Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии, рефлюкс, эрозия
18 ответовДобрый день! В апреле делал ФГДС, протокол прикладываю. Назначили лечение - мотилиум 10мг по 1 т три раза в день (всего 10 дней), нексиум 20мг два раза в день каждые 12 часов (всего 14 дней), креон 10.000 во время еды (14 дней), фосфолюгель 1 Саше после еды. Курсы пропил....
Отлично, тогда эрадикация не нужна, лечение расписала и режим важно соблюдать.
Рвота без температуры
13 ответовДобрый день. Позавчера дочь(7,5 лет) пожаловалась,что болит живот (область пупка). Вечером с 18:30 до 23:00 её тошнило,вырвала 6 раз. Дала половину таблетки мотилиума,давала пить ессентуки 4 и обычную воду по чуть-чуть, температуры не было, в туалет сходила нормально, поноса...
На ОАК у вас все показатели в норме. Есть признаки вирусной инфекции. Нормальный показатели глюкозы(нормы у детей 3 - 5,6) , беспокоиться не стоит. Это тот показатель, который прямо зависит от приема пищи. Вы поели-оно повышается. Не ели-значит низкие уровни.
Кашель при аллергии или ГЭР
7 ответовЗдравствуйте. Может ли это быть ГЭР у ребенка 7 лет? В апреле простыла, простуда прошла, но кашель остался. Проходит от зиртека 10 капель в сутки. Кашель только днем, ночью вообще не кашляет. Ездили к аллергологу (т к была аллергия в 3 года на кошку, проявлялась кашлем,...
Здраствуйте По крови аллергии нет Панель на аллергены сами видите повышена только на кошку, но ее у вас нет Небольшое повышение на собаку, собаки нет? ГЭР проявляется ночным кашлем, когда человек лежит, так как это усиливает заброс желудочного содержимого в пищевод, а вы пишете что у вас кашель наоборот дневной. А лор врача были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дополнительные рекомендации
1 ответЗдравствуйте! Жалобы на ком в горле , боль в груди, горечь и изжогу, метеоризм, бурчание в животе Поставили рефлюкс эзофагит, Бульбит и острый эрозивный антральгый гастрит. Принцимала Контролок 20мг х 1 таб 2 р/д за 30мин до завтрака и ужина, 1 месяц. Мотилиум х 1 таб 2...
Здравствуйте! Очень много лекарств. Контролок достаточно по 1 табл в день, ФОСФОЛЮГЕЛЬ НЕ НУЖЕН, ЕСЛИ ПРИНИМАЕТЕ ДЕ-НОЛ. Антибиотики не нужны. если не делали тест на хеликобактерную инфекцию. Дицетел - при болях. Мотидиум - по 1 табл 3 раза в день. Сделайте УЗИ брюшной полости. Здоровья Вам и удачи!
Рвота у ребенка
15 ответовЗдравствуйте. Сыну 3.5 года, страдает хронич запорами(подтверждена долихосигма), не ходил в туалет 3 дня, вчера я дала 3 пакетика форлакса(утром, в обед и в ночь), сегодня утром, в туалет сходил, но началась рвота после каждой еды. Слабость, отказывается есть и пить,...
Здравствуйте! Возможно, это проявления кишечной инфекции. При частой рвоте, чтобы предотвратить обезвоживание, отпаиваем регидроном, пакетик на 1200 мл, каждые 5-10 минут по чайной ложке в течение 6 часов. Это основная тактика без дополнительных симптомов на данный момент. Пока исключаем молочное, свежие фрукты\овощи, выпечку
Болит живот
15 ответовДобрый день. Ребенку 8 лет. 23 августа пожаловался на тошноту , 4 раза вырвал . Температура поднималась ночью до 37,9 нечего не ел. Давала полисорб и энтерофурил. В пятницу с утра все было хорошо. Ни тошноты ни рвоты нечего не было, чувствовал себя нормально. В субботу опять...
