Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 66 лет, рост 170, вес 70 кг с недавнего времени жалуется на боль в колене. 19.08 проводилось УЗИ вен нижних конечностей, на котором врач сообщил, что обнаружена киста Бейкера, предположила, что боль в колене от кисты. Сразу после сделали МРТ коленного сустава(УЗИ и...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Здравствуйте! История такая. Месяц назад начало болеть колено . Сначала остро, потом боль стала ноющей , вполне терпимой , но заметной . Травм явных при этом не было . Покраснений , опухания не было . Ночью в состоянии покоя ничего не болит , утром скованности нет , встаю...
Сын сегодня утром обнаружил небольшую твердую шишку на колене. Нога не болит, колено тоже, при надавливании она безболезненна. Прощупывается на внутренней стороне колена. Я испугалась. Он сказал, что вчера ее ударил. Что это может быть? Что можно предпринять сейчас? До конца...
Здравствуйте , Алена !
Что это может быть?
Без очного осмотра или хотя бы фото места возникновения шишки можно сказать лишь о предварительном диагнозе !
Вероятнее всего речь идёт о болезни
ОСГУДА - ШЛАТТЕРА , о её стёртой , слабо выраженной формы ! Она проявляется именно у юношей (подростковый возраст) ! Не страшное заболевание , кроме того , что немного даёт о себе знать несильной болью иного вреда от неё как правило нет , просто шишка со временем становится меньше , плотнее и перестаёт беспокоить !
Чтобы мне много не писать , Вы про эту болезнь можете прочитать , узнать больше по этой ссылке :
https://www.invitro.ru/moscow/library/bolezni/34425/
Что можно предпринять сейчас?
Желательно Вам начать с рентгенографии коленного сустава в 2 - х проекциях и после подтверждения диагноза провести лечение :
- ГЕНИТРОН ,7,5МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) 2 РАЗА В ДЕНЬ, 14 ДНЕЙ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ НА ОБЛАСТЬ ШИШКИ 1 РАЗ В ДЕНЬ № 10;
- ДОЛГИТ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГОСУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ (исключить минимум на 1 месяц футбол, тяжелую атлетику , езду на
велосипеде ) НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Рентгеновские снимки обязательно храните , они будут нужны через пару лет при прохождении комиссии в военкомате !
Это всё , что заочно могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль к колене в течение месяца. Сделала МРТ.
Заключение: Отек костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, с наличием мелкого дефектам кортикального
слоя. МР-картина артроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки повреждения заднего...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В дальнейшем сустав не перегружать, надевать бандаж при физ нагрузках, раз в год прокалывать хондропротекторы и обострения не будут повторяться.
П.С. Без внутрисуставных блокад обойтись вряд ли получится.
Добрый день, несколько месяцев назад появилась боль в правом колене. Была опухоль, потом прошла, боль тоже ушла, но дискомфорт остался, сделали МРТ , результат выраженный остеоартроз правого коленного сустава, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте.
"Выраженный остеоартроз" - это как-то не понятно.
Остеоартроз имеет степени и в зависимости от степени рекомендуется лечение.
Нужно сделать обычный рентген.
На нём степень остеоартроза видно лучше, чем на МРТ.
Если остеоартроз 3 ст, то сделать уже ничего нельзя и нужно постепенно свыкаться с мыслью, что через 5-7 лет придётся менять сустав.
Если остеоартро3 2 ст, то нужно срочно делать артроскопию.
Она позволит Вам спокойно жить дальше со своим суставом.
Консервативное лечение в данном случае не поможет никак.
Пока у Вас всё не очень плохо и только "остался дискомфорт", но по МРТ всё довольно печально и скоро сустав заболит.
Заболит очень серьёзно и помочь будет нечем.
Поэтому делайте рентген, определяйте степень остеоартроза и делайте артроскопию, если ещё есть такая возможность.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Доброго дня! Около года назад по всему телу начали хрустеть суставы (или это связки?). Сначала это было незаметно, но около двух месяцев назад это начало причинять значительный дискомфорт. Я начала замечать что подсознательно избегаю движений, которые вызывают хруст. Например...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Несколько дней беспокоит боль в колене, до этого ударилась об угол кровати берцовой костью, не знаю, мог ли удар спровоцировать боль. Ногу не ломала, травм не было более. Боль непостоянная, иногда ее вообще нет, или нарастает и тут же стихает в моменте. Даже...
Здравствуйте!
Ну если появление болей всё-таки связано с травмой (ударом), то и начать поиск причины стоит с посещения травматолога. После осмотра доктора уже будет ясно, какой характер имеет Ваша боль и что дальше с ней делать.
Пока ограничьте нагрузки на ногу, коротким курсом при отсутствии аллергии или других противопоказаний можно принять НПВП - нимесил 100 мг 2 раза в день 3-5 дней, местно на область ушиба вольтарен (кетонал) в виде геля дважды в день.
Здоровья Вам!
Добрый день
Пару дней назад поскользнулся на льду (не падал, просто поймал равновесие). А вчера начались болезненные ощущения в колене. Основное ощущение - больно выпрямлять ногу (только если выпрямляешь полностью) В остальном (если полностью не выпрямлять) ходить было не...
Здравствуйте.
По описанию симптомов имеем дело с посттравматическим синовитом в суставе.
Причина синовита не ясна. Предположительно - повреждение мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Три года назад был сильный ушиб левого колена. После выздоровления стали беспокоить периодические боли, которые возникали после повышенной нагрузки (долгая ходьба, спуск или подъём по лестнице). Последний месяц боли стали усиливаться ночью. Стало невозможно...
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже длительный период времени беспокоит шум в ушах и хруст в шее. Делал мрт шеи и грудного отдела в 2011 и 2023. Последнее мрт в шее показало серьезные изменения, результаты обследований выкладываю. Так же делал аудиометрию в 2023, для исключения проблемы со...
А вот это очень интересный симптом с мышцами.
Вы сходите к мануальному терапевту (вправлять не нуно ничего).
Пусть он Вас посмотрит на предмет "верхнего перекрестного синдрома".
Это можно только очно мышечным тестированием проверить.
Не исключено, что шум ы ушах может провоцироваться этим синдромом.
Погуглите о нем.
Пока не нужно ничего пить. Пока разобраться нужно.
Вот Вы молчали о болях в шее и на прощанье выдали. А это важно.
Идите на УЗИ сосудов и к адекватному мануальному терапевту или остеопату.
Не на "вправление", а на диагностику. Потом видно будет.