
Здравствуйте!
При рефлюкс-эзофагите, если Париет (рабепразол) 20 мг перестал помогать, в первую очередь рекомендуют проверить правильность приема препарата. Принимают Париет за 30 минут до еды (утром). Если принимать его после еды или нерегулярно, эффективность лечения может снижаться.
> Если на фоне правильного приема симптомы сохраняются, то рассмотривают увеличение дозы до 20 мг 2 раза в сутки - за 30 минут до завтрака и за 30 минут до ужина, курсом 8-12 недель с последующей оценкой эффекта.
Дополнительно могут рекомендовать:
~ Алмагель/Фосфалюгель/Гевискон используют кратковременно при выраженной изжоге, жжении после еды и перед сном
~Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель (для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ) .
~ Эзофагопротектор: создает защитный слой на слизистой пищевода и уменьшает воздействие рефлюктата. Альфазокс 10 мл (1 саше) принимают после основных приемов пищи и перед сном 4 раза в сутки, курс около 4 недель.
Также рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков.
- Последний прием пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.
Можно
- каши. овсянка, гречка, рис
- овощи в тушёном,варёном виде
- нежирное мясо (индейка, курица, кролик), рыба нежирная
- яйца (при хорошей переносимости )
- супы, приготовленные без зажарки
- банан, сладкие яблоки после термической обработки.
Ограничивают: жирное, жареное, кофе натощак, алкоголь, копчености, колбасы, кислые и цитрусовые продукты.