Консультация травматолога /

Боль в колене — вопрос №1338319

129 просмотров

Два года назад при физической нагрузке появилась острая боль под коленной чашечкой, особенно при приседании и подъёме(при сгибании и разгибании) . Потом стихло и 4 месяца назад вновь всё началось. Сделал МРТ. У врача ещё не был.

Возраст: 40

Хронические болезни: Плоскостопие и др.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На МРТ ничего критичного нет, за исключением импиджмента (ущемления) жирового тела.
Но описан он как-то не уверенно - только отек.
Отек может быть не признаком импиджмента, а реактивным отеком из-за воспаления в суставе, например, после перегрузки.

В общем, есть специальные симптомы, которые травматолог проверяет очно, чтобы определить, есть или нет импиджмент.
Если нет - консервативное лечение.
Если есть - лучше сделать артроскопию, потому что консервативное лечение уберет воспаление и боль, но обострение снова будет.

Я распишу примерную схему консервативного лечения, а Вы с травматологом очно определяйтесь.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Есть импичмент синдром поэтому показана операция - артроскопия коленного сустава с устранением блокады.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
По МРТ воспалительные тендопатии (воспалились связки).
Лечение комплексное, консервативное.
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Магнитотерапия № 12.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Может пройти консераативное лечение.
Немисулид по 1 таб 2 р в день 7 дней, омепразол/нексиум по 1 таб 2 р в день 7 дней, Вит В12+В6+В1 в уколах или таблетках Нейромультивит по 1 таб 3 р в день, Мидокалм по 1таб 2 р в день 1 нед, ограничить нагрузки, не переохлаждаться, можно физиотерапию, магнит или лазер 10 процедур.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вывих запястья у грудничка?
19 января 2024
[email protected], Череповец
Вопрос закрыт
Вздулась вена на пальце
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей