Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке на данный момент 10 месяцев. Когда она родилась (путем кесарево), попала в реанимацию с диагнозом: транзиторное тахипноэ новорожденного. Там ей делали различные обследования, включая узи почек. По росту рассчитали, что почки «маленького размера». Но рост...
Здравствуйте! Размеры почек действительно не соответствуют возрастным нормам. Гипоплазия почек одна их частых аномалий развития мочевыводящй системы, её диагностируют примерно у 0,5% новорождённых, причём у девочек чаще, чем у мальчиков. В данном случае мы видим скорее всего нетяжёлую гипоплазию (размеры более 50% возрастной нормы, есть тенденция к росту почек, чашечно-лоханочная система не расширена). Однако достоверно тяжесть гипоплазии и дальнейшую тактику ведения можно установить только с помощью дополнительных исследований. -В первую очередь оценивают функцию почек по анализу крови на Креатинин (+цистатин С, если вес ребёнка ниже среднего)- в биохимии не увидела этого показателя, сдавали? затем на основании показателя креатинина рассчитывают СКФ по формуле Шварца. Далее исходя из СКФ оценивается возможность введения контраста. Рентгенурологическое обследование необходимо для уточнения строения почки, наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса. От этого зависит дальнейшая тактика.
День добрый Была легкая травма столкновение по спорту без падений . прошло уже более 3-х недель , препараты не пил , на следующий день болело левая сторона , но через день уже вышел на пробежку в целом боль прошла на 98% за это время , но после снимка возник вопрос что...
Здравствуйте. Не пойму, в чём вопрос? Делать КТ или нет? - делать. Был подозрительный участок и нужно проверить. Если боитесь по облучению - то напрасно. Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год. Это цифра утверждённая МЗ РФ. СанПиН 2.6.1.2523-09 https://docs.cntd.ru/document/902170553 Пределы однократной дозы облучения или в течение месяца медицинскими документами не регламентируются. Есть общее указание на то, что если есть такая возможность, то предпочтительно исследования разорвать во времени. Считается, что даже при однократном облучении, например в 10-15 мЗв, но при соблюдении годовой нормы облучения никакой опасности для здоровья пациента нет. Сумма мЗв описанных Вами исследований (КТ брюшной + будущее КТ грудной + рентген) вряд ли превышает 7-8 мЗв и точно не превышает 10 мЗв. Поэтому никакой опасности нет. Можете попить красное вино, виноградный и гранатовый сок, принимать поливитамины и антиоксиданты, но это больше психотерапия, чем реальное "лечение" чего-то. Лучевая болезнь или онкология от облучения в Вашем случае невозможна.
Ипохондрия надоела уже месяц.
8 ответовЗдравствуйте. Все началось с того что сдал пошел анализы оак и биохимию крови и оказался повышен холестерин общий 6,34 выше нормы. Заострил внимание,стал читать в нете. На следующий день сдал липидограмму в другой клинике общий 5,77 тоже повышен,а низкой плотности 4,04 в...
Добрый день , Евгений . Прежде всего, не паникуйте. Ваши результаты липидограммы улучшились после соблюдения диеты, что говорит о том, что изменения в образе жизни могут положительно повлиять на уровень холестерина. Важно продолжать следить за своим питанием, употреблять больше овощей, фруктов, злаков, рыбы, орехов. Также, регулярная физическая активность поможет поддерживать здоровый уровень холестерина. Если у вас есть сомнения или волнения, обязательно проконсультируйтесь очно со специалистом, чтобы получить подробную консультацию и рекомендации. Не стоит заниматься самолечением, особенно когда дело касается сердечно-сосудистой системы. Не спешите принимать какие-либо лекарства без назначения врача. Все будет хорошо, главное заботиться о своем здоровье и правильно реагировать на полученные результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, диагноз шизотипическое расстройство, но с большой вероятностью патология характер ( это важно для понимания механизма непереносимости некоторых препаратов (( на мой взгляд)). Психиатр назначил типичный нейролептик Этаперазин 5 мг 3 раза в день. Пил 6 месяцев,...
Здравствуйте, Артур. Рекомендую сделать перерыв в приёме препаратов, такая схема фармакотерапии часто применяется: курс 1, 2 или большее количество месяцев идёт приём препарата и затем делают перерыв, после чего курс приёма возобновляют и эффективность такой терапии возрастает, чем просто непрерывный курс приёма препаратов. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Добрый день! Помогите расшифровать анализ Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое...
Самое главное - в адекватном анализе нет признаков неоплазии. остальное надо прикрепить к Вашим жалобам и другим обследованиям.
Здравствуйте! Пациентка 75 лет, диагноз - лимфоцитарный лейкоцитоз в течение последних 3 лет, самочувствие нормальное. До сих пор по результатам анализов находилась просто под наблюдением гематолога с проверкой крови 1 раз в квартал. В последних анализах показатели:...
