Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление после инсульта
14 ответовЗдравствуйте! У бабушки 76 лет в апреле случился геморрагический инсульт. Сейчас она уже восстановилась более-менее, ходит, обслуживает себя. Но с 4 ноября у нее стало подниматься давление. Выписку я приложила, какие лекарства принимает там тоже есть. 4.11 - утром 123/67,...
Да, сейчас самое правильное,пока просто наблюдать и не вносить резких изменений. Комбинация лозартана 25 мг утром и амлодипина 5 мг вечером,адекватная поддерживающая схема, особенно после инсульта. Эти препараты действуют постепенно, и стабилизация давления может занять 5–7 дней. Если показатели держатся в пределах 130–150 мм рт. ст. и самочувствие спокойное,трогать дозы не стоит. Главное,следить, чтобы давление не падало ниже 120/70, особенно утром, и не поднималось выше 160–170. Измерять дважды в день, записывать цифры, чтобы врач при визите мог оценить динамику. Моксонидин держите в запасе, но не применяйте без консультации. Он может резко снизить давление и вызвать слабость или головокружение, особенно у пожилого человека после инсульта.
Замершая беременность 7-8 недель
27 ответовЗдравствуйте. Первая беременность.Гематому обнаружили на сроке 6,3,но сказали маленькая,кровяных выделений не было,стала принимать сразу дюфастон 3 р/день. На сроке 7,3 было идеальное узи,сердечко билось,как раз в этот день я уже болела орви(насморк,горло,температуры не...
Анна, добрый день. Соболезную Вашей потере, но на самом деле повлиять мог любой фактор из вышеперечисленных. На данный момент это уже никак не понять, конечно. Единственное, что можно исключить - это хромосомные аномалии (отправить материал на цитогенетическое исследование). Нет, к сожалению, этого никак не увидеть на ранних сроках. Дополнительно рекомендуют в таких случаях прием настойки водяного перца
24.12 вечером сделали вакуум из за замершей беременности,срок был 9,3 замер где то в 8. После операции крови было не много,на следующий день на 1 прокладку за весь день максимум. Узи делали 26.12 сказали кровь осталась,которая из за повреждения сосудов,перед и во время...
Здравствуйте! Остаточные кровянистые выделения после вакуум-аспирации в норме могут беспокоить в ряде случаев дольше, чем при обычной менструации, иногда даже до 14 дней. Если выделения скудные, то обычно это не опасно. При отсутствии других жалоб контроль УЗИ в самом деле проводят после менструации, на 5-7 день от начала кровянистых выделений (остаточные сгустки могут выйти только после следующих месячных).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Острый приступ подагры с 10 октября, начался с голеностопа левой ноги, на этом фоне принимал аркоксию, кололи Цефтриаксон тк было высыпание на голеностопе, кололи дважды с разрывом в 4 дня Дипроспан внтремышечно. На этом фоне отек со стопы спал с голеностопа нет....
Здравствуйте! Во время обострения подагрического артрите препараты снижающте уровень мочевой кислоты не рекомендуется!!! Затягивает приступ подагры! Учитывая такое проведенное лечение и без выраженных положительных эффектов, что обычно рекомендуется, во время обострения прием ( если нет аллергии) колхицина первый день 1,5мг в сутки далее по 1мг до купирования приступа. Так, как прием фебуксостата не прекращался возможно и поэтому наблюдается затяжное течение приступа подагры, после купирования приступа рекомендуется пересдать анализы и подобрать адекватную дозировку фебуксостата ( при тофусной форме уровень мочевой кислоты должен быть менее 300мкмоль/л ).
Ребенок беспокойный , не спит
14 ответовДобрый день ! Ребенку 1,5 месяца , полностью на ГВ, в первый месяц набрали 720 грамм . Делаем раз в три дня замер веса , прибавляет по 100 грамм . Сейчас весит 5300.Кормлю каждые 2-2,5 часа , иногда и чаще .. Очень мало спит. Проснется , моемся, массаж велосипед , агукает,...
