Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болевые ощущения в колене около двух недель. Пропила в течении недели Нимесил 2р в день, Вольтарен и Демиксид гель 2р в день, омепразол 2р в день и Хондрогард трио 1р в день. Улучшении нет. УЗИ и МРТ прилагаю.Подскажите пожалуйста лечение на основании данных...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечается,комплекс изменений, характерный для умеренного износа сустава и застарелых (дегенеративных) повреждений мягких тканей.Это несвежий разрыв,а скорее "истирание ткани со временем. Хондромаляция 2 ст. (размягчение хряща надколенника) часто дает боль при подъеме/спуске по лестнице или долгом сидении. Так как стандартный курс НПВС (Нимесил, Вольтарен) за неделю не помог,тактика обычно меняется. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.
При неэффективности таблеток часто назначают введение препаратов гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазма, обогащенная тромбоцитами)Это смазывает"сустав и помогает хрящу при хондромаляции.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК это ключевой этап. После снятия острого воспааления нужно укреплять четырехглавую мышцу бедра, чтобы разгрузить' надколенник.На счет энхондром- это доброкачественные образования внутри кости. Лечить их ненужно, нообычно рекомендуется повторить МРТ через 6–12 мес, чтобы убедиться, что они нерастут.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. 2 месяца назад по утрам после пробуждения стали беспокоить кратковременные боли в пальцах рук при сгибании, однако через 3 секунды после движении боль проходила. Затем стала также возникать боль по вечерам, в настоящее время утром боль продолжается минут 15-20,...
Здравствуйте.Дочери 15 лет.Постоянная боль в правом колене пульсирующая,ноющая. Делали СКТ.Суставная щель прослеживается неравномерно, сужена преимущественно в медиальном отделе.Смежные суставные поверхности ровные,субхондральные отделы склезированы.Межмыщелковые возввшения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте.
МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит.
Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе.
Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в колене, распухло. Врач сделал укол гуанина Ван. Боль и опухоль усилились. Через 2 недели пошла к врачу, сказал, что лекарство не усвоилось. Другой врач послал на МРТ , отек тканей, источился хрящ надколенника, воспаление жировой ткани Гоффа. Диагноз двухсторонний...
1. Нужно сдать анализ на ревмопробы (РФ, АСЛО, СРБ, Мочевая кислота).
2. Следующий раз, когда пойдете "откачивать жидкость", после "откачки" в сустав нужно ввести Дипроспан на Лидокаине. Это делается однократно и никаких негативных последствий не будет (в интернете много пишут, что Дипроспан разрушает хрящ).
3. Консервативно:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.
Так же показано ношение примерно такого ортеза
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Добрый день! Мама, 64 года, вчера при спуске с лестницы почувствовала резкую боль в колене с утра. К вечеру стало сильно болеть (боль режущая, режет посередине коленки). Успокаивается только в покое, ходить очень тяжело. У неё летом был разрыв мениска на правой коленке, но...
Рентген ничего не даст. Нужно МРТ.
Да, похоже на повреждение мениска.
Если боль очень сильная, то
Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Омепразол 1 капс. 2 р/д первые 5 дней, потом перейти на Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Максимально исключить ходьбу.
Колено бинтовать эластичным бинтом или, если есть, носит ь бандаж.
Если нет, то купите, хотя бы 1 примерно такой.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Колено не парить, не греть. Боль избегать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно беспокоила боль ноющая над коленом, или если случайно выгнуть колено, происходила резкая боль там же, потом стихала в течение дней нескольких, хруст при разгибании, тянуло в ямке подколенной (если долго на корточках сидел). Сделал МРТ (прикладываю),...
Добрый день! Сегодня в 3 часа ночи муж проснулся от того что ему показалось что шее неудобно ( лежал на животе, голова была повёрнута на бок). Решил перевернутся поудобнее, итог- непонятный хруст в шее и ужасная боль. В 5 утра не выдержал , поехал в травмопункт, сделали...
Проколите ксефокам по 8мг сутки 5дней, примите мидокалм 150мг 10 дней на ночь, сделайте мрт шейного отдела позвоночника, поносите воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке
Здравствуйте !
Больше месяца болит левый коленный сустав. Больно ногу сгибать в колене есть также боль при длительной ходьбе. 5-6 лет назад обращалась к врачу в поликлинику, тогда был хруст при поднятии по лестнице в обоих коленных суставах. Но лечение не назначили, боли еще...
Здравствуйте. Склонность к системным заболеваниям наследуется. С коленом надо разбираться. Боль сильнее при движении, утром меньше болит? Сустав припухает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с утра встал и почувствовал дискомфорт в левом колене, острой боли нет, периодически ноет и испытываю дискомфорт. Ни каких ударов, тяжелых нагрузок до этого не было. Так же, не знаю связано ли с этим или нет, в этот же день так же с утра заболел сустав челюсти,...
Здравствуйте Александр!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Боль в челюсти связана скорее всего с воспалением в области височно-нижнечелюстного сустава.
Причина :жевание твёрдой пищи, локальное переохлаждение( сквозняк), суставной синдром при ОРВИ.
При сохранении болей желательно также выполнить МРТ данного сустава
Всего наилучшего!