Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! Подскажите пожалуйста у ребенка с рождения ставят дисплазию тазобедренного сустава 2 степени, мы делаем массаж , ЛФК , сейчас выписали физиотерапии. Ребёнку через неделю будет год, каждый ортопед-травматолог говорит по разному . Очень переживаю , что...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 12 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки 21 +\-5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона справа растянута , правое ядро окостенения в положении латерализации.
Для мальчика определяется дисплазия ТБС справа.
Для девочки то же дисплазия, но в меньшей степени.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры или только на время дневного и ночного сна
Выбор шины и режим использования назначает ортопед по результатам очного осмотра.
Обращаться, конечно, нужно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте.
Обратилась к врачу травматологу-ортопеду по поводу Левого Коленного Сустава...
При хотьбе болей нет...по лестнице вверх и вниз тоже без какого-либо дискомфорта.
Жалоба состоит только в том, что при глубоком приседание ощущается небольшая болезненность именно...
? Добрый день
? 1.Почему у меня ощущения с внешней стороны в области латерального мениска, а по мрт проблема в медиальном...
Может ли быть ошибка мрт? ➡️ ➡️ ➡️ Вполне может быть
? 2.Связаны ли дегенерация мениска и выявленный бурсит, или это отдельные патологии? ➡️ ➡️ ➡️ Из-за мениска возникает бурсит, таким образом это связанные состояния
? 3.Прошу порекомендовать лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас расскажу
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Добрый вечер!
В 2020 году было проведено тотальное эндопротезирование коленного сустава. На данный момент при сгибании и разгибании колена, появились щелчки. Колено стало отекать и при пробуждении бывает боль. Часто появляются боли, что больно делать опору на ногу. Начинает...
Здравствуйте! Если есть возможность ,то прикрепите рентгеограммы или описание рентгенограмм к вопросу.
По данным УЗи признаки синовита в коленном суставе.
Это может свидетельствовать о воспалении окружающих мягких тканей.
____________________________________________________
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня неудачно упала, но не сильно. Колено сначала не болело. Через час, когда посидела, встала, поняла, что больно и образовался отёк. И, как бы опоясывающая боль, как будто мне затянули бинтом вокруг колена. Ранее, в 2012 году была травма на это колено. Но,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений и посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-холод местно первые сутки
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Боли в области тазобедренного сустава 4 недели, не могу ходить, температуры нет, чувствуется воспаление в районе сустава, боль при движении ноги, при смене позы, острая. Сегодня сделал рентген.
Подскажите как вылечить? с чего начать?
У вас есть артроз 1 ст., который сам по себе такой выраженный болевой синдром не даёт. Но есть и эностоз это доброкачественное образование. Но при росте этих участков вглубь кости могут быть выраженные боли Лечение бывает консервативное и оперативное. Плюс при эностозе кость становится слабее и возможен потологический перелом. Если причина в этом, то проводят оперативное лечение в виде удалении патологического очага и заменой его костным цементом или собственной костью. Вам нужно проколоть уколы нпвс внутримышечно, например, ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, нольпаза 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка, местно мазь нпвс вольтарен или аэртал. Начать приём хондропротектора Артра длительно, не менее 6 месяцев. И очно показаться травматологу обязательно. Я бы рекомендовала сделать МРТ таза и пояснично-крестцового отделов позвоночка, чтобы посмотреть связочный аппарат и исключить патологический перелом.
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев, делали узи тазобедренного сустава , по результатам узи не однородное созревание ядер окостенения, сказали прийти в 10 месяцев . Я в замешательстве не знаю на сколько всё критично , и куда двигаться дальше .
По -хорошему, должен посмотреть ортопед, проверить углы отведения в суставах, если все хорошо, то вопрос с суставами снимается с повестки.
Если у ортопеда есть сомнения и он решает посмотреть суставы на рентгене то направит вас на снимок.
Если к ортопеду попасть не вариант, или проблематичною то делайте сразу рентген, присылайте сюда, посмотрим, все вам расскажем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, что делать, как вылечить ногу. Болит колено, сделала МРТ.
МРТ прикладываю. Что нельзя делать при такой травме?
Можно ли заниматься спортом, если можно, то каким?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Ниже даны полные рекомендации по лечению, из которых можно выбрать процедуры, исходя из выраженности болевого синдрома.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Из видов спорта идеально плавание. Физ нагрузки прекратить на время лечения, потом только в бандаже.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте после занятия большим теннисом появились резкие боли в левом тазобедренном суставе невсегда, когда ногу поворачиваешь, два года назад тоже такое заметил когда играл в футбол, но потом ни чем незанимался и боли этой не было, а сейчас опять появилась. Делал мрт два...
Здравствуйте.
На МРТ ничего серьезного нет. Опишите характер боли.
В каком месте конкретно болит и при каких движениях.
Лучше приложить фото с указанием места боли.
Здравствуйте! Требуется эндопротезирование тазобедренного сустава. В госпитализации отказали, повышенные лейкоциты. Посоветовали обратиться к ревматологу. Покраснение на локтях, совет дерматолога тот же. Никаких болей в суставах нет (кроме тазобедренного). Можно ли решить...
Здравствуйте! У вас в ОАК уровень лейкоцитов в норме, то общий уровень лейкоцитов, а вот нейтрофилы (это как олин из видов лейкоцитов чуть больше), но это не повод отказывать в госпитализации или операции, такое изменение в лейкоцитарной формуле может быть, например, после перенесенного ОРЗ 1-2 недели назад, это не критично.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине июля ударилась коленом. Обратилась к травматологу. Сделали рентген, сказали бурсит. Выписали аэртал и ибуклин. Все пропила, боль в колене прошла. Был небольшой отёк. В воскресенье покаталась на велике около 5 км и поработала в огороде. В понедельник проснулась...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4-6 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.