Что вас беспокоит?
Подтверждена хеликобактер, болит желудок
Добрый день. Подтверждена хеликобактер, болит желудок, но после фгдс только гастрит. Врач назначает схему Контролок, Гептрал, Метрогил, Эссенциале внутревенно, глево 500 таблетка - это утром, и вечером метронидазол 500 и глево 500. Схема на 10 дней, плюс Бифиформ 2 раза, и нормобакт l 1 пакетик 10 дней. Впервые встречаю такое лечение, Гептрал и эсенциале нужно и для чего. Пошла на стационар мне сказали зачем мне Гептрал и эсенциале если печеночные анализы в норме. Или это как для поддержания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для лечения хеликобактер обычно рекомендуют стандартную тройную или четверную терапию. В вашем случае основные препараты это Контролок (снижает кислотность), Левофлоксацин и Метронидазол - это антибиотики против хеликобактер. Но это не первая линия терапии
Что касается Гептрала и Эссенциале - это гепатопротекторы для защиты печени. Их назначение можно предположить как профилактическую меру на фоне приема антибиотиков.Но еслт биохимия крови в норме то они вообще не нужны
Рекомендуется так же рассмотреть более эффективные пробиотик и
Обычно рекомендуют энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней
У вас есть результаты биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин)? Были ли раньше проблемы с печенью или желчным пузырем? Принимаете ли вы какие-то другие лекарства постоянно?
Можно предположить, что врач перестраховывается, но внутривенные гепатопротекторы при нормальных анализах это дополнительная нагрузка и расходы без явной необходимости.
Приложила анализы.
1 схема с кларитромицином?
Я принимала до этого год назад и наверное у меня резентность, т.к никуда бактерия ни делась, но я не проверяла т.к забеременела, а сейчас после родов заболело и решила проверить.
Можно оставить что то одно, Гептрал например?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Классическая схема лечения хеликобактер пилори включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы(контролок)
-2 антибактериальных препарата(левофлаксаццин и метронидозол)
так же для усиление эффекта назначают препараты висмута(денол, улькавис) по 2 табл 2 раза в день.
Пробиотики могут быть рассмотрены для защиты микрофлоры кишечника, но лучше энтерол принимать на момент прием антибиотиков.
Учитывая, что алт, аст в норме показаний для гептрала и эссенциале нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции рекомендуется использовать стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин +кларитромицин +ипп +де-нол. Также курс терапии согласно клиническим исследованиям составляет 14 дней.
Препараты гепатопротекторы используются для нормализации печени, после оценки печеночных показателей. По результатам аса и алат нет отклонений относительно референсных значений, поэтому нет необходимости в приеме гепатопротекторов по такому результату.
Принятый ответ
Людмила, добрый день.
Действительно Гептрал и Эссенциале назначают для восстановления печени, но только если по анализам будет повышение печеночных ферментов - АСТ, АЛТ.
Для лечения хеликобактер пилори используется другая схема лечения, первой линией терапии является:
Контролок, Амоксициллин, Кларитромицин, препарат Висмута.
При ее неэффективности при предыдущем лечении или при наличии аллергических реакций на препараты, назначают вторую линию терапии - Контролок, Метронидазол, Левофлоксацин, препараты Висмута и препараты для поддержания флоры кишечника, чаще всего Энтерол курсом 14 дней.
Препараты для печени - вопрос о необходимости их приема решается после лечения с предварительной сдачей биохимии крови, но сразу при лечении антибиотиками при хороших показателях их не назначают.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 201710 ответов
- 24 Января 20192 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 2 Сентября 20201 ответ