Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подтверждена хеликобактер, болит желудок, но после фгдс только гастрит. Врач назначает схему
Контролок, Гептрал, Метрогил, Эссенциале внутревенно, глево 500 таблетка - это утром, и вечером метронидазол 500 и глево 500.
Схема на 10 дней, плюс Бифиформ 2 раза, и...
Здравствуйте!
Для лечения хеликобактер обычно рекомендуют стандартную тройную или четверную терапию. В вашем случае основные препараты это Контролок (снижает кислотность), Левофлоксацин и Метронидазол - это антибиотики против хеликобактер. Но это не первая линия терапии
Что касается Гептрала и Эссенциале - это гепатопротекторы для защиты печени. Их назначение можно предположить как профилактическую меру на фоне приема антибиотиков.Но еслт биохимия крови в норме то они вообще не нужны
Рекомендуется так же рассмотреть более эффективные пробиотик и
Обычно рекомендуют энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней
У вас есть результаты биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин)? Были ли раньше проблемы с печенью или желчным пузырем? Принимаете ли вы какие-то другие лекарства постоянно?
Можно предположить, что врач перестраховывается, но внутривенные гепатопротекторы при нормальных анализах это дополнительная нагрузка и расходы без явной необходимости.
здравствуйте! около 2 лет ком в горле из слизи. тревожит на постоянной основе, когда глотаю. курить бросила год назад.
проходила лора, делала рентген пазух, узи щитовидки. 2 года назад сдавала фгдс, заключение - гэрб и гастрит. за все это время ком не исчез, недавно сдавала...
Здравствуйте!
Прикрепите последнее заключение фгдс
Кровь на хеликобактер неинформативно, нужно сдавать именно дыхательный с13 уреазный тест на H.pylori
Здравствуйте. Недавно сдала анализы на хеликобактер. Гастроэнтеролог направил меня на сдачу крови. Антитела IgM- >100, IgA-положительно, IgG- 16,3. Вопрос: начинать ли мне схему лечения с антибиотиками? Насколько я знаю, антитела в крови не самый достоверный способ, однако...
Здравствуйте!
Антитела igM совсем не несут никакой информации об инфекции хеликобактер пилори.
IgG лишь показывают : была ли ранее встреча организма с инфекцией.
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики:
Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня сделала фгдс , по результы прилагаю , из симптомов тяжесть в желудке, тошнота по утрам на голодный желудок. Стул нормально. Подскажите чем лечить хеликобактер, и в целом привести чем желудок в стадию ремиссии. До этого было ГЭРБ в ремиссии больше полу...
Здравствуйте. Сдавал разные анализы перед сво и в том числе на хеликобактер, анализ крови. Показало "Хеликобактер пилори IgG (п/кол) - 5.01++ коэф.позитив". Что это значит? Надо лечить? И как? Завтра уже уезжаю на сво, там возможности ходить по врачам уже не будет,...
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, как вылечить хеликобактер. В конце июля заболел желудок: боль, отрыжка воздухом. 1.08. Пошла к гастроэнтерологу. Сделала дых.тест на хеликобактер (дышать не в пакет, а в тонкую трубочку), обсемененность максимальна. Сделала фгдс,...
Здравсвуйте,странно ,что вам начали сразу с 3 линии терапии,не попробовав даже первую линию.Но,да ладно. Я могу написать препараты и способ из применения,но все ровно надо будет очно оьратится к терапевту чтобы выписал рецепт на антибиотики,а так же в целом вел вас так как терапия состоит из 2 антибиотиков:
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки , на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 30 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет.
В 2020 делал ФГДС по поводу изжоги - был поверхностный гастрит, эррозия пищевода 5мм, helicobacter ++.
Тогда прописывали ИПП, антибиотики, Де нол. Де нол пить не смог, так как резко после приема начинало болеть горло. Про антибиотики не помню, пил...
