Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт во время операции
5 ответовДобрый день. Хочу понять, по какой причине, при стеноз левой внутренней сонной артерии 50-55%, правой внутренней сонной артерии 70-75%. Сделали операцию на левой стороне шеи. 14.07 пациента выписывают с неврологического отделения с диагнозом ишемический инсульт в левой СМА...
Здравствуйте. Могу предположить, что бляшка слева была нестабильная с распадом, опасная в плане эмболии, поэтому с этой стороны и начали. Но подобные вопросы однозначно нужно обсуждать с оперирующим хирургом, только он сможет дать достоверный ответ.
Нужно ли принимать статины
22 ответаЗдравствуйте. 2,5 месяца назад делал УЗИ сосудов шеи по поводу шейного остеохондроза. В заключении УЗИ насторожила строка - Начальные проявления атеросклероза правой ПкА (локальное утолщение стенки до 0,9мм). На днях повторил УЗИ в другой клинике на приеме у...
Вообще эзетемиб является препаратом выбора при непереносимости статинов. Официально схем таких нет. Но у препарата малый диапазон побочных явлений, думаю, можно попробовать пропить курсом 3 мес вместе с образом жизни
Статины пить или не пить?
17 ответовДобрый день, выявлена бляшка в сонной артерии 30 %, в последний год страдаю гипертонией, при постоянном приёме гипосарта 8 мг и Бисопролола 2,5 мг,иногда давление может подняться до 152/97, УЗДГ почечных и нижних артерий в норме, биохимия и общий анализ в крови в норме,...
если Вы так будете делать, то сведете эффективность лечения к нулю. "разгрузка" печени осуществляется другим образом: подбором минимальной эффективной дозировки (именно для этого производится регулярный контроль крови на липиды, через соответствующие интервалы) и подбором лучшего индивидуально для пациента наименования препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь моче
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи, ситуация следующая маме 63 года с ноября 2024 года проходит химиотерапию препаратом кадсила, с июля месяца началась кровь в моче, сначала это было в июле пару дней, цвет мочи был как сырое мясо, потом ничего не было и на сегодняшний день уже с...
День добрый. Гематурия достаточно выраженная. Возможно есть геморрагический цистит (по ОАМ явный воспалительный процесс). По УЗИ почек и мочевого пузыря явного криминала нет. По гинекол. УЗИ есть полип цервикального канала (может и он подкравливает, хотя чаще - это в виде мажущих выделений). По сути - кровь в моче - состояние неотложное (т.к. может сформироваться сгусток и перекрыть выход мочи, т.н. тампонада). Всё зависит от выраженности гематурии. Вот так дистанционно сложно оценить. Поэтому и нужен очный осмотр. По анализу мочи - эритроцитов много, но моча меняется очень быстро. Возможно онкопроцесс вызывает доп. какое-то сосудистое повреждение слизистой мочевого тракта (коагулограмма вроде как неплохая, хотя в ОАК - проблемы с гематоеритом, тромбоцитами есть). В любом случае - прием антибактериальных средств нужен: обычно это либо как минимум Монурал 3 г/сут 2 дня подряд, либо начать Нитрофурантоины (Фурагин 100 мг 3 р/сут 7 дней - до приема урологом в субботу). До приема антибактериальных средств лучше еще сдать посев мочи, для возрастных пациентов это актуально (часто высеиваются резистентные к различным а/б-тикам бактерии). Снизить кровоточивость - обычно назначаем Транексам или Этамзилат (Дицинон) - однако при химиотерапии назначение любого гемостатика должно быть согласовано с онкологом - особенно Транексама, так как он "нагружает" почки. Хотя гематурия - сейчас не менее значимое состояние для коррекции. Также обычно рекомендуем стараться больше пить, добавить фитоуросептики (Канефрон или Цистон), фитосборы (Бруснивер, Фитонефрол). Если есть возможность очно попасть к врачу ранее субботы - было бы лучше.
