Нужно ли продолжать приём железа?
Добрый день. Ходила к гематологу из-за железодефицита. Врач прописала пить тардиферон 3 месяца. Через 2 недели после приёма снова сдать ферритин и следом сделать недельный перерыв, затем продолжить пить. Я пропила 2 недели, самочувствие улучшилось. Анализ после 2х недель показал больно высокий результат 60+ Хотела бы узнать нужно ли продолжать принимать препарат дальше
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
В ситуации с железодефицитной анемией не совсем целесообразно оценивать динамику ферритина через 2-3 недели приема препарата железа. Первостепенно через 4 недели терапии препаратами железа необходимо оценить общий анализ крови, чтоб понять нормализовался ли уровень гемоглобина (норма от 120г/л), то есть железо в организме должно перераспределиться. И затем продолжаем прием препаратов железа в течении 2-х месяцев чтоб полностью восполнить запасы железа в организме(по уровню ферритина).
Также хотелось бы отметить, что ферритин всегда контролируется вместе с СРБ, чтоб исключить ложное повышение показателя за счет воспалительного процесса (оба белка отражают воспаление).
Мария Сергеевна, Большое спасибо за ответ. Да, вы правы, я сдавала анализы слегка простывшая, так что воспалительный процесс есть( Тогда сдам общий анализ. А если уровень гемоглобина пришёл в норму, то все равно продолжать приём? И получается мне не стоит сейчас делать перерыв в неделю, а продолжать пить до 4 недели?
Татьяна, нет, не нужно. Нужно понять что гемоглобин выше 120г/л и продолжить прием в течении 4-6 недель. Только после этого сделать перерыв 10-14 дней и сдать снова ОАК, ферритин, СРБ. Тогда можно будет сказать, что все полностью восстановилось.
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте железо ещё 2 недели минимум. Далее по 10 дней каждый месяц во время менструации
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Чтобы выяснить, нужно ли ещё продолжать прием препаратов железа, нужно сдать общий анализ крови, ферритин с СРБ и, по возможности, коэффициент насыщения трансферрина.
Если по результатам этих анализов запасы железа нормализовались, нужно думать о профилактике дефицита железа: не обильные ли у вас менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент оценка ферритин не информативны. Если имеется анемия, то в первую очередь оценивают общий анализ крови. После нормализации гемоглобина уже переходят на ферритин, так как он восстановливается длительно. Его нужно оценивать не ранее чем через 2-3 месяца после начала приёма препарата железа. Вместе с ним нужно проверить уровень коэффициента НТЖ и срб. Ферритин является острофазным белком и при воспалительном процессе может ложно повышаться.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20247 ответов
- 25 Января 202428 ответов
- 19 Января 202416 ответов
- 28 Сентября 202315 ответов
- 25 Августа 20235 ответов
- 12 Июля 20239 ответов
- 12 Июня 20236 ответов
- 29 Мая 202318 ответов
- 20 Марта 202321 ответ
- 19 Февраля 202313 ответов