Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 82 года, иногда сидя или лежа происходит какое-то замыкание в шейном отделе позвоночника/голове, невозможно встать на ноги, сильное головокружение и головные боли, ощущение, что как овощ, возможно идти, нужно держать с двух сторон. Также бывают...
Добрый день. Такие жалобы НЕ связаны с изменениями на мрт шейного отдела, поскольку спинной мозг НЕ сдавлен, а грыжи не вызывают таких симптомов. Подобная симптоматика в первую очередь подозрительна в отношении преходящих нарушений мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне либо офтальмологических кризов на фоне глаукомы. Что касается ноотропов и так называемых сосудистых капельниц - в доказательной медицине они НЕ имеют подтвержденной эффективности и не защищают от сосудистых катастроф Для реальной профилактики инсульта обычно рассматривается назначение антитромбоцитарной терапии (ацетилсалициловая кислота или клопидогрел) и статинов под контролем липидограммы, но решение принимает только очный врач. Например, назначают постоянный прием антиагреганта Кардиомагнил 75 мг (или Тромбо асс 100 мг) 1 раз в сутки вечером после еды, либо Клопидогрел 75 мг 1 раз утром, а также статин для защиты сосудов - Аторвастатин 20 мг (или Розувастатин 10 мг) 1 раз на ночь. Для облегчения приступов головокружения и шаткости ,обычно рекомендуют курс препарата Бетагистин (Бетасерк) в дозе 24 мг. Так же рекомендуют выполнить холтеровское мониторирование экг для исключения скрытых нарушений ритма сердца, сдать кровь на срб и соэ для исключения васкулита, а также сделать дуплексное сканирование артерий шеи с оценкой реальной скорости кровотока. По поводу зигзагов перед глазами необходим осмотр офтальмолога с контролем внутриглазного давления, так как глаукома требует постоянного наблюдения. Никакие разогревающие мази на шею наносить нельзя, они могут спровоцировать сосудистый спазм или скачок давления. При повторении резкой слабости в ногах, нарушении речи или асимметрии лица следует вызывать скорую помощь
Боли в шейном отделе
18 ответовДобрый вечер. Преследуют головные боли исходящие из шейного отдела и переходящие в затылочную часть и следом на глаза. Врач порекомендовал провести лечебно диагностическую инъекцию в нижние косые мышцы головы под контролем УЗИ. Хотелось бы услышать мнение по поводу этой...
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации Уточните пожалуйста речь идет о ботулинотерапии ?
Проблемы в шейном отделе
13 ответовБолела шея , отдавала боль в плечо и руку. Немел и покалывал большой и указательный пальцы. Сделала МРТ. Пропила противовосполительные. Активно занималась спортом и боль прошла и не возвращалась 5 лет. Сушила голову и мотнула ей так, что в шее раздался хруст. Болит шея и голова.
Да, уже по старому МРТ изменения очень выраженные Если на «свежем» МРТ изменения будут такие же, тогда нужна очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько лет назад столкнулась с острой болью в пояснице, по результатам МРТ были обнаружены грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (подробнее описано в файле МРТ во вложении). Неврологом были назначены рекомендации: Таблетки Омез 1 раз в день за 20...
Здравствуйте Необходимо исключить мочекаменную болезнь. В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога. При отсутствии патологии Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин60-120 мг , 60 это начальная эффективная дозировка , возможно нужно было поднять до 90-120 мг, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Грыжа в шейном отделе
27 ответовДобрый день. Две недели назад появилась боль в области шеи, стало отдавать в левую руку. Обратилась к неврологу, сделала МРТ. Прохожу лечение. Вопрос, показана ли мне операция с такой грыжей или пока достаточно медикаментозного лечения ? После капельниц становится легче,...
Здравствуйте! Грыжа умеренного размера с сужением левого межпозвонкового отверстия, откуда выходит нервный корешок, тем самым может быть компрессия и боль и онемение может быть в левой верхней конечности. Операция может быть показана если есть слабость в руке, также неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3-х месяцев. Габапентин принимаете?
Боли в пояснице (проколола мелоксикам, помог но не до конца), тянущие боли в грудном отделе позвоночника. Беспокоятся результаты МРТ (гиангиома). Что с этим делать? Заключение: Начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, проявления спондилоартроза шейных...
