Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я Судьин Александр Петрович, очень прошу у вас помощи.У меня распухло колено,а внутри водянистая жидкость. Мы живем а Забайкальском крае, у нас в больнице нет врачей,чтобы сделать МРТ,нужно ехать за 600 км.
Здравствуйте.
Если нет возможности сделать МРТ, сделайте УЗИ + рентген.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку при отсутствии травмы воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте, интересует такой вопрос в апреле делал МРТ коленных суставов показало повреждение мениска 2 степени инородное тело в правом коленном суставе, с тех пор состояние только ухудшилось практически постоянно на уколах и таблетках обезболивающих, сегодня сделал...
Здравствуйте, Дмитрий!
Действительно, непонятно. Я бы порекомендовал обратиться на очный прием к травматологу ортопеду с результатами (заключение и сами исследования) обеих МРТ, для того, чтобы врач сопоставил исследования между собой и, самое главное, с клинической картиной и анамнезом.
Здравствуйте, у меня постоянные боли в пояснице, иногда не разгибается, и боль в тазо-бедренные суставе, отдаёт в ягодицу. МРТ пояснично-крестцового отдела показало грыжу диска L4/L5, протрузию диска L3/L4, спондилоартроз. МРТ тазо-бедр. суставов выявило начальные проявления...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень беспокоят боли в тбс справа. В особенности по утрам,после состояния покоя. Боли простреливающие ,отдают во внутреннюю сторону бедра и поясницу.Результаты МРТ :
Суставные щели с обеих сторон минимально сужены,подлежащий кортикальный слой с участками...
Здравствуйте! Была на приеме невролога с результатами МРТ, сделанными по причине боли в тазобедренном суставе. МРТ поясничного отдела: признаки периартикулярной кисты на уровне L5-S1 сегмента слева. Спондилоартроз на уровне тех же сегментов,, дистрофические изменения,...
Здравствуйте. Данные жалобы могла вызвать как протрузия в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и защемление седалищного нерва на фоне воспалительного процесса в тазобедренном суставе.
Мужчина, 59 лет. После того как прошел пару км, стала беспокоить боль в голеностопном суставе. Травм никаких не было. Боль ниже косточки голеностопного сустава и идет к большому пальцу. Периодически в этом месте возникает небольшой отек.Проходил лечение комбилипеном,...
Здравствуйте.
Боль обусловлена воспалением сухожилий сгибателей пальцев и в частности, сухожилия сгибателя 1 пальца.
В суставах рядом то же есть воспаление. Артроз минимальный.
Скорее всего, причиной является перегрузка.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов.
Чем можно помочь?...
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва.
Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы.
Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------
После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Здравствуйте. У меня беременность 9 недель. Неделю назад делала узи. В протоколе написано: "анэхогенный участок размером 8 мм". Врач сказала, что это гемотома. В верности диагноза засомневалась, т.к. ни болей, ни выделений не было. Через несколько дней сделала узи в другом...
Для защиты костей и зубов я бы подумал о профилактическом приеме препаратов витамина Д. Дефицит этого "солнечного" витамина есть даже у жителей Алании. "Йодомарин" Вам видимо уже назначили.
Добрый день.
С 13 года был поставлен диагноз " синдром запстных каналов" обеих рук. Лечил консервативно( мильгамма, нспвп, дом физио- лазер\ магнит). Боли появились переодически. Тогда же сходил к ревматолгам. По двум высоким показателям они сказал,что это...
Здравствуйте.
Мне всегда нравится у ревматологов, когда они пишут, чего нет.
А что есть? Нет системного поражения, а какое есть?
Сняли с себя ответственность и делайте, что хотите.
Я не вижу оснований снимать ревматологический диагноз.
Есть двустороннее поражение с синовитом, есть анализы...
Основное лечение, считаю, у ревматологов.
С нашей стороны
Ношение ортезов, НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом, физиотерапия, УВТ...
Блокады, если снова возникнет компрессия нервов.
Но если таки есть аутоиммунное заболевание, мы ничего с ним не сделаем и ситуацию не переломим.
Как бы ни старались.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.В 2013 году у меня была первая операция на правом плечевом суставе.Плечо вылетало,были ноющие боли.Была сделана операция Банкарта.В 2021 году была сделана повторно такая же операция,плечо уже так не вылетало ,но были боли.На данный момент плечо...
Здравствуйте, Ольга!
Ситуация требует уточнения.
Во-первых свежее МРТ представлено не до конца. По тексту его, если коротко, можно заключить о постоперационных изменениях у суставе, теносиновите сухожилия двуглавой мышцы, остеофитах плечевого сустава, умеренном импиджмент синдроме - все это посттравматические и постоперационные изменения - каких-то показаний к операции я не вижу.
Во-вторых, онемение мизинца - признаки нейропатии локтевого нерва, боли в пояснице - признаки радикулопатии. В таких случаях обычно обращаются к неврологу, делают электронейромиогрфию нерва, УЗИ нерва, МРТ поясничного отдела позвоночника.
По поводу жалоб в плече на настоящий момент я бы рекомендовал консультацию физиотерапевта (УЗ с гидрокортизоном, элетктрофорез с лидазой и прочее), курс НПВС (мазевые формы - типа диклофенака или кетопрофена или таблетированные (аркоксиа 90 мг или аналоги). Также в таких случаях обычно назначают препараты коллагена или нуклеотиды - в внутрисуставных инъекциях (композитрон 5, хронотрон), плазму обогащенную тромбоцитами). Также было бы неплохо проконсультироваться с реабилитологом, профти курс ЛФК в плечевом суставе.
Как-то так. Если остались вопросы, задавайте!