Принимаю джес+ 4 месяц . Прописал врач , после внематочной беременности . При приник первой упаковки было все нормально, на второй в середине цикла , когда должна была начаться овуляция началась кровяная мазня , посетила врача , сказала продолжать пить таблетки , так же...
Да все верно. Неактивные таблетки , затем новый препарат. Можно кровоостанавливающий препарат транексам 500 мг 3 р в день до остановки выделений. Можно принять нимесил/ нимефаст/ нимесулид , интервал с приемом кок 2 часа
Слегка поцарапала кошка
13 ответовЗдравствуйте! Я нахожусь в Анталии и вчера на пляже меня слегка поцарапала кошка. Просто стала со мной играть, была не агрессивная. Мы все время ходим на один пляж и она там гуляет каждый день. Выглядит хорошо. Было 2 поверхностных царапинки без крови, просто следы розового...
Здравствуйте! Царапина, нанесенная животным является показанием для проведения экстренной профилактики бешенства. Под когтями животных вируса нет, он в слюне, но нельзя исключить что не задолго до нанесения царапины кошка не облизывала свои лапы, риск заражения при таком контакте низкий, но все же есть. Рекомендуют обратиться в травмпункт и начать прививаться. С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком. Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад то также рекомендуют обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале у ребенка
9 ответовДобрый день ! Ребенок 1 мес 19 дней, родился с весом 3750, выписывались 3550, сейчас 5300, полностью на ИВ кушаем нан на Козьем молоке добавляю лактазар ( был кислый жидкий стул, постоянно бурлило в животике, частые срыгивания фонтаном). В Кале неделю назад появилась кровяная...
Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм. Сдайте копрограмму с реакцией на скрытую кровь. Ребёнка в случае абкм нужно перевести на лечебную смась на основе полного гидролизата белка (Нутрилон пепти гастро Итд). Перевод не ступенчатый, а осуществляется в 1 день
Выделения после медикаментозного аборта
13 ответовЗдравствуйте! Неделю назад, 18 августа, был медикаментозный аборт, в связи с замершим плодом, на сроке 6 недель. В пятницу выпила мифепристон, в воскресенье мизопростол 4 таблетки, через каждый час. Потом началось кровотечение с обильными сгустками. На следующий день уже...
Здравствуйте, это нормально, выделения могут быть в течение 2-3недель.
Как лечить колено дальше?
10 ответовЗдравствуйте! 2 августа произошло падение с велосипеда. Пострадало правое колено. Была стерта кожа, шла кровь, позже образовалось большое количество синяков, отёчность, онемение, начала хромать. В травмпункте был сделан снимок (перелома не было), назначали крем. Через...
Здравствуйте. Внутри сустава ничего серьёзного нет. Все изменения в подкожной клетчатке. Здесь без очного осмотра не разобраться. Следует оценить подвижность рубца, его размеры, пропальпировать болезненные участки. Возможно, потребуется повторная операция. Рекомендую обратиться в областную больницу. Уже не стоит по месту жительства вмешиваться. Ситуация не очень серьёзная, поскольку все проблемы находятся не в суставе, а под кожей. Но они требуют внимательного отношения им квалифицированного подхода. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в уретре
5 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анатолий( пишу с профиля жены). Покраснели губы уретры и было больно ходить в туалет, особенно в конце. Моча нормальная, без крови. Пошёл к врачу, сдал андрофлор (прикрепляю). Врач выписал Вильпрафен. Пью уже 6 дней. После сдачи анализа дискомфорт...
Здравствуйте. По андрофлору у Вас всё в пределах нормы, общая бактериальная масса не превышена, воспалительного процесса нет. Вильпрафен принимать нет необходимости. Наоборот, его приём может усилить ситуацию. Рекомендую принять только флуконазол 150 мг однократно. Принимать ванночки с фурацилином по пять минут 2 раза в день в течение 10 дней. На область головки, снаружи губок уретры наносить крем Бепантен 2 раза в день в течении 10 дней.