Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.03.2026 маме была проведена операция по замене аортального клапана (механика) и шунтирование. 30.03.2026 состоялась выписка из больницы после обеда. Утром 30.03.2026 (в день выписки) показатель МНО было 1,42. Лечащий врач сделала укол эноксапарина натрия 0,4 мл и сказала...
Можно - Коагучек имеет высокую точность и наши пациенты давно используют это устройство в практике. Контроль уже после завтра.
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.
Порок сердца
10 ответовДобрый день! На УЗИ сердца обнаружили недостаточность митрального клапана и недостаточность клапана легочнвй артерии. Буквально полгода назад делала экг - всё было хорошо. Подскажите, какие причины появления этого порока и можно ли его вылечить?
Добрый день. Та степень недостаточности, которую вам ставят по поводу обоих клапанов, практически не является патологией. Лечить ее ничем не нужно. Достаточно ежегодно просто наблюдать сердце и сосуды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После операции 1 год : замена аортального кл, 2 шунта, кардиостимулятор, болезнь Паркинсона. Принимаю: Варфарин 1 1/4 (от 2,5мг), Кардиомагнил, лориста Роксера, эспиро, торасемид, ПК-Мерц, Тидомет,энкорат хроно
Хорошо. Тогда я бы рекомендовала отменить Кардиомагнил. После года уже можно остаться на варфарине. Это будет способствовать уменьшению рисков кровотечения
Добрый день, 13 Апреля моей 5-летней дочери провели операцию по замене митрального клапана, после операции в первые несколько часов проявились симптомы неврологического расстройства (судороги) сразу же начали терапию, продлили седацию, до 24 апреля ребенок был на ИВЛ. В...
Здравствуйте, Айрат. Возможно это последствия наркоза или ваеденияфуросемида, обычно состояние в этом случае преходящее. Но обязательно нужно показать ребенка сурдологу или хотя бы для начала Лору очно для проведения обследования.
Эхокардиография
4 ответаСделала УЗИ брюшной полости, врач написал утолщение КИМ аорты, размер не поставил+ незначительная жировая печень и поджелудочная, перекрут желчного пузыря со взвесью. Это я своими словами.. По биохимии только холестерин повышен (общий 6,34, а плохой-4,2). Посмотрите,...
Здравствуйте! По данным ЭХОКГ есть некоторые изменения, диастолическая дисфункция, то есть нарушено расслабление миокарда левого желудочка, ПМК 1 степени незначимый, аневризма межпредсердной перегородки также незначимая особенность. Уплотнение стенок аорты происходит из-за нарушения обмена липидов, возможно из-за особенностей работы желчного пузыря. В остальном, размеры камер нормальные , сократимость хорошая. Учитывая нарушения расслабления, необходим контроль давление и пульса, чтобы АД было ниже 140/90, ЧСС в пределах 60-80 в покое. Рекомендую выполнить узи сонных артерий, узнать, есть ли бляшки в сосудах или нет.Также сдать полный липидный спектр (триглицериды, ЛПВП, индекс атерогенности). Пока рекомендую прием омега-3а (омега -3 ) 1 капс. 1 раз в день длительно, средиземноморскую диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в левом ухе. Бетагистин и прочее не помогает. Лет 7 назад в левой стороне нашли аневризму.
3 ответаВрождённый порок митрального клапана
Здравствуйте. При наличии шума в ухе,обычно рекомендуется: -консультация сурдолога для проведения аудиометрии, тимпанометрии -консультация нейрохирурга для определения тактики лечения( требуется ли клипирование аневризмы).
Митральный клапан.
9 ответовЗдравствуйте! Поставили диагноз фиброз кольца и створок митрального клапана, с митральной регургитацией клапана 2-3 степени. Трикуспидальная регургитация 1-2 степень. Лёгочная регургитация 1-2 степень. Можно ли лететь на самолёте с таким диагнозом?
Здравствуйте. Если нет нарастания одышки, высоких цифр давления( декомпенсация состояния), то можно
Здравствуйте! Беременность 21 неделя (беременность и роды первые), на врачебной комиссии назначили кардиомагнил 150мг на ночь до 36 недели. ЭКГ, давление, ЭХО не показывает проблем в работе сердца. Отеков и одышки нет. Врожденный ДМЖП 2.5мм со сбросом слева-направо + пролапс...
Здравствуйте. У вас есть повышение АД, сахарный диабет? Вы очно обращались к кардиологу? Кардиолог может назначить аспирин, если у вас до беременности была артериальная гипертензия, сахарный диабет, антифосфолипидный синдром или красная волчанка. Пролапс митрального клапана и дмжп по кардиологии не являются показанием к приему аспирина. Прием ацетилсалициловой кислоты не противопоказан во время беременности. Но решения насчёт препаратов беременной , принимает акушер -гинеколог, который ведёт беременность. Он может оценить в совокупности риски развития преэклампсии, так как аспирин профилактирует ее появление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз легочной артерии плода
11 ответовЗдравствуйте. 2 скрининг, 20 недель.Согласно заключению УЗИ: Диаметр легочной артерии плода на уровне клапана 4,3 мм, диаметр легочной артерии клапана 5,3 мм, створки клапана уплотнены. Эхоскопически ВПС плода-стеноз легочной артерии. НМППК не выявлено. На словах сказано, что...
Добрый вечер. На узи обнаружен впс , стеноз легочной артерии, но нужно сделать эхокг плода повторно на аппарате экспертного класса ,стеноз совсем небольшой, скорость увеличена также незначительно, нужно дождаться повторного эхокг плода. И спокойно донашивать беременность, если на эхокг подтвердится данный диагноз, рожаем в перинатальном центре . Важно, чтобы измерили градиент давления! После рождения, ребенку выполнят эхокг. Если впс подтвердится, то будут наблюдать. Оперативное вмешательство обычно показанопри критическом стенозе, показанием к оперативному лечению служит градиент систоличесокого давления на клапане легочной артерии свыше 50 мм рт, ст., как правило, это эндоваскулярное лечение, малоинвазивное.