Здравствуйте! Кровь немного воспалительного характера, признаки вирусно-бактериальной инфекции. В сторону вируса указывает повышение моноцитов, в бактериальную - повышение сегментоядерных нейтрофилов. Осмотр врача необходим для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии, если будет сохраняться тошнота выполнение биохимического анализа крови+УЗИ органов брюшной полости. Так же в крови повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, это указывает на сгущение крови, необходимо соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Контроль ОАК через 1 месяц. Сейчас к лечению добавьте спазмолитик: тримедат детский по 50 мг 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота ребенку 4 года
21 ответЗдравствуйте. Ребенку 4 года. С субботы на воскресенье ночью была рвота 1 раз обильно розовой жидкостью, (вечером ела пиццу с томатной пастой). Непереваренной пищи в рвоте не было. Затем рвало много раз мало, иногда просто слюни и рвотный рефлекс нечем было рваться, в...
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию Сейчас главное не допустить обезвоживания 1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно. 2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул ) 3) Сорбенты- энтеросгель / полисорб 3 раза в сутки курс 5-7 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать . 4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней либо Энтерол Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация: -сухость слизистых и кожи, -отсутствие мочеиспускания 6 часов -плач без слез -ребенок очень вялый и спит весь день При болях в животе можно Тримедат ( есть в виде суспензии и таблетки по 25 мг 3 раза в день ) При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Жидкость всегда даём дробно чтобы рвоту не спровоцировать .
Отравление/кишечная инфекция
28 ответовРебенок 11 лет, 06.07 сильная тошнота и рвота многократная, не останавливалась, других симптомов не было, вызвали скорую (у ребенка сахарный диабет 1 тип), поставили укол, живот мягкий, обезвоживания нет. Рвота прекратилась, начался понос, поднялась температура 38. Следующий...
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить кишечную инфекцию, скорее это продолжение данного состояния, а не новый приступ, На фоне основного заболевания данное состояние может протекать сложнее, а в общем лечение верное, но обязательно нужно восстанавливать кислотно-щелочной баланс и Электролитный состав, а это адеарина регидрокомплекс, регидрон, хумана, при потере электролитов во время рвоты могут появляться подёргивание спазмы или судороги мышц конечностей, Энтеросгель Сейчас нет смысла давать, можно подключить бак-сет Baby по одному пакетику один раз в день
ОКИ У РЕБЕНКА
22 ответаЗдравствуйте. Малышу 1,8 диарея и рвота была 3 дня назад сильная по 8-10 раз, вчера только понос, и сегодня тоже. Со вчерашнего дня температура 37.7-38,4. Ездили в инфекционную больницу, не положили, сказали ротовирус. Взяли кровь, отпаивать дома и лечить дальше. Ребенок...
Здравствуйте! Вялый от обезвоживания, поэтому отпаивать в объеме: 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра) Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок) Все остальное верно Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание). Ношпа не рекомендована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин 534 у кота..
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Коту почти 15лет, ХПН, кастрирован, домашний. Периодически случались обострения, но справлялись. Сейчас всё намного хуже...три дня отказывается от еды, кормим насильно. Пьет сам. Идет слюна с кровью, есть раны на деснах. Резкий запах из...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек, с протеинурией. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей крови ( креатинин, мочевина, фосфор ) каждые несколько дней. Для выбора оптимального раствора для инфузий целесообразно так же провести исследование крови на электролиты. При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Учитывая протеинурию есть основания для применения препаратов телмисартана. При отказе от пищи можно включать в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, а так же противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и, как следствие, отказ от еды. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки). При прищнаказ стоматита для облегчения состояния можно проводить обработки ротовой полости мирамистином 2 -3 р/ сутки и гелем Метрогил денте 2 р/сутки. При прогрессировании анемии могут потребоваться препараты для стимуляции эритропоэза. Окончательный прогноз будет зависеть от динамики показателей крови и общего состояния, которые обычно оценивают в первые 5-7 дней после начала лечения.