Лидия, здравствуйте. При хроническом лимфолейкозе показанием к началу терапии являются снижение гемоглобина менее 100; снижение тромбоцитов менее 100; увеличение количества лимфоцитов в два раза или больше за полгода или меньше. В приведенном анализе количество тромбоцитов и уровень гемоглобина в норме. А уровень лимфоцитов нужно оценить в динамике: если за прошедшие месяцы он сильно вырос — это повод обсудить назначение терапии, если остаётся приблизительно одинаковым или растёт медленно — может продолжаться наблюдение. Сам по себе уровень лимфоцитов и лейкоцитов показанием к назначению лечения не является, только его изменение в динамике. Показанием к лечению ещё могут быть быстрый рост размеров лимфоузлов или их большой размер (более 10 см), значительно увеличенная селезенка; либо нарушение самочувствия (стойкая ночная потливость и повышение температуры без признаков инфекции, потеря веса более 10 % за 6 месяцев). Размеры лимфоузлов и селезенки врач при осмотре определят с помощью пальпации (ощупывания). Если же давно не выполнялось УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов, КТ грудной клетки — можно выполнить их для более точного размера лимфоузлов. То есть резюмирую: по прикрепленному анализу повода для начала терапии нет; для более полной картины нужно видеть анализы, выполненные около 6 месяцев назад. Из дополнительных исследований с целью уточнения показаний к началу лечения можно провести исследования для определения размеров лимоузлов и селезенки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка на руке
7 ответовЗдравствуйте! Уже отправляла это фото, но ещё раз спрошу для уточнения: это образование точно не вызывает экстренных подозрений? Как я уже писала, ему как минимум несколько лет. Меня в нём смущает то, что оно выделяется на фоне остальных родинок в этой части руки, оно...
Здравствуйте Софья. Образование внешне подозрений не вызывает. Вся проблема в том, что Вы начитались ерунды в интернете и себя накрутили. Спокойно дождитесь осмотра дерматолога. Ничего страшного до февраля не произойдет.
МРТ, дальнейшие действия
3 ответаЛетом начала лечение у невролога, сделала МРТ головы (прилагаю) Подозрение на венозную ангиому правого полушария мозжечка. Какое исследование стоит сделать дальше для уточнения. МРТ головного мозга с контрастом МРТ сосудов и вен - с контрастом или без. Последние два месяца...
Добрый день. Имеет смысл сделать МРТ контрастированием для уточнения природы очага в мозжечке. Исследование плановое, можно сделать без спешки. МРТ можно попробовать сделать бесплатно через поликлинику, придя к неврологу с вашим заключением МРТ. Ваши жалобы с этим образованием никак не связаны.
Исключаем скв
7 ответовЗдравствуйте. Заболела остро 01.06.25 подъём температуры до 37.8, слабость, головная боль, заложенность носа. Лечение симптоматическое, на третий день по всему телу ажурная розеолезная сыпь, без зуда, на нижней трети голени петехии. Резкая сухость в глазах. Покраснение лица....
Вот смотрите, всё таки вам назначили преднизолон из-за низких тромбоцитов, так как это опасно было с риском кровотечений. Но теперь конечно сложно сказать, острое ли это течение скв такое или всё таки преждевременный диагноз. Поэтому через 2-3 редко вы даёте : - повторно Ат к дсДНК, дополнительно Ат к в2-гликопротеину, белковые фракции - сдаете оам, и суточную потерю белка. Комплемент пересдавать не надо, он может подняться на гормонах. Так же выполняете : УЗИ внутренних органов и ЭхоКГ. К сожалению, преднизолон нам острое воспаление будет быстро убирать, и сложно найти уже что-то. В любом случае, если показатели сейчас будут в пределах хороших значений, вы получаете 3-4 недели преднизолон и снижаете по схеме (уже согласуете ее с ревматологом, как правило полная отмена ещё 1 меч, макс 2 такие дозы). Плаквенил оставляете. Всё показатели потом динамияески без преднизолона пересдаете через 3 мес. Но! Сейчас если будут выявлены - белок в моче, жидкости в полостях, тогда конечно это повод для госпитализации. В осталось ситуация плановая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поступили в стационаре 19.06 - пробыли 12 дней. Прокапали внутривенно амоклав. + ингаляции ( пульмовент и будесонид) Сделали повторный контрольный снимок. Снимок стал лучше чем , перед стационаром. Перевели на амбулаторное лечение Антибиотик - 4 дня ( цефуроксин-125...
Здравствуйте,Мария. Действительно, иногда по рентгену может "запаздывать" картина рассасывания воспаления, на это может потребоваться насколько недель, главное, что на фоне лечения идёт положительная динамика. В общем анализе крови от 29.06 лейкоциты тоже снизились по сравнению с прошлым анализом. Хрипы в лёгких могут сохраняться у малышей из-за бронхообструкции. Физиологически у деток дыхательные пути более узкие чем у взрослых, из-за этого после перенесеного воспаления лёгких может сохраняться бронхообструктивный синдром. В таких случаях педиатр прослушает лёгкие ещё раз и может назначить курс ингаляций Беродуала и Пульмикорта с физ.раствором через небулайзер. Беродуал расширяет бронхи, Пульмикорт убирает остаточное воспалителение в стенке бронхов. С уважением!