Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератозооспермия. Какие шансы?
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Супруг сдал спермограмму, индекс тератозооспермии 1,7. Число нормальных по крюгеру 2 %. У нас 3 замерших беременности : одна в 2012 году, потом роды здоровым ребёнком в 2015, следом 2 замершие в 2020 и 2021. Можно ли рассчитывать на...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Учитывая замершие беременности, рекомендую пройти следующие обследования, в том числе на генетику наследственных заболеваний: 1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Или сдайте посткоитальный тест - исследование цервикальной слизи (секрета шейки матки) после незащищенного полового акта на совместимость половых партнеров. 2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ). 3) Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию. 4) Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела и Вам – для исключения аутоиммунного бесплодия. 5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний. 6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование. Или обратиться в центр планирования семьи, где Вам назначат все необходимые обследования.
Простуда на ГВ
5 ответовДобрый день Малышке 11 месяцев гв и прикорм На днях потекли прозрачные сопли Следом заболела я Лечение были симптоматическим У малышки температуры не было Но у меня на этом фоне выскочил герпес на губе Сегодня появилась пятно около губы и у нее Фото...
Здравствуйте! На герпес по фото не похоже Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . Встречается практических у всех детей . Происходит раздражения при контакте слюны с ручками, игрушками , пустышками . Специального лечения не требует . Дискомфорта малышу не приносит . Просто старайтесь протирать обычной проточной водичкой лицо , держать по возможности в сухости . Промывать игрушки и пустышки . В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным. При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Ребенок часто болеет
9 ответовДобрый день. Дочка 5 лет в январе переболела кишечной инфекцией, была только рвота, температуры и поноса не было. Началось обезвоживание, попали в больницу под капельницы. После этого ребёнок постоянно болеет. Сначала ОРВИ, потом гайморит, следом отит, потом снова ОРВИ, в мае...
Екатерина, здравствуйте. Посмотрела ваши анализы. В общем анализе крови следовые изменения после перенесённой ОРВИ, всё восстановится в течение месяца. Сейчас лето, болеть должны реже) Есть небольшое повышение уровня общего иммуноглобулина Е, это может говорить об аллергии. Аллергический ринит, кстати, тоже часто "маскируется" под ОРВИ, осложняется отитами. Есть ли симптомы аллергии - чихание, зуд носа и глаз? Есть ли эффект от антигистаминных препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок моргает глазами
22 ответаДобрый день. Как 3 дня назад начала замечать, что не всегда, моргнет глазами, а следом ещё 2 раза быстро, а сегодня прям часто делал и на улице и дома. Что это может быть и с чем это связано. 2,10 ребёнку. В садик только на прогулку приходим вместе и уходим когда он хочет....
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фотографии глаз ребенка. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком. Ребенок не простывший, нет насморка? Не аллергичный?
Результат анализа
6 ответовГод назад болела сифилис. После курса лечения на 3 мес рпр показано отрицательный результат. Спустя пол год анализ igG показан положительно. Через 6мес врач отправил сдавать сново анализ на igG и сново результат положительный. Но я следом же сдала анализ на рпр результат...
Здравствуйте, Елена ! -После проведенного лечения специфические реакции на сифилис РИФ, РПГА, ИФА ( суммарные или Ig G) будут всегда положительными -Неспецифические реакции , такие как РПР, РМП, ИФА Ig M должны быть отрицательными -Вы пролечены , сифилиса сейчас нет
Пятная на руках у ребёнка
24 ответаЗдравствуйте. Дочке 1,9 г. Вчера появились красные пятна на руках. Сегодня одно на щеке появилось, и еще одно покраснение на ноге нашла. Температуры нет. Размеры разные, фото прилагаю. 04.05.26 делали манту (место обвела на фото, чтобы не перепутать), вчера его проверяли и...
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить наличие нескольких вариантов: -укусы насекомых, комары уже есть, там где вы живете? -вирусная экзантема, на волосистой части головы есть высыпания? -аллергическая реакция, эффект от антигистаминных есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не проходит вздутие
1 ответДобрый день! Пролечили хеликобактер тетрациклином и метранидозолом, так же следом пропила альфа нормикс от сибр, но улучшений нет сильное вздутие, диарея чередующаяся с запорами и иногда не бывает позвов к дефикации в промижутках когда нет диареи, делала узи желчного с...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом, газообразование беспокоили до лечения антибиотиками? Какие-то обследования ЖКТ, кроме УЗИ б\п ранее выполняли?
Стоматит у ребенка
21 ответДобрый день. Ребенку 6 лет , стал жаловаться на боль во рту, глянула язвочка, подумала, что ударился. Через несколько дней (сегодня утром) поднялась температура 38.5, сбила в 7 утра нурофеном. В 15 часов опять 38.7 дала нурофен, через час 39.5, следом дала парацетамол,...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для стоматита . В таких случаях обычно рекомендуют: Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Стоматит может давать температуру, но если она держится более 3-х суток может быть информативно сдать оак оам
Аллергия у грудничка
3 ответаЗдравствуйте, ребёнок 7.5 мес Сейчас кушали детскую молочную кашу Мы её едим не в 1ый раз, реакции не было никакой Сегодня он её размазал по лицу и начались покраснения на лице Следом сразу покакал жидковато (может быть есть какая то взаимосвязь) Бывает такое вообще что...
По возрасту лучше Зиртек, но можно и Фенистил подавать, реакция местная, думаю, будет достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли продолжать приём железа?
6 ответовДобрый день. Ходила к гематологу из-за железодефицита. Врач прописала пить тардиферон 3 месяца. Через 2 недели после приёма снова сдать ферритин и следом сделать недельный перерыв, затем продолжить пить. Я пропила 2 недели, самочувствие улучшилось. Анализ после 2х недель...
Татьяна, добрый день. В ситуации с железодефицитной анемией не совсем целесообразно оценивать динамику ферритина через 2-3 недели приема препарата железа. Первостепенно через 4 недели терапии препаратами железа необходимо оценить общий анализ крови, чтоб понять нормализовался ли уровень гемоглобина (норма от 120г/л), то есть железо в организме должно перераспределиться. И затем продолжаем прием препаратов железа в течении 2-х месяцев чтоб полностью восполнить запасы железа в организме(по уровню ферритина). Также хотелось бы отметить, что ферритин всегда контролируется вместе с СРБ, чтоб исключить ложное повышение показателя за счет воспалительного процесса (оба белка отражают воспаление).