Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответБолит колено уже около 2х месяцев, боль усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Заключение по рентгену: Рентгенологическая картина костного разрастания медиального мыщелка большеберцовой кости (экзостоз, около 5мм). Как это лечить?
Обратиться очно к ортопеду с данными снимками..
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! У моей тети около полугода болит колено. Боль ноющая. Иногда слышится щелчок при ходьбе. Сегодня сделали узи. Скажите пожалуйста, насколько это страшно и как это лечить? Полных лет 62.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение. Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия. Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза. С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом. При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день. После сильной физической нагрузки (приседания с гирями) появилась боль в нижней части колена при ходьбе. Хожу хромаю, упор получается больше на другую ногу. При сидении колено не болит, только при ходьбе.
Здравствуйте. Вы описываете симптомы повреждения мениска, но уточнить диагноз нужно на МРТ. Без МРТ точно утверждать ничего нельзя. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и бинтование сустава эластичным бинтом. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Отек голени
10 ответовЗдравствуйте! Около месяца беспокоит отек голени правой ноги, ниже колена. Тянет в подколенной яме, периодически чувство дискомфорта и распирания в голени. Отек небольшой, но заметен. Имеется варикоз. Делала УЗИ нижних конечностей, выявлены кисты Бейкера в обоих коленях. В...
Варикозная болезнь есть, но вены по УЗИ проходимы, а стало быть ВАРИКОЗ К ОТЕКУ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ. Да, нужно обследоваться дальше. Нужен обычный расширенный анализ крови с СОЭ. Нужны ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота). Д-димер (все-таки проверить свертываемость крови). Лечить вены не нужно. Они не воспалены и проходимы. Максимум, что по венам - ношение компрессионного белья, чтобы предотвратить прогресс варикоза. Постоянно. Но к отеку это отношения не имеет. Сейчас можно начинать прием НПВС, например, Найз по 1т 2р с Омепразолом. До получения результатов анализов больше ничего не нужно. Покой. Ноге возвышенное положение.
Ушиб голени
8 ответовЗдравствуйте! Неделю назад в выходной подскользнулась дома (на ленолиуме вода оказалась). Подскольснувшись упала на коленки под углом. Покраснения на коленках прошли, но под правой коленкой сильно отекло, место вздулось, как шишка. К этому месту минут на 30 обернула холод....
Здравствуйте. Хорошо было бы сделать фото обеих голеней рядом, чтобы оценить отечность их относительно друг друга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста Ваше мнение. У меня началось все в июле 2020г. после неоднократной прогулки на велосипеде. (Спортом не увлекаюсь). Почувствовала, что тяжело коленям,(с раза 10 катания на велосипеде) наверное скорость не ту выбрала, думала я. Опухли колени,...
1. Прочитал 2 раза текст и ничего о "наростах" не нашел. 2. Клинически значимая патология - это хондромаляция надколенника и синовит. 3. Как лечить? Введение в сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Однократно. Врачебная процедура. На следующий день уйдет отек (синовит) и исчезнет боль. Носить наколенник, использовать мази, компрессы. Через неделю нужно начинать вводить в сустав гиалуроновую кислоту. Мы работаем с Русвисксом, но можно и другой препарат. В дальнейшем сустав не перегружать, делать ЛФК. Хотите спорт? - только плавание. С таким лечением на пол года проблема будет полностью решена. Через пол года нужно будет повторное МРТ и сравнить размеры хондромаляции. Пока там нечего оперировать..
Операция прошла 15.05.23, установили две пластины на голени левой ноги. После удаления швоф идёт нагноение и сильная дергающая боль. Как долго будет продолжаться болевой синдром или чем можно его снизить?
? Добрый день ? Учитывая ваши жалобы на гной, необходим очный осмотр хирурга
23 июля появилась небольшая боль при дотрагивании с наружной стороны левой голени. Не придала этому значения, Подумала, что, возможно, обо что-то ударилась. Позавчера, ложась спать на левый бок, почувствовала, что боль в голени усиливается при дотрагивании до наружной стороны...
Здравствуйте, Алиса Валентиновна. Для рожистого воспаления характерны боль, выраженный отек, практически однородное, резко выраженное покраснение с границами по типу "языков пламени", а также общая слабость и повышение температуры тела. Подобная же Вашей сыпь больше характерна для проявления поражения сосудов - группы заболеваний под общим названием "васкулиты". К ним, например, относятся тромбоцитопения и геморрагический васкулит. Учитывая Ваши жалобы и фото, необходимы очный осмотр и обследование у дерматолога и ревматолога. Скорейшего выздоровления Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДва года назад при физической нагрузке появилась острая боль под коленной чашечкой, особенно при приседании и подъёме(при сгибании и разгибании) . Потом стихло и 4 месяца назад вновь всё началось. Сделал МРТ. У врача ещё не был.
Здравствуйте. На МРТ ничего критичного нет, за исключением импиджмента (ущемления) жирового тела. Но описан он как-то не уверенно - только отек. Отек может быть не признаком импиджмента, а реактивным отеком из-за воспаления в суставе, например, после перегрузки. В общем, есть специальные симптомы, которые травматолог проверяет очно, чтобы определить, есть или нет импиджмент. Если нет - консервативное лечение. Если есть - лучше сделать артроскопию, потому что консервативное лечение уберет воспаление и боль, но обострение снова будет. Я распишу примерную схему консервативного лечения, а Вы с травматологом очно определяйтесь. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.