Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 15 июня сбила машина, после появились боли в правом колене, сделав МРТ мне дали заключение мр- картина соответствует пепелому наружного края внутреннего мыщелка бедренной кости без смещения отломка. Лигаментоз латеральной коллатеральной связки
,огли бы вы...
Здравствуйте!
Неделю назад упала с высоты своего роста на колено, споткнувшись о натянутую веревку. Удар был прямой. Сначала я подумала, что ушиблась не очень сильно, но под вечер нога разболелась. Ныла в покое, при ходьбе, с трудом и с болью сгибалась и разгибалась. Однако...
Здравствуйте.
При таком избыточном весе не исключены серьезные внутрисуставные повреждения.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Без МРТ достоверный диагноз поставить не представляется возможным.
После МРТ будет понятна срочность и ясен прогноз, а без МРТ и врач ничего не скажет.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом, если есть боль и отек.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, эластичный бинт.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Год назад на игре прыгнул и приземлился на прямую ногу. На следующий день на костылях явился в больницу, рентген ничего не показал. Выпрямили в колене наложили гипс. Через неделю сказали прийти на прием. Гипс я снял сам и никаких проблем кроме отёчности не было....
Здравствуйте Иван !
Сейчас желательно выполнить контрольное МРТ коленного сустава ,за это время могли произойти изменения в коленном суставе.
Нужно сейчас точно уточнить причину болевого синдрома ,потом назначать лечение .
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж 27.02 на лыжах упал, услышал хруст в колене. Его спустили в травмпункт. Там врач сказал не трогать 104 дней, потом сделать мрт и к врачу. Мрт слелал сегодня. К врачу только через неделю сможет попасть. Хотелось бы услышать мнение специалиста тут.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Оперативное лечение не потребуется. За месяц всё срастётся и восстановится кроме менисков. Они не срастаются.
В дальнейшем при физ нагрузках надевать ортез.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Маме 65 лет, все года работала поваром, то есть постоянно на ногах с поднятием тяжестей. Ноги периодически болели, но после санаториев становилось лучше. Около 3 недель назад что-то хрустнуло в правом колене. Сейчас сильная боль, особенно при хотьбе. В покое боль немного...
1. Описание МРТ нуждается уточнении, а именно, какой степени по Stoller определяется повреждение медиального мениска. При повреждениях 3-4 ст показана артроскопическая операция, а при 1-2 можно лечить консервативно.
2. С учетом уже проведенного лечения и его неэффективности следует ввести в сустав (сделать блокаду) Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0. На следующий день боли гарантированно не будет. Это врачебная процедура. Достаточно одной блокады.
3. Так же показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. Дальнейшая тактика будет зависит от уточнения МРТ. Или введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, или артроскопия - в зависимости от степени повреждения мениска.
5. Необходимости в рентгенографии не вижу.
Здравствуйте!
При гоноартрозе ( какая степень? Играет большую роль).
Если 1-2 ст.то такие изменения выраенных болевых ощущений не вызывает- если такие изменения: рекомендуется прием нпвс, лфк, снижение веса ( если имеется лишний вес), ношение ортопедических надколенников.
Если же 3 ст.то рекомендуется очное консультация травматолога ортопеда , для того, чтобы поставили на очередь для эндопротезирование коленного сустава ( до этого могут рекомендоваться в/с введение гиалуроновой кислоты + нпвс при болях).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 18 лет. Года 3 назад упала, сама не знаю как. Играла в настольный хоккей и поосто в какой то момент падаю, боль была жуткая. На утро колено опухло, в травпункте делали пункцию и потом несколько раз после, делали рентген скзали все хорошо. Лечили мазями....
Здравствуйте, по МРТ описаны субхондральные кисты и подвывих надколенника.
Боли могут быть из-за подвывиха надколенника, но степень подвывиха не указана, это важно в плане тактики лечения.
МРТ исследование более года назад, и на данный момент данные лучше актуализировать.
По лечению: ношение надколенника с кольцом в области надколенника.
Прием хондропротекторов, лучше в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Коррекция лечения по результатам контрольного МРТ
Добрый день! Подскажите что необходимо делать, в городской поликлинике и в стационаре три специалиста и все предложили разные варианты лечения. По результатам обследования МРТ: Импрессионный перелом задних отделов суставной поверхности медиального мыщелка правой...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
Импрессию 2 мм лечат консервативно. Оперируют от 3-4 мм.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
П.С. Смысла ходить на костылях за физ процедурами не нахожу.
Их целесообразно начинать, когда снимут тутор и разрешат наступать на ногу.
упал с турника , отбил колени , спустя 1,5 недели синяки почти прошли , но боль то есть при движениях , то нет , и так же в разных позициях
Сделал узи коленного сустава , заключение , небольшое колличество жидкости , можно обойтись мазями ?
Здравствуйте. Помимо одной фразы в небольшом количестве жидкости по УЗИ нудно видеть и пальпировать ваш коленный сустав, возможно вам потребуется пункция для удаления жидкости, во избежание осложнений. Не медлите, вам нужно попасть на прием к травматологу-ортопеду, с собой обязательно взять результат УЗИ. До приема
вам показано ограничение физической нагрузки, фиксация коленного сустава эластическим бинтом по технике "черепашья повязка". Место можно применять любые НПВС гели , которые вы переносите .(найз гель, ортофен гель). Но наружное лечение не решит проблему, поэтому осмотр обязателен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. К сожалению, на данный момент нет возможности посетить врача. Задам вопрос здесь. В последнее время у меня очень сильно болят колени, на утро проснулась а у меня они синие и опухшие.
Ходить тяжело вставать тоже.
Также у меня артрит, я это знаю. Но может ли это...
Здравствуйте, сейчас вы можете попить т.мовалис по 1 т 1 раз в день, 3 -5 дней после еда обязательно! Желудок при этом прикрыть омепразолом по 1 к 2 раза в день, колени можно мазать кетановом или любой другой мазью противовоспалителтной, греть не нужно. А как доберетесь до врача вам нужен ревматолог, и надо пррвести полное обследование если у вас действительно ревматоидный артрит вам необходимо будет специфическое лечение