Здравствуйте
По поводу анализа на Хеликобактер
То самый точный анализ который покажет данную бактерию это уреазный дыхательный тест
Отвечая на ваши вопросы :
Да, бактерия могла быть уничтожена антибиотиками, которые вы принимали по другим показаниям. Хеликобактер чувствителен ко многим антибиотикам, включая фторхинолоны . Но данный анализ который показал отрицатльный результат - совсем не информативный
Рекомендуют дополнительно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА или дыхательный уреазный тест - это повысит достоверность результата. Самоэлиминация хеликобактер без лечения редка
По поводу недостаточности кардии по фгдс
Действительно существуют методы стимуляции нижнего пищеводного сфинктера, включая электростимуляцию.
Но рекомендуют обычно в первую очередь следует попробовать консервативные методы: нормализация веса, исключение продуктов, расслабляющих сфинктер (кофе, шоколад, мята, алкоголь, жирная пища), подъем головного конца кровати на 15-20 см, прием пищи за 3-4 часа до сна, избегание тесной одежды. При неэффективности консервативной терапии рассматриваются малоинвазивные эндоскопические процедуры.
Вы правы, что точный диагноз атрофического гастрита требует гистологического исследования Обычная ФГДС может лишь предположить наличие атрофии по визуальным признакам. Рекомендуют выполнить ФГДС с прицельной биопсией из антрального отдела и тела желудка (минимум 5 фрагментов) для точной верификации диагноза.
Атрофический гастрит действительно рассматривается как предраковое состояние, но развитие рака - это многолетний процесс, и при правильном наблюдении и лечении риски минимизируются.
По лечению обычно рекомендуют Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели
-При подтверждении H.pylori - эрадикационная терапия
Здравствуйте. В середине августа появился желтый налет на языке, жжение на языке и в горле (подумала, что кандидоз после приема антибиотика Клацид). Пошла к терапевту назначили Флуконазол и Ребепрозол. Налет начал проходить, но через две недели появился снова. Сделала...
Здравствуйте!
По ФГДС есть признаки атрофического гастрита, но так как не было забора биопсии, это лишь визуальное предположение, биопсия уже подтверждает диагноз.
Относительно хеликобактера, экспресс тест во время ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому если терапию Вы еще не начали рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены Н пилори (данные методы являются точными и информативными)
При подтверждении хеликобактера, эрадикационная схема выглядит следующим образом:
1. ИПП (рабепразол) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
-Де-нол действительно нужен для бОльшей эффективности эрадикационной терапии согласно протоколу клин рекомендаций 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
ФГДС контроль через год, но обязательно с биопсией для уточнения наличия атрофии в желудке
Здравствуйте, у меня обнаружили хеликобактер. И выписали таблетки амоксициллин 1000мг (2 раза
в день)
метранидозол 500мг (2 раза в день)
И вот не знаю как их пить. Совместно можно принимать их или нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла фгдс и сдала кал на хеликобактер, он подтвердился. Возможности очно получить консультацию гастроэнтеролога нет, поэтому прошу помощи. Что с этим делать? Также имеется нерегулярный стул, чаще диарея. Фгдс и анализы прилагаю.
Здравствуйте, Юлия!
Нарушение стула, маловероятно, что связаны с наличием инфекции Хеликобактер. Обычно подобное связано с функциональным нарушением кишечника. И рекомендуется исключить патологию со стороны кишечника.
Рекомендуется до начала лечения сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на кальпротектин, дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР.
Хеликобактер, рекомендуется пролечить антибиотиками. Если ранее лечения не было, и нет аллергии на антибиотики, то рекомендуется пройти 1 линию эрадикакции. Обычно она включает в себя следующие препараты:
Рабепразол 20 мг 2 раза, 4 недели
ДеНол 2 таб 2 раза, 4 недели (окрашивает стул в темный или черный цвет)
Амоксициллин 1000 мг 2 раза, 14 дней (требуется рецепт)
Кларитромицин 500 мг 2 раза, 14 дней (требуется рецепт)
Энтерол 1 капс 2 раза, 14 дней
Через 4 недели после окончания лечения рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест 13С для оценки эффективности проведенной терапии.
На момент лечения рекомендуется щадящее питание. Частое и дробное, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого. Исключить алкоголь.