости, чтобы понять откуда повышенный ферритин, либо это жировой гепатоз, тогда исключен если по узи все в норме, либо какое то воспалительное заболевание было или хроническое

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, был Ковид. В реанимации.

Все прочитала, в октябре был ковид, вот откуда высокие показатели ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, и что мне делать? Пить от тромбоза?

Принятый ответ

Ничего пока не делать, пить кроверазжижающие точно не нужно. Увеличить Л тирооксин, приниать витамин Д и пить природный витамин С ( настойка шиповника, очень хорошо восстанавливает организм и является антиоксидантом)

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, Д в норме.
Спасибо вам большое!!! Благодарю за подробный ответ. Доброй ночи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.