Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, 2 года назад упала на колено 2 раза,разница в 3-4 месяца и каждый раз болело колено месяц.В апреле колено начало болеть,обратилась к врачу,сделали рентген и МРТ,обнаружили разрыв мениска.Колено опухшее.Выписали лечение и физио(физио лечение...
Поскольку Вы дополнительных данных не предоставили, даю рекомендации, считая, что достоверно установлен диагноз разрыва мениска 3б по Столлер. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ишиас, проблема с грушевидной мышцы?
23 ответаДобрый вечер. Нужна помощь специалиста, около полутора лет есть частая боль в ноге выше колена, левой. Как-то боль тянущая распространилась на икру ноги, осенью, и я пошла на массаж всей спины. И если в воротниковой зоне стало лучше, в ноге не особо, принимала миорилаксанты и...
В зависимости от того, где находится спазмированная мышца у Вас Как правило, для начала делают одну блокаду, далее если эффекта нет, можно повторить
Занимаюсь последние 12 лет спортом любительским, лыжные гонки . летом бегаю и прыгаю в подъемы, бегаю на лыжероллерах по асфальту, ( в среднем 1,5 ч за раз 4-5 раз в неделю)зимой только бег на лыжах . Периодически беспокоят боли в ногах, летом сильнее Что странно в разные...
В полку ортопедов прибыло. ))) 1. "Сравнительное влияние нимесулида и целекоксиба на болевой синдром и концентрацию ИЛ-6 и ИЛ-8 в синовиальной жидкости у больных с остеоартритом коленного сустава" В реале и интернете идет беспощадная и бесконечная война производителей НПВС. Они проплачивают исследования и вывод каждой новой статьи опровергает вывод предыдущего спонсора. Так что относиться к подобным "научным" изысканиям нужно весьма критически. Однако не подлежит сомнению, что некоторые НПВС более побочных реакций дают на сердечную систему, а другие на ЖКТ. С учетом Ваших предукталов и статинов - нимесулид, действительно, оптимально. Угадали. ) 2. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. УЗИ не видит внутри коленного сустава. Больше догадывается, чем видит. Сейчас ясно, что в коленном суставе идет хроническое воспаление, и-за чего повысилось давление жидкости в суставе (избыток) и этот избыток продавил кисту Бейкера. А вот причину остеоартрита-артроза нужно искать на МРТ. Насчет менисков по УЗИ я бы не доверял. Крестообразные связки, тело Гоффа и другие структуры внутри сустава УЗИ не видит совсем. В общем, без МРТ не разобраться. 3. Что касается ТБС, то здесь пока можно обойтись без МРТ, на рентгене исключив артроз. Пропальпировать область большого вертела - исключить трохантерит. В общем, сделать рентген ТБС и обратиться для очного осмотра. По колену нужно МРТ. Пр ревматоидным и подагрическим делам вижу, что у Вас все под контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога нижа колена в голени
16 ответовЗдравствуйте. Недели две назад стала болеть нога в голени правая, боль ноющая , не постоянно. Бывает начинается когда хожу, бывает когда лежу. Носила ребенка на одном бедре в последнее время, часто, весит 11 кг, правой рукой могу его удерживать, левая послабее, поэтому...
Обычно достаточно осмотра невролога, дополнительные обследования не проводятся.
КТ частота
3 ответаВ ноябре удалили щитовидку.Папил.рак 1 ст. Теперь перелом оскольчатый мыщелка мал. и бол.берцовой кости колена. Сделала за неделю МРТ. рентген. теперь через неделю направили на КТ колена. Полгода назад перед операцией была флюогр.,маммография. Вопрос- может мне отказаться от...
Если для лечения нужно кт ,пройдите его . конечно лучевая нагрузка и т.д . Но доктор если без этого не может планировать лечение ,что делать.
Не проходят шишки на внешней стороне лодыжки, при надавливании мягкая, не болит. похожа на оттек. Так же появился оттек ниже колена. После длительной ходьбы, становится больно наступать. Что это может быть и как лечить?
Здравствуйте! Можете прикрепить фото( где « шишка» ). Ваш рост и вес какой? Вредные привычки имеются? Температура тела нормальная? Псориаза нет в анамнезе? Какие-то факторы усиливают боль? Какие лабораторные и инструментальные исследования проходили? Результаты прикрепите пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на улице на колено 10 дней назад. На рентгене на следующий день предположительно небольшая трещина надколенника без смещения. Сейчас лежа, стоя и сидя боли нет. При медленном движении небольшая тупая боль при сгибании больного колена. Какая нужна фиксация?
Здравствуйте. Желательно сделать КТ или МРТ и уточнить диагноз. Рентген не всегда информативен. При подтверждении субхондрального перелома (трещина) надколенника обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на прямую ногу можно наступать. - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина на 6 недель. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорейшего восстановления.
добрый день. помогите, пожалуйста разобраться. мне 36 лет. побаливает в области колена. особой физ нагрузки не давал. иногда прогулки по 15000 20000 шагов. болей не замечал. порой на велосипеде по 2ч активной езды. иногда дома мог поприседать без отягощения. редко ходил по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Правильно, что прислушались и сделали МРТ, но обрадовать нечем. В подколенной ямке боль из-за растущей кисты Бейкера. А растёт она из-за воспаления в суставе. В неё поступает воспалительная избыточная жидкость из сустава. Эту киста трогать пока не нужно. Нужно убирать причину воспаления в суставе. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а + параменисковая киста существенных размеров. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------- Бандаж, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести, преодолевать боль. Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать.
Болит поясница и нога
16 ответовЗдравствуйте, на данный момент сильно ноет тянет правую ногу болит поясница бывает покалывает в ноге от колена выше есть онемевший участок ноги выше колена
Здравствуйте! Вы выполняли МРТ поясничного отдела позвоночника? Слабости в ноге нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
1 ответДобрый вечер. Дочка 9 лет, переболела пневмонией, после выписки назначили физио и вобэнзим. Вобензин дочка не может пить, чем можно заменить?
Здравствуйте, Наталья. Обычно назначают после пневмонии для восстановления организма и легочной ткани курс поливитаминов по возрасту до 1 месяца, курс физиолечения с Лидазой и Гидрокортизоном №5-7, лечебная физкультура до 1 месяца. С уважением!