Здравствуйте! По данным МРТ описаны начальные дегенеративные (возрастные) изменения позвоночника: протрузии дисков и проявления спондилоартроза (артроз суставов позвоночника). Подобные изменения встречаются очень часто и сами по себе не представляют опасности. Признаков сдавления нервных структур не выявлено. Самой частой причиной боли в спине является мышечно-тонический болевой синдром, лечится НПВС и регулярной ЛФК. Что касается гемангиомы позвонка Th2 — это доброкачественное сосудистое образование. В большинстве случаев она себя не проявляет и лечения не требует. Опасность может представлять только гемангиома крупных размеров, так как при значительном поражении тела позвонка повышается риск патологического перелома. В вашем случае гемангиома требует динамического наблюдения. Однако, учитывая, что она расположена не только в теле, но и в дужке позвонка, целесообразна консультация нейрохирурга для определения тактики ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах
8 ответовМужчина, 42 года. Последние три недели стоит шум в ушах, иногда проходит на короткое время, потом возрбнавляется. Иногда сильнее, иногда еле заметно. Голову чуть-чуть давит и как бы слегка подкруживает, но не явно. В анамнезе сколиоз грудного отдела. За неделю до шума было...
Здравствуйте. Рекомендую начать с МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи. Скорее всего на фоне спазма мышц шеи идет защемление позвоночных артерий, это и дает шум. Также рекомендую сдать ОАК, ферритин, В12, липидограмму, коагулограмму. По лечению: Аэртал 100 мг 12 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Сон на ортопедической подушке. Уменьшить статическую нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Грыжи в шейном отделе
17 ответовЗдравствуйте, на протяжении 5 лет беспокоят боли в шее, тяжесть. Делала МРТ в 2022 году, курсами пью Мидокалм, Мелоксикам. Месяц назад стало хуже, врач направил на новое МРТ, подскажите, пожалуйста, насколько опасно и что нужно делать? Очно к врачу только после праздников....
Здравствуйте Пока загружается файл Опишите какие симптомы беспокоят ? Боль в руку иррадиирует?
Спазм в шейном отделе
18 ответовДобрый день. 8 марта внезапно в затылке ощутила спазм, хотела прилечь и в глазах все поехало. 2 часа не могла встать, очень кружилась голова. Я гипертоник. Когда все произошло давление было 138/87. У меня леймоимома с изъязвлениями, был инфаркт. Что это такое, и может ли это...
Нет с желудком я не связываю, а вот с ковидом волне- расстройство вегетативной нервной системы. На инсульт тоже не похоже. Это нарушение тонуса сосудов как мне видится, но не без участия тревожного компонента. Вот по этому я и считаю что МРТ было бы показательным пройти. По лечению от спазмов что я бы посоветовала: Тизалуд 2 мг 1 таб на ночь 4 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели (снимает спазм). + Циннаризин 25 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 3 месяца ( влияет на сосудистый спазм). +Боярышника плоды и цветки за 30 минут до еды настой (1 чай ложка на стакан кипятка) по 1 стол ложке 3 раза в день 1 месяц ( тоже на спазм сосудов влияет). + я бы добавила с противотревожной целью Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц, затем по пол таб 2 раза в день 1 неделя, затем половинка на ночь 1 неделя и отмена. ОН по рецепту, но легкий, выписать может невролог, терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 75 лет. Её беспокоит постоянная боль в пояснице, отдающая в бёдра и пах. Каждое движение вызывает боль. Передвигается с тростью. Диагноз: дорсопатия поясничного отдела позвоночника дисков L1- S1, остеопоротическая спондилопатия L3, Анте спондилолистез L4 1ст с...
Здравствуйте По описанию дорсопатия L1–S1, остеопоротическая спондилопатия L3, антеролистез L4 I степени и хронический корешковый и мышечно-тонический болевой синдром. Проведённое ранее лечение эффекта не дало. Это связано с тем, что у неё не только воспалительно-мышечная боль, но и механическая причина нестабильность позвоночника на фоне остеопороза и смещения позвонка, из-за чего боль сохраняется при нагрузке и движении. Для дальнейшего лечения важно сначала нужно уточнить степень поражения позвоночника. Обычно рекомендуют выполнить МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела, чтобы оценить сдавление нервных корешков и стабильность L4–L5 сегмента. Обязательно начать лечение остеопороза, так как это ключевая причина слабости костей и боли:. Обычно назначаются препараты из группы бисфосфонатов , а также кальций и витамин D под контролем анализов. Если присутствует стреляющая или жгучая боль в ноги, требуется лечение нейропатической боли, применяются препараты типа прегабалина, габапентина или дулоксетина, которые часто эффективнее обычных обезболивающих. При выраженном болевом синдроме наиболее эффективным методом являются паравертебральные или эпидуральные блокады, которые снимают воспаление и уменьшают давление на нервные корешки. Дополнительно рекомендуется ношение поясничного корсета при ходьбе для стабилизации позвоночника и ограничения нагрузок.После уменьшения боли подключается лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины и стабилизацию позвоночника.Оперативное лечение рассматривается только при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании боли, нарастании слабости в ногах или увеличении смещения позвонка. Основной принцип лечения не только обезболивание, а стабилизация позвоночника и лечение остеопороза, иначе боль будет сохраняться.