Боль в колене и икре — вопрос №2023178

Question

Боль в колене и икре — вопрос №2023178

АННА, Москва

188 просмотров

3 апреля 2024

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Женщина,62 года . Беспокоит тянущая ноющая постоянная боль в левой икре, началась после трехнедельного приема Терафлекса ,назначенного ревматологом при болях в колене( при попытке сесть, встать. подняться по лестнице, нагрузках). Подскажите пожалуйста что делать? Это такой побочный эффект?
Еще появилась тупая боль в эпигастрии. Помимо данного препарата принимает:
Конкор, крестор, L-тироксин, норваск, нормадипин (назначено кардиологом при гипертонии)..
Может нужны дополнительные обследования? И к какому врачу идти? ( травмотолог,ревматолог,ортопед?)
Сдавала биохимию, она в норме.
Что принимать, болит довольно долго.
ПРОСЬБА ПРОКОММЕНТИРОВАТЬ МРТ И НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА.

Возраст: 62

Возраст: 62

Хронические болезни: Аит Гастрит Удалён жп

Вопрос закрыт

сустав

колено

боль в ноге

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ сделали не зря.

В суставе имеется критическое повреждение - импиджмент (ущемление) тела Гоффа.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Тело Гоффа экономно резецируют, разбираются с повреждениями менисков, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Пожаловаться

АННА, 3 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте Доктор. Не смогла вопрос переоткрыть и написать Вам. Спасибо. Все так серьёзно да?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

АННА, 3 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я как понимаю врач на консультации ничего не говорит про артроскопию?

Пожаловаться

АННА, 3 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, )))) спасибо!

Пожаловаться

АННА, 4 апреля 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 4 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по МРТ показана плановая артроскопия. Без операции стойкого эффекта в лечении не добиться.

Пожаловаться

АННА, 4 апреля 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, здравствуйте. Спасибо за информацию!

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 4 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. У Вас имеется болезнь Гоффа и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление жировой подушки. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Пожаловаться

АННА, 4 апреля 2024

Клиент

Станислав, здравствуйте. Спасибо за информацию!

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Это такой побочный эффект? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, у препарата нет таких побочных эффектов

? Еще появилась тупая боль в эпигастрии? ➡️ ➡️ ➡️ А это из-за препарата

? И к какому врачу идти? ( травмотолог,ревматолог,ортопед? ➡️ ➡️ ➡️ Ортопед

? В вашем случае показана операция. Плановая артроскопия

? Без артроскопии боли будут продолжать Вас мучать

Пожаловаться

АННА, 5 апреля 2024

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте. спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнку 7 месяцев упал с дивана

1 ответ

21 марта 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Киста бейкера

2 ответа

9 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боль и щелчки в колене.

3 ответа

7 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Операция по замене коленного сустава

2 ответа

29 января 2024

Людмила Яковлевна ПЕТРОВА

Вопрос закрыт

Про маму вопрос снова

2 ответа

28 сентября 2024

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Заболевание трохантерит.

1 ответ

11 февраля

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T19:22:00+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Я умолчу о причинах, почему не говорит.
Вам нужно попасть в ЦИТО или другое серьёзное учреждение, где заинтересованы оперировать, а не стельки делать.

Принятый ответ

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T23:07:15+03:00

Доброй ночи,Анна! по результатам МРТ ,есть импиджмент супрапателлярной клетчатки-идет сдавление жирового тела Гоффа.Это критическая прблема,которую необходимо решать-оперативным путем,и не затягивать ,т.к в суставе за счет таких повреждений очень сильно страдает биомеханика сустава+ко всему есть хондромаляция надколенника 2ст (его размягчение)
сустав работает "наизнос" и ничего хорошего в будущем это не ждет.
Показано оперативное лечение-артроскопия.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию.ТАм Вам расскажут все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

Литвиненко Станислав, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T12:06:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 5 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-06T00:01:08+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 6 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Поправляйтесь

Принятый ответ