Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушка, 28 лет. Боли в коленях ноющие, практически сразу с утра и в течении дня боль усиливается. Есть хруст. Год назад хруст был и в тазобелренном суставе,когда носила дочку, либо тяжести на руках, но сейчас это прошло. Года 3 назад начали болеть стопы,...
Здравствуйте.
Из анализов для полного ревмоскринга рекомендуют досдать:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ), HLA-B27.
3. Из биохимии уровень кальция, фофора, витамина Д, гормоны щитовидной железы.
Делать рентген особого смысла нет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В коленных суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока я не знаю, что это может быть. Может быть, недостаток микроэлементов и витаминов после родов и ГВ, может быть, повреждение менисков или внутрисуставных связок после перегрузок с ребёнком, может быть и общее заболевание. Обследование пока не завершено.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после дообследования..
Добрый день!
Прописали Метромикон-нео и Лактогель. Вопрос в том,можно ли вводить вечером сначала свечи,а потом СРАЗУ же гель? Или нужно сначала неделю вводить свечи,а вторую неделю Лактогель?
Здравствуйте! Меня одолевает ноющая боль как будто бы по всему телу, я совершенно не чувствую себя выспавшейся после сна, постоянная слабость и раздражительность. Желудок начал болеть в последнее время, раз в год стабильно даёт о себе знать, пью рабепразол. Не знаю связано ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку назначили лечение Альбендазол 400 мг 2 раза в день в течении 10 дней, очень сомневаюсь в такой большой дозе
Болел палец, не заживал . назначили анализы, сдавали кровь , нашли антитела токсакары и аскариды. Ребенку 9 лет, 49 кг
Знакомый имеет хвн-2 степени , ему назначили для лечения гонадотропин... Есть страх тромбоза , сусоды и сердце , все нормально .. Как думаете , не принесёт ли вреда препарат в дозировке 1000 всего 5 уколов
Доброго времени суток.
Наверное более правильно было бы задать данный вопрос сосудистому хирургу.
Но в принципе дозировка и продолжительность не большая. Вероятность подобных осложнений минимальная.
Добрый день! Эффективно ли назначать Ярину Плюс, при повышенном пролактине? Пью ее 3 месяца, но никаких решений моих проблем не вижу, это снижение либидо и рост волос на лице
Пролактин 542,8 мМед/л. С узи таза все нормально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жалобы на ноющие боли в левом предреберье и иногда в правом. После узи органов брюшной полости диагноз: хронический панкреатит, хронический холецистит. Терапевт назначил платифиллин, но-шпа, эглонил, солкосерил В/М пять дней. А также омез и альмагель. Терапевт...
Мужчина 56 лет , жалобы на боль в коленном суставе в течение 4х дней. Сделано МРТ , результат прилагаю . Какое лечение необходимо , нужна ли операция ?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ребенку на ЭЭГ выявили: эпилептиформная активность в виде комплексов "ОМВ" (отдельные и по типу дуплетов) в правой центральной - теменной области, амплитудой до 60-100 мкВ, с периодическим проведением в лобно-височные отделения (средние и задние отделы); с увеличением...
Обычно делают суточный видеомониторинг ЭЭг = смотрят, на сколько изменения на ЭЭГ совпадают с типом припадков.Припадки могут быть и бессудорожными, в виде отключений.
Противосудорожные препараты назначают при наличии клиники, а не просто изменений на ЭЭг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цит.заключение по ФГДС - сосочковая гиперплазия покровно-ямочного эпителия, HP - Заключение врача: хронический гиперпластический гастрит, обострение. Боли в желудке не проходят. Опасно ли заболевание?
Главное это диета в данном случае и дробное питание. Так же профилактические приема омез по 20 мг2 раза в сутки в весенне осенний период курсом в один месяц