Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повышены тромбоциты уже на протяжении более 5 месяцев. Были 420. Терапевт назначил пить Дипиридамол 75 мг/сут. Тромбоциты по анализам снижались до 396 , но сейчас опять 409,то есть по сути препарат не снижает их. Беспокоит головная боль каждодневно,...
Здравствуйте!
По анализу тромбоциты в норме( до 450 тыс клинически незначимое изменения). В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно выше 500 тыс.
Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( обильная менструация, эрозии/языы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).
При необходимо стоит пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия+ ЛДГ
- УЗИ брюшной полости
- Кал на скрытую кровь методом ИХА
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
-осмотр гинеколога раз в год
Здравствуйте. Подскажите, пож-та, какие препараты и физиопроцедуры можно использовать для ускорения процесса резорбции грыжи и ее секвестра? На консультации нейрохирург сказал, что ничего не требуется для ускорения резорбции, так как неврологической симптоматики у меня (пока)...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Нейрохирург прав на 80%.
Препаратов для ускорения резорбции грыж не существует. То, что вам назначили в стационаре (мексидол, цитофлавин, глиатилин, ренобрейн) это бизнес, а не медицина. Доказательная база: околонулевая.
Но есть проблема: симптом Лермитта это раздражение спинного мозга, а не просто корешковая симптоматика. В сочетании с шаткостью это красный флаг возможной миелопатии.
Что реально работает:
1) Время (6-18 месяцев на естественную резорбцию)
2) Наблюдение (МРТ через 3-6 месяцев)
3) ЛФК (после консультации специалиста)
4) Избегание нагрузок на шею
Физиопроцедуры: эффективность не доказана. Можно делать, если верите (плацебо работает). Категорически нельзя:— тракцию (вытяжение) при секвестре!
Венозный отток и "спазмы" это ваши предположения, объективных данных нет.
Красные флаги (срочно к нейрохирургу):
A) Слабость в руке/ноге
B) Усиление шаткости
C) Нарушение мочеиспускания
D) Онемение в промежности
Итог: Препаратов для ускорения резорбции нет. Симптом Лермитта + шаткость = повод для тщательного наблюдения, а не для приёма "сосудистых" препаратов.
Подскажите у меня желчный пузырь 10,7*2.4 см с перегибом в шейке. В области шейки пузыря визуализируется л/узел 0,9 см. Обнаружены элементы дрожжевого гриба рода Candida. Это все после фгдс. Изначально был Хилори +2. Лечилась антибиотиками, в последний раз 1. Через каждые 5...
Здравствуйте! Когда последний раз делали ФГДС, подробное заключение? Какими антибиотиками лечили хеликобактер и как давно закончили?С чем связаны боли в эпигастрии? Подробное описание УЗИ брюшной полости ? Каким методом определили кандидоз, значение? Пишите сюда или в личные сообщения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Длительное время страдал фурункулезом на лице (последние полгода). Гастроэнтеролог на этом фоне во время приёма назначил приём разо, улькавис, амоксициллин, кларитромицин, энтеролактис фибра в течение месяца для снятия воспаления в кишечнике. Также посетил...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Перед началом приема Сотрета рекомендуют выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализ крови и убедиться , что показатели в норме. Что касается застоя желчи в желчном пузыре, препарат не будет оказывать здесь негативного эффекта. Препаратами выбора при застой желчи могут быть растительные желчегонные - Аллохол, Хофитол, или препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Дд. Мне 22 года. Решила сделать для себя Мрт головного мозга и сосудов так, как мучаюсь длительной отдышкой, лёгкие и сердце без потологий. Помогите расшифровать заключение МРТ:
Мр-картина незночительного расширения боковых желудочков; минимального лакунарного расширения...
Если одышка неврологического характера , то она не постоянная, чаще провоцируется стрессовыми факторами, или возникает при панической атаке. В вашем случае нужно исключать другие факторы, проконсультируйтесь у аллерголога, пройдите фвд( функция внешнего дыхания; если там изменения, то это не неврология )
Добрый день, в 6 мес делали нсг , в заключении поставили эхографические признаки расширения субархноидального пространства, усиление венозного оттока, скорость кровотока по Вене Галена 17,6 см/с. Назначали только пантогам, ребенок развит по возрасту. Через 2 месяца сделали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад мужу диагностировали рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печени. Была выведена трубка наружу для оттока желчи. Прошел 11 курсов химиотерапии, опухоль уменьшилась и метастазы тоже. Через полгода трубку убрали. Потом назначили химию в...
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться на консультацию к хирургу, выполнить УЗИ брюшной полости и повторно решать вопрос дренирования желчевыводящих путей. Если повышение билирубина за счёт нарушения оттока желчи из-за препятствия , Гептрал и Урсосан не помогут.
Так же необходимо выполнить контрольные обследования с целью оценки эффективности и при прогрессировании менять химиотерапию.
Добрый день.
Прошу прокомментировать результаты МРТ мозга:
1. Нужно ли лечить?
2. Что именно?
3. И к кому с этим обращаться.
МРТ делали на фоне жалоб на общую слабость, астению, постоянную усталость, апатию и т.п. Сопутствующие заболевания: гипотиреоз (компенсирован), АИТ,...
Такие изменения головного мозга на ровном месте редко возникают. По всей видимости, была либо черепно-мозговая травма, либо нарушение мозгового кровообращения, либо менингит/энцефалит. В плане рекомендаций надо изучать анамнез, смотреть медицинские документы, смотреть сами снимки.
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. + подробно опишите жалобы/анамнез, приложите сканы/фото мед.документов. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Добрый вечер , меня зовут Николай мне 34 года токарь, работа 12 часов за станком стоячая, на ногах прямо на икрах вены стали надуваться и как будто связываться в пучки, если провести рукой то чуствуеться в некоторых местах как будто шарики надутые, использую мазь...
Здравствуйте! Данное состояние - результат длительной работы стоя. Возможно, на следующем медосмотре хирург не допустит вас к работе. Для профилактики осложнений необходимо применять эластичное бинтование (сплошь, без зазоров), а лучше - компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (чулки или колготки). Надевать их на работу, в поездку обязательно. Вечером продолжайте выполнять гимнастику
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка диагностировали при рождении внутрижелудочковое кровоизлияние, сказали на стадии рассасывания, но оно увеличилось до 2 степени, на мрт головного мозга, нашли тромб в синусном узле, и из-за него нет оттока крови из мозга. Также разошлись кости черепа,...