Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет.
На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома.
Назначение : укол...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид.
До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты.
На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома.
Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти.
Мои рекомендации:
1. Продолжить Кстанди
2. Адекватное обезболивание
В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Мужчина, 82 года. 19 декабря стало плохо: непрекращающиеся приступы рвоты, сильная боль в области живота по всей поверхности.. Для купирования боли уколы внутримышечно дротаверин, и раствор регидрона внутрь. Лучше не становилось, 20 вызвали скорую, сделали укол...
Здравствуйте!
Признаки холецистита, холестаз, цитолиза клеток печени!
Необходимо выполнить МРТ с контрастированием!
В каких дозировках принимаете Урсосан?
Шесть дней назад была травма безымянного пальца правой руки (прямо у ногтевого ложа по типу глубокого укола) острым выступающим металлическим разъёмом на материнской плате при чистке компьютера. Рана была обработана спиртом и потом еще йодом, никаких воспалительных процессов...
Здравствуйте, желательно посмотреть фото раны, необходимо визуальное представление об области раны.
- какова вероятность что описываемый болевой синдром кисти / предплечья связан именно с травмой и является следствием воспалительного процесса по ходу нервного ствола?
> болевые ощущения в области раны само собой норма, но боль отдающая в предплечье не должна быть, если конечно не поврежден крупный нервный ствол (что на уровне пальца невозможно).
- Могут быть индивидуальные особенности, в виде пониженного болевого порога.
- какова вероятность что отломившийся контакт мог попасть глубоко в рану и каким-то образом продвинуться еще дальше по сосудам в саму кисть, вызывая описываемые болевые ощущений?
> попасть в рану мог, инородные тела частое следствие повреждения кожных покровов. По сосудам продвинуться немог, это казуистика.
- Но точку в вопросе ставит только рентген.
- требуются ли какие-то дополнительные обследования?
> с целью исключить иногродное тело, желательно сделать рентген кисти (Рентгенография области интереса).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5 июня к вечеру сильно заболела шея, не могла уснуть из-за этого, появилось головокружение (ощущение, что вот-вот упаду), шаткость походки
Невролог в платной клинике поставила: Шейная дорсопатия.Вертеброгенная цервико-краниалгия, умеренный болевой...
6 болело левое плечо, пила обезболивающие «Найз».
На 7 день проснулась с сильной болью опоясывающую предплечье, напряжение мускулатуры, боль в локте и онемение кисти. Обезболивающее уже не снимало полностью болевой синдром.
Обратилась к неврологу, был поставлен диагноз...
здравствуйте. Возможно связь с суставом есть. То информативнее мрт плечевого сустава, тем более на узи есть изменения.
либо периферические нервы страдают и в таком случае показана стимуляционная энмг верхних конечностей. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Девочка, 3 года. Две недели лечили ротовирусную инфекцию с многократным жидким стулом. С кишечником все наладилось, но начались проблемы с мочевыводящими путями - резкий запах аммиака в моче, моча сама по себе редкая и мутная, темная. Но самое главное - резкий болевой...
Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений. Поэтому ждем анализ мочи и бак.посев тоже сразу нужно сдать.
Обезболить можно только нурофеном или парацетамолом в правильном дозировке на вес — нурофен 10 мг на кг или парацетамол 15 мг на кг.
Орошать мирамистином слизистые половых органов можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас обнаружил в области подмышки это красное пятно с припухлостью чуть меньшего диаметра относительно красного пятна с маленькой белой головкой посередине. Слегка надавил и белая жидкость вышла. Обработал перекисью. Зуда либо ещё каких-то беспокоящих симптомов небыло и...
Сергей, добрый день!
По фото и описанию может быть - воспалительный узел. Может быть гидраденит, фурункул или атерома
Для уточнения диагноза необходима консультация хирурга
Сейчас можно рекомендовать:
- фукорцин 2 р/д
- левомеколь под повязку 2 р/д
- ограничить водные процедуры и движения рукой до выздоровления
Здравствуйте.
В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко.
Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту.
Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости.
Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят.
Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз.
Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать.
В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Здравствуйте
Сегодня мне ввели ( орошение НУЗ раствором) в матку Амоксиклав 1.2 г + 50 мл физ р-ра.
После процедуры был выраженный болевой синдром ( режущая боль в тазу, в животе, в промежности)
Поставили кеторол 30 мг в/в
Прошло 2.5 часа, стало лучше, но сохраняется...
Здравствуйте. Данные процедуры не желательны ввиду частых осложнений ,таких как проникновение инфекции по восходящему пути из нижних отделов органов малого таза .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж 70 лет годом ранее перенес Онмк. Ввиду сильной болевой симптоматики в пораженной стороне лица возникли боли не купируемые обычным обезболивающим. По совету невролога 3 месяца назад начат приём Дулоксенты,достигнув дозу в 60 мг на протяжении 1.5 мес боли...
Здравствуйте. При недостаточном эффекте антидепрессанта в дозировки 60 мг повышают до 90 мг – 120 мг. При недостаточными эффекте от такой терапии добавляют габапентин.
рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.