Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит б вакцинация
15 ответовУ мужа гепатит б.Ребёнку в роддоме поставили первую прививку от гб, после выписки появилась желтушка билирубин 216, в 2 месяца 54.Какова защита после 1 прививки, когда делать вторую, есть сейчас защита?
Здравствуйте! схема 0-1-2-12 (месяцы) Повышение биллирубина у новорожденного с гепатитом В не связано. Защита минимальная есть Опасен только контакт крови ребенка с кровью больного человека
Опухоль после ампутации
8 ответовЗдравствуйте,1 марта была ампутация нижней конечности (гангрена ),выше колена .Сегодня припухла 2-я здоровая нога .После выписки назначили кардиомагнил и обработка культи левомеколем .Сегодня припухла 2-я здоровая нога .Что делать.
Доброго времени суток! Есть ли боли во второй ноге? В первую очередь необходимо исключать венозный тромбоз , для этого нужно сделать уздс вен нижней конечности. Также существуют много други причин отеков, нужно разбираться, возможно отек связан с вынужденным положением данной ноги или повышенной нагрузкой на нее, либо кардиологические причины.
Добрый день! Моему мужу была проведена операция: аутовенозное протезирование правой плечевой артерии. После выписки назначили пить Плавикс 6 месяцев. Достаточно ли его пить такой срок? Слышала что нужно дольше. С уважением, Елена
Здравствуйте доктор через 6 месяцев оценит динамику и показатели, далее даст рекомендации, продолжать или нет Все индивидуально и зависит от анамнеза и динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больничный лист
14 ответовЗдравствуйте я нахожусь на больничном с ОРВИ,пролечились 15дней, сегодня дата выписки,но вчера продуло шею и боли при повороте,отдает в руку,на приеме выписываться или продлят больничный лист или нет?
Добрый день! Если из-за болей вы потеряли трудоспособность, вам могут продлить больничный лист, но через врачебную комиссию, так как терапевт самостоятельно может выдавать больничный сроком до 15 дней. Ещё врач может предложить вам закрыть больничный на 15-й день, а на следующий день снова прийти к нему, чтобы открыть новый больничный, который не будет при этом продолжением старого.
При лечении химиотерапии
9 ответовДд, мужчина 58 лет, острый лейкоз, при 3й химиотерапии после экг назначили бисопролол, после приема падало давление было плохо, перестал принимать, стало легче, после выписки посетил кардиолога, после обследования назначил на мес.
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл. Понимаю вашу обеспокоенность, давайте разбираться. На фоне химиотерапии возможны повышения пульса и артериального давления. Бисопролол это препарат группы бета-блокаторов, который способствует снижению пульса в большей степени, а также снижению артериального давления и обладает антиаритмическим действием. Соталол это тоже препарат из группы бета-блокаторов, эффект аналогичный. По холтеровскому мониторированию ЭКГ - зафиксировано патологическое количество наджелудочковых экстрасистол (более 2000 за сутки). При плохой переносимости бета-блокаторов возможен прием пропанорма или пропафенона (антиаритмический препарат не влияющий на артериальное давление). А также необходимо проверить состояние щитовидной железы (гормоны, УЗИ железы).
Здравствуйте, подскажите по каким причинам могут быть повышены моноциты и эозонофилы? И вообще в целом нормальные ли анализы? Только сейчас добралась до разбора листа выписки. В роддоме ничего не говорили про это
Здравствуйте. Вы перед родами не болели сами ? По анализу : гемоглобин , эритроциты в норме , лейкоциты пришли в норму, нейтрофилы снижаются. Воспаления нет . Моноциты повышены могут быть , если мама болела в крайний триместр. Эозинофилы в норме до 5% повышение незначительное . У ребенка в данном новорожденном периоды показатели еще лавировать могут , тк идет адаптация ко внеутробному миру. Однозначнее анализ будет показывать картину крови к месяцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошиблись в дозировке, что делать??
17 ответовЗдравствуйте. Дочке 14 лет после выписки из клиники назначили лечение, в том числе Сертралин 150мг утром. По ошибке давали Золофт 300мг в течении 2х недель. Можно ли сразу снизить дозировку до 150мг??
Доброго времени! Снижайте дозу на 50мг шаг еженедельно.
Доброе утро! Хотелось бы получить доп. консультацию по поводу хондропротекторов при гонартрозе коленного сустава 4 степени. Есть ли смысл их ставить? Или только поможет эндопротезиррование? Все выписки с назначениями и осмотрами прикрепляю.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос кратко: кардинально поможет только замена сустава, гиалуронка поможет дождаться операции. Делать гиалуронку или нет - сами решайте. Многим помогает, но в Протоколы лечения не входит.
Высокая глюкоза в крови
11 ответовДобрый день. Чуть меньше месяца назад была ЗБ. После выписки рекомендация посетить эндокринрлога. Глюкоза крови натощак 5,6-6,0 в течение дня в пределах нормы. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия для успешной беременности.
Здравствуйте, это нормальные показатели сахара. Норма натощак до 6,1 ммоль. Если вы хотите полностю исключить проблемы с сахаром, то вам нужно сдать гликированный гемоглобин- покажет какой был средний сахар за последние 3 месяца. И сделать пероральный глюкозотолерантный тест- возьмут сахара натощак и через 2 часа приема раствора глюкозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на ранних сроках
25 ответовГематома на сроке 5 недель. Кровило 2 раза. Сейчас спустя неделю после выписки, опять алая кровь. Мажет. Выпила 4 Дюфостон и трамексан 2000. Очень боюсь, что выкидыш Подскажите, понаблюдать или вызвать скорую
Он разрешён при беременности!Сейчас очень важно наладить стул, возможно в этом причина!