Здравствуйте, 1. у всех деток по разному, подстраиваемся под режим ребёнка. 2. нет, ничего такого не вижу 3 нет, будить чтобы покормить не рекомендую. У ребёнка только идёт формирование биосинхроноза симпатического и парасимпатического отдела нервной системы, не переживайте. Наладится и сон и бодрствование. Кормите по требованию. Мамина грудь это не только еда для малыша, это и лекарство от всех болезней и лучшее снотворное. Нарушать сон ребёнка нельзя. Малыш развивается во сне, адаптируется к измененным условиям существования, ему необходим сон для правильного развития ЦНС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Маленький рост и вес у детей
7 ответовДобрый день. Мальчики-двойня, родились в апреле 2020, вес/рост при рождении 3000/49см первый и 2750/47см второй. Рост и вес при развитии всегда были ниже среднего. В данный момент рост обоих 101-102 см, вес 14,7 и 14,9. Дети активные, очень, мало болеют, точнее вообще не...
Здравствуйте. рост мальчиков в норме. вес немного снижен. Гормоны щитовидной железы в норме. Соматомедин в норме. Немного снижен ферритин. Можно пропить мальтофер. Обязательно давать витамин Д 1000 МЕ утром до мая и с октября. Солить пищу йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, экстрасистолы
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, я так понимаю, это экстрасистолы, как то уже писал свой вопрос: Бывает дни, когда в груди прямо чувствуется как сердце кувыркается, даже ближе к горлу, ощущение непонятно. И если в этот момент приложить палец к артерии на шее (или запястье)...
Добрый вечер! Учитывая, что по УЗИ сердца не было выявлено отклонений, экстрасистолы редкие и возникают не на фоне физической нагрузке - они точно не приведут к стойкой аритмии. По описанию симптомов - не исключена патология ЖКТ как причина более «интенсивного» ощущения экстрасистол. Также рекомендуется обязательный контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4), уровень ферритина, калия, магния - дефицит этих показателей может усиливать ощущение экстрасистол.
Замирание при температуре 38.5
19 ответовРебенку 3.5 года в ночь с четверга на пятницу начал кашлять и задыхаться дала супростин вроде все прошло. На следующий день пошли к педиатру она сказала похоже на ларингит и назначила ингаляцию с пульмикортом. Мы сделали одну ингаляцию и в ночь у ребенка поднялась температура...
Здравствуйте! Для того чтобы понять , целесообразно ли назначили антибиотик, обычно информативно сдавать ОАМ ОАМ. По описанию , вероятно у ребёнка реакция на температуру .( ранее могла и не быть такая реакция ) В стационаре ребёнка обследуют , вероятно нужна будет консультация невролога . Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Профилактика преэкламсии
13 ответовДобрый день! Я беременна во второй раз, срок 13 недель. Сегодня был первый скрининг, по УЗИ все хорошо (результаты приложу), кровотоки в норме. Но есть осложненной анамнез в виде умеренной преэкламсия в первую беременность на сроке 39 недель 5 дней. В эту беременность...
Здравствуйте, преэклампсия в предыдущую беременность уже как правило является показанием для назначения препарата ацетилсалициловой кислоты ( Кардиомагнил) в дозе 150 мг со второго триместра до 36 недель. Данный препарат улучшает кровоток в сосудах и тем самым профилактирует данное осложнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
15 ответовЗдравствуйте! Мне 27 лет, есть один ребенок от первого брака, беременность и роды протекали хорошо, никакого лечения, травм после родов не было. Первые роды были в 22 года . В апреле 2024г , я забеременела от второго супруга. Пошла в жк встать на учет в 5 недель, мне...
Здравствуйте, При зб на таком сроке я бы советовала сдать анализы на АФС : -гомоцистеин ( норма 5-7) - Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные - Антитела к кардиолипину IgG, IgM -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках -Антифосфолипидные антитела IgG и IgM - Волчаночный антикоагулянт Будет написано количество антител, не превышают ли они допустимые нормы. Сдать гемостазиограмму расширенную. Спермограмму супруга нужно посмотреть - исключить патологию. Также нужно исключить патологию у Вас с супругом - сделать кариотипирование. (Это в случае , если супруг другой, если дети общие-исключается) . Исключить патологию эндометрия - если эндометрий неполноценный - плохое кровообрращение - и плод просто погибает. Нужно сделать пайпель биопсию эндометрия с иммуногистохимией на предмет хронического эндометрита. Если есть пролечить.