Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в поджелудочной железе, метастазы в позвоночнике, по мрт определили метастатический очаг в крыле правой подвздошной кости, тела s3 позвонка. Химиотерапия не показана. Был прописан трамадол для уменьшения боли, но он не помогает. Подскажите пожалуйста какие лекарства...
Здравствуйте, Виктор. В случаях, когда Трамадол не дает эффекта, переходят на следующую ступень обезболивания и назначают трандермальные терапевтические системы (ТТС) Фентанил, это наружный пластырь, наклеивается на кожу и обеспечивает постепенное высвобождение Фентанила в течение 72 часов. Фентанил может быть назначен в комбинации с адъювантами, например Прегабалин или Габапентин, применяемые для лечения нейропатической боли.
При неэффективности Фентанила переходят к назначению Морфина
У пожилого человека, 92 года, возникли боли в правой ноге в виде прострелов, невролог диагностировала люмбаго, провели лечение, после улучшения прострелило спину, основная боль чуть выше поясницы, по рентгену компрессионный перелом 11 позвонка и другие проблемы. Какие...
Здравствуйте.
По описанию рентгенолога не понятна степень тяжести перелома. От этого зависят рекомендации.
При компрессионном переломе 1 ст можно ограничено в корсете передвигаться, а при переломе 3 ст обычно оперируют.
Этот момент нужно прояснить и уточнить. Или прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Ниже будут даны рекомендации по лечению компрессионного перелома 1 степени.
- У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы.
Нужно сделать денситометрию и подтвердить, уточнить степень остеопороза.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, препараты Са. С этой целью можно, например
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
- Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.
Сделала МРТ в заключение написали.
MP картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Признаки
переходного люмбо-сакрального
позвонка,
переходный S1 с частичной люмбализацией тип IV по Casselvi.
Грыжа диска L5/S1....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МСКТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз,
спондилез 1 степени. "Старый" компрессионный перелом тела L3 позвонка.
Диффузные выбухания дисков L3/L4, L4/L5. L5/S1.
Подскажите пожалуйста к каким специалистам нам нужно...
Здравствуйте, если выбухание дисков не влияет на нервные корешки (это будет указано в полном описании МРТ), то боли эти выбухание не могут принести. При наличии локальных болей только в пояснице возможна боль на фоне мышечно-тоническоно синдрома.
Возможен прием НПВС (мелоксикам или Найз или ибупрофен)
Возможен прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
если влияние на нервный корешок есть и есть боли в пояснице и отдают в ногу полосой до стопы, то возможен прием:
габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Данные изменения лечит невролог.
Спондилоартроз это возрастные изменения суставов, они не лечатся.
Если боли идут по бедру до колена и есть утренняя скованность, возможна патология крестцово-повздошного сочленения, для уточнения нужно делать МРТ этого сочленения, также консультация ревматолога, для исключения ревматической патологии.
Добрый день. Мне24, 53кг. Постоянная боль в спине: тянет, зажатость, скованность, аж печет иногда. Не могу долго сидеть, уже просыпаюсь от этого. Если похрустеть, размяться- легче, но не на долго. Подскажите, пожалуйста, что делать? (Есть подвывих верхнего позвонка шеи с детства)
надо вести более подвижный образ жизни. Это проявления остеохондроза. надо делать упражнения и тогда все будет проходить быстро, а потом исчезнет. Вам надо больше двигаться.
Добрый день. Лет 6 назад, у меня болели руки. МРТ показало смещение шейного позвонка С5. Также отправляли на обследование, там сказали что гиперактивные суставы.Принимал таблетки, но какие не помню. Года 4 не беспокоило, недавно опять начали болеть руки. Подскажите что принимать.
Здравствуйте!
Чтобы лучше понять вашу ситуацию, ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:
1. Что могло стать причиной возникновения жалоб? Опишите подробнее, когда и при каких обстоятельствах вы начали испытывать боль или дискомфорт.
2. Пожалуйста, уточните, где именно у вас возникают болевые ощущения на руке? Это может быть передняя, задняя, внутренняя или внешняя сторона руки, запястье, локоть или плечо?
3. Чувствуете ли вы онемение в пальцах? Если да, то в каких именно?
4. Есть ли у вас отечность в области боли?
5. Чем вы занимаетесь на работе? Какие движения или действия могут быть связаны с вашими симптомами?
Эта информация поможет нам более точно определить причину ваших проблем и предложить наиболее эффективное решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На мрт обнаружена гемангиома L1 позвонка субтотально и размером 21 на 26 мм. Это опасно? И что дальше делать
Беспокоят боли в спине, чувство общения, показывали и холода в позвоночнике. При нагрузках расходиться по всей спине
По рентген остеохондроз
Здравствуйте, берут ли на срочную службу с: Умеренно выраженный сколиоз картина дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника, Умеренно выраженный правосторонний сколиоз. Грыжа диска Th/Th6. Спондилоартроз. Спондилёз. Дефекты Шморля в телах Th3-Th12...
Здравствуйте! Да, со всеми этими изменениями берут,т к они могут быть бессимптомно у любого человека. Важна клиника. Если нет парезов и нарушения тазовых функций, это не противопоказание. Отсрочка может быть при необходимости стационарного или оперативного лечения
Здравствуйте! Помогите разобраться в результатах МРТ. Сделала грудной и поясничный отдел. Из анамнеза периодически ноющая боль в района позвоночника, между лопаток и хруст в грудной клетке. В пояснице если долго стоять и после пробуждения колющие боль в районе одного позвонка.
Здравствуйте, по мрт нет ничего критичного,скорее всего это не специфическая боль в спине, связанна вероятно с образом жизни.
Вам в помощь нпвс (к примеру амбениум курсами 3/5 дней) и лечебная гимнастика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день будет ли острочка с таким диагнозом: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного-крестцового отдела позвоночника( остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз)
Протрузия межпозвонкового дичка L4/L5( без признаков компрессии невральных...