Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день с марта наблюдаюсь у эндокринолога , вопрос инсулинорезестентности, пока результата 0 , хочу полить назначение по анализам и начать применять семовик
Здравствуйте Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Показанием к терапии является индекс массы тела от 30 и выше или от 27 при ряде состояний Какой рост и вес? Не было ли приступов острого панкреатита?
Здравствуйте, у меня ПРЛ и депрессия, дважды по несколько месяцев наблюдалась в пнд и пробовала подобрать лекарственную терапию, антидепрессанты дают либо побочный эффект, либо никакого. Дополнительно сижу на нейролептиках, они хотя бы купируют тревогу, но постоянно снятся...
Здравствуйте. Длительная психотерапия может быть альтернативой. Обычно, если в ПНД не могут разобраться, то направляют в клинику или НИИ на консультацию/обследование.
Здравствуйте. Боль с тыльной стороны колена. Поверхность припухшая. Боль ноющая, иногда отдает вверх и вниз ноги. Около полугода. Прилагаю назначение. А также фото рентгена, заключение и заключение УЗИ.
Стандартом обследования коленного сустава при отсутствии острой травмы является МРТ. УЗИ плохо видит структуры внутри сустава, не может дифференцировать степень повреждения менисков, крестообразных связок, тела Гоффа и др. По рентгену можно определить степень артроза. Поэтому без МРТ не обойтись. Так же в стандарт обследования при артралгиях входят анализы, которые исключают системные артриты (ревматоидный, подагру и др.). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовое лечение (без МРТ и анализов) можно считать адекватным. Я бы дополнил его физиотерапией и направил пациента на дообследование. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была у психотерапевта. Поставили диагноз тревожное расстройство. На фоне него у меня покалывания по телу, вибрации в ногах иногда. Бывает подергивание мышц. Панические атаки случаются. Мне назначили принимать антидепрессанты. Но проблема в том, что у меня очень...
Вероника, здравствуйте! Да, Вы можете планировать беременность с тревожным расстройством. Лучше заменить Ваш антидепрессант сертралин, именно его используют при беременности. Пока меняете и привыкаете к новому антидепрессанту в течение месяца можете пропить курс противотревожного препарата, например, тофизопам 50 мг 2 раза в сутки, но тогда на месяц отложите "планирование" беременности. Сертралин пиинимают так: начинают с 25 мг и каждую неделю повышают по 25 мг сначала до 50 мг. Ждут 3 недели и если эффект недостаточный, то повышают также постепенно до 100 мг. И тоже ждут 3 недели. И если что, повышают до 150 мг.
Назначение препаратов
25 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста . Долго страдала желудочно - кишечными расстройствами , на фгдс был заброс желчи в желудке , про лечила, но симптомы остались. Тошнота , отсутствие аппетита , головные боли напряжения. Гастроэнтеролог отправил к неврологу , так как таблетки...
Здравствуйте. Дело в том, что антидепрессанты действуют только на серотониновые и норадреналиновые рецепторы в головном мозге, а нейролептики - на дофамин. Вероятно, в вашем случае действия одного антидепрессанта не хватает, поскольку нарушен в том числе и дофаминовый обмен. Комбинация антидепрессанта и нейролептика к тому же проявляет синергический эффект, взаимоусиливая действие друг друга. Что касается вашей схемы - венлафаксин + оланзапин - вполне рабочая схема, помогающая преодолеть резистентность в состоянии, применяется при лечении устойчивых к терапии другими средствами тревожных, депрессивных, соматоформных расстройств. Эффект данной схемы в полной мере проявляет себя обычно после 4-6 недель лечения.
Головная боль, антидепрессанты
17 ответов2 месяца назад невролог поставил диагноз головные боли напряжения. Прописал Атаракс, капориза. С атараксом ранее была знакома его эффект меня удовлетворял. Следила за своей болью и заметила взаимосвязь, когда понрвничаю, испугаюсь, расстроюсь-болит сильно голова. Снимать боль...
Здравствуйте. Дулоксента действительно используется при болях. Но пьют ее не 1 месяц, минимум 3 мес. Синдром отмены бывает , но вы при отмене пьете атаракс и все. Организму нужно адаптироваться к препарату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и антидепрессанты
24 ответаЗдравствуйте, были панические атаки, уже долгие годы страдала этим, потом добавился пппг, отоневролог ставил пппг, сильные головокружение что даже головой не могла повернуть, только с помощью кого то могла вставать и в туалет вставать, шатает еле еле хожу, пила...
Здравствуйте, основная ошибка была скорее всего в том, что курс по сроку не выдержали, 10-12 мес прием ад для закрепления курса; да, при повторном приеме может снижаться эффективность, но это чаще случается при более частых курсах, ну и всеравно данный антидепрессант все же в предпочтение, раз оказал положительный эффект ; По моему мнению эффективное прикрытие-алпразолам, но не дольше 14 дней его, что бы зависимости небыло. Если вдруг с вашим ад не сложиться, то золофт можно рассмотреть, он из этой же группы, не менее эффективен и его если что можно при беременности.
Антидепрессанты и сердце
9 ответовЗдравствуйте, два года страдала паническими атаками, постоянной тревожностью, вегетативными проявлениями (тахикардия, скачки давления до 140 и т.д.). По всем обследованиям здорова. С декабря 2023 года решилась на прием антидепрессантов. Пью элицею 10 мг (эсциталопрам), раньше...
Здравствуйте. Ваши перебои в груди связаны с тревожностью, а не приемом антидепрессантов. Редкие перебои в груди, экстрасистолы - это не признак опасной аритмии. Сделайте ЭКГ - это поможет подтвердить , что все хорошо (если интервал QT менее 460 мс - то нет никаких побочных эффектов). Принимайте препараты, они хорошо улучшают качество жизни. Крепкого вам здоровья
Диагноз СРК у подростка
14 ответовДоброго времени суток! Уважаемые врачи ,прошу проконсультировать Сын, 19 лет.С июля 2025 начались проблемы с ЖКТ( боли в области кишечника, диарея периодическая, была тошнота, отсутствие аппетита). Прошел всевозможные обследования( ФКС, ФГДС, рентген, анализы на все что...
К неврологу только по поводу решения с препаратами от эпилепсии, остальное уже не его компетенция. Надо к хорошему психиатру/психотерапевту, при беседе будет понятно, хватит психотерапии кпт или плюсом надо будет мед терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, срк, застой желчи
5 ответовЗдравствуйте, была тяжелейшая инфекция, лежала в больнице. После чего начался постинфекционный срк, сибр. Из симптомов ком в горле, рвота, тошнота. После курса альфа-нормикса 14 дней (+пробиотики и ферменты) стало намного лучше, но ещë оставалось небольшое ощущение кома....
Тогда поняла, скорее в его это сибр к Вас так проявляется, альфанормикс должен почт, можно вместо него фуразолидон, он побюджетнее, но тоже очень хорошо сканирует толстый кишечник, я очень люблю этот препарат в практике.