Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассечение локтя.
3 ответаЗдравствуйте. Рассек об острый угол локоть, рассечение +-2см, выскочило немного сухожилие, не оторвалось. Стянул рану пластырем, затянул эластичным бинтом, работаю в море, пока не будет что-то критичное в травму не пойду. Понятное дело, болит на движение, но не отекает....
Здравствуйте! Если рана с большим расхождением краев ,то конечно желательно наложить швы в травмпункте,т.к рана может заживать от 10 до 14 дней и за это время при движениях края раны могут разойтись. Если же пластырь очень хорошо удерживает края раны и к врачу нет возможности обратиться ,то можно попробовать лечить таким методом. В таких случаях обычно рекомендуют : -обращение в травмпункт,где осмотрят рану и наложат швы( при необходимости) -обработка раны раствором Бетадин -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб ) -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. Всего наилучшего!
Обследование кишечника
5 ответовЗдравствуйте! Мне не смогли колоноскопию провести до конца, только "за селезеночный угол толстой кишки. Далее резкий изгиб, который неподвижен и не разгибается. Слизистая розовая эластичная, сосудистый рисунок сохранен. Геммор.вены не расширены". Что мне теперь лучше сделать,...
Здравствуйте, лучше выполнить ирригоскопию в таком случае. Как давно беспокоят боли? Есть ли нарушение стула?
Здравствуйте! У нас девочка, на узи в 1 месяц (нам сейчас 1 месяц и 2 недели, вес 3.9 кг, беременность в тазовом предлежании, родили по плановому к/с на 38 неделе) поставили дисплазию ТБС . Левый сустав: Угол альфа 46 гр. по Графу Угол бета 79 гр. по Графу Правый...
Здравствуйте! На фото УЗИ имеются признаки дисплазии т/ б сустава слева с признаками нестабильности. Впадина мелкая, уплощенная. -Назначение шины в такой ситуации оправдано. Можно использовать до 3 мес и ортез Тюбенгера. -Из физиопроцедур- электрофорез с эуфиллином на пояснично- крестцовую область 10 сеансов. -Магнитотерапия не показана -Массаж пока делать не нужно, сустав слева нестабилен и тонизировать дополнительными манипуляциями не желательно. В лечении дисплазии важно обеспечить правильное и стабильное положение головки бедра во впадине, это можно достичь только при использовании отводящих шин. -Остеопат при дисплазии т/ б суставов не поможет. Дисплазия это изменение структуры суставов врожденного характера, в вашем случае может быть связано с тазовым предлежанием в беременность - Вит Д3 по 1000МЕ - рентгенография т/ б суставов в 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли ортез Тюбингера?
4 ответаУ девочки 3 мес 9 дней следующая ситуация: 1) на УЗИ тазобедренных суставов получили следующее заключение: Правый тазобедренный сустав Угол альфа: 68 * Угол бета: 51 * Крыша вертлужной впадины с хорошей дифференциацией наружного выступа, ацетабулярная ямка глубокая Лимбус...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. На рентгенограмме левый ТБС слегка вышел за пределы нормы, но не критично. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Тюбенгера (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Не болейте.
3-4 недели назад заметил боль в пятке правой ноги, по утрам боль более выражена. Сделал рентген стоп с функциональной нагрузкой Данные рентгенометрии: угол продольного внутреннего подошвенного свода в градусах (навикулярный угол) справа 150°, слева 139,6°; Высота свода...
Добрый день!Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".Расписание болезней,вы попадаетеся под статью 68.ЕСли рассматривать данные представленных РГ(описание)-то это расценивается как плоскостопие 2ст и артроз 2ст.По действующим нормам статьи 68, продольное плоскостопие 2ст с деформирующим артрозом 2ст. в суставах среднего отдела стопы чаще всего соответствует категории годности "Б-3" (годен с незначительными ограничениями).Для категории "В" (пункт "в"этой же статьи) требуется плоскостопие 3ст (угол больше 155градусов, высота меньше 17 мм) либо выраженный артроз 3 стадии с краевыми костными разрастаниями более 2 мм и сужением суставной щели более 50%.Поэтому,в Вашем случае,как Вы пониаете,одного артроза недостаотчно. Одного РГ недостаточно. Утренняя боль в пятке может быть характерна для плантарного фасциита, ахиллобурсита или пяточной шпоры и др заболеваний стопы. Желательно выполнить УЗИ-контроль мягких тканей стопы, чтобы исключить эти патологии.Обязательно посетите травматолога-ортопеда в государственной поликлинике. Важно,чтобы врач зафиксировал болевой синдром и указал степень нарушения функции. Если в карте будет стоять "ФН-0"(без нарушения функций), оспорить категорию "Б" будет практически невозможно.Помните, что окончательное решение принимает только ВВК на основании осмотра и Ваших документов. Данное заключение носит предварительный характер. Настраивайтесь на дообследование, фиксируйте все жалобы- и всё у Вас получится!
В месяц на узи ТБС поставили физиологическую незрелость левого сустава, в 2,5 месяца на консультации ортопед сказал, что визуально все в норме, направил на контроль узи, там снова поставили незрелость. Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у...
Здравствуйте. По описанию УЗИ суставы соответствуют 2а\б пор Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы в таких случаях всегда уточняем диагноз рентгенологически. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Рекомендовано: - Рентгенография ТБС на дисплазию. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Маме 70 лет, небольшая дальнозоркость, начальная стадия старческой катаракты обоих глаз, подозрение на первичное закрытие УПК левого глаза. На глазное давление не жаловалась, при осмотре 19 мм от.ст. Гониоскопия правого глаза показала угол передней камеры узкий,...
Если закроется, то да, это будет закрытоугольная глаукома. Плохо будет, если это останется незамеченным и человек проходит в таком состоянии несколько дней, тогда может пострадать зрительный нерв и зрение безвозвратно снизится. Поэтому надо иметь настороженность в плане тех симптомов, о которых я писала выше, если хоть один появится, сразу в тот же день обратиться к врачу. Если быстро закапать лекарство, то негативных последствий можно избежать. Лечится, если хоть раз угол закроется, то нужно будет капать лекарства постоянно и сделать лазерную иридэктомию.
Добрый день! По результатам рентгенограммы стоп с боковой проекции с нагрузкой у сына 16 лет выявлено двухстороннее продольное плоскостопие справа 2 ст., слева 3 ст. Правая стопа: Высота продольного свода - 19 мм. Угол наклона свода 152*. В заднем отделе таранно-пяточного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ При продольном плоскостопии 2-3 ст. группа здоровья определяется по тяжести нарушения функций ▪️ Согласно приказу Минздрава № 514н (2021), 2 ст. (угол до 155°) обычно соответствует II группе, 3 ст. (угол ≥155°) — III группе. Однако заключение выносит только врачебная комиссия с учетом болевого синдрома, ограничений движений и сопутствующих аномалий (добавочная кость) ▪️ Для силовых структур критичен угол свода: при 3 ст. (156° слева) возможны ограничения. Требования к здоровью кадетов регулируются ведомственными приказами (например, Приказ МВД № 523) — плоскостопие 3 ст. часто является противопоказанием ▪️ Плантография не заменяет рентген, но может быть дополнительным методом. Окончательный вывод сделает военно-врачебная комиссия учреждения ▪️ Рекомендуется очная консультация ортопеда с рентген-снимками и документами для оформления официального медзаключения
Темное пятно на ногте
10 ответовДобрый вечер. На большом пальце правой ноги появилось темное пятно. Увидела, когда в октябре сняла гель лак с ногтей. Сильно не придала значения, потому как постоянно бьюсь пальцами ног. Сейчас стало болеть именно тот угол ногтя, где это пятно, болит именно когда узкая обувь...
Добрый вечер, Елена. Действительно, по фото не совсем четко видно, но я бы предположила подногтевую гематому. Чаще всего развивается на фоне травмы ногтя, сдавления ногтевой пластины,ношения обуви с узким носом. Рекомендую осмотр дерматолога с обязательным проведением дерматоскопии. Возможно понадобится консультация хирурга, если это гематома ее можно аккуратно выпустить. Признаков за подногтевую меланому по фото не вижу. Даже не переживайте по этому поводу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2 года 4 месяца ребенку поставлен диагноз монолатеральное сходящееся косоглазие левого глаза. В 2 года 3 месяца стали замечать периодическое скашивание левого глаза к носу. Периодически положение глаз ровное. На приёме у врача в 1 мес, в 1 год 1 мес косоглазие...
Добрый день,Елена! Окклюзия добирается индивидуально в зависимости от исходных состояний амблиопии и зрения лучше видящего глаза. В окклюзии 2 задачи:поднять зрение амблиопичного глаза и не снизить зрение лучше видящего.