Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено и трудно ходить
11 ответовЗдравствуйте. Опухло колено сверху и сзади, наступать на ногу трудно, хромает муж сильно. Травм недавно не было. Последний раз такая же история была 3 года назад после больших физических нагрузок. Сейчас просто обычные прогулки были. Хирург осмотрел, выкачал жидкость из...
Здравствуйте, прикрепите фото МРТ заключения, посмотрим
Есть два узи колено с разницей в 4 месяца. Октябрь: толщина гиалинового хряща суставной поверхности бедренной кости левая сторона 3.3мм правая сторона 3.1мм. Февраль: слева 2.0мм. справка 1.3мм. На февральский снимок описания нету. Вопрос такой, на февральском...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Измерение толщины гиалинового хряща по УЗИ не достоверно и не принимается во внимание. УЗИ - это только повод уточнить диагноз на МРТ, если что-то выявили. С хрящом могли ошибиться первый раз или второй, или оба раза. Фотки с УЗИ сустава - это "весёлые картинки", которые не имеют диагностической ценности. Только повод достоверно уточнить диагноз другим методом исследования. УЗИ является достоверным методом только для диагностики подкожных поверхностных структур, которые не находятся в полости сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. На МРТ будут все измерения достоверны, будут диагностированы все повреждения. Увидите, насколько будут отличаться заключения. В качестве стартовой терапии до МРТ ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЙ обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Так истончиться хрящ за 4 мес, конечно, не мог.
У ребенка болит колено сзади
14 ответовРебенок 4 года , в среду поднялась температура 39 сбивали парацетамол-нурофен , на третий день температуры не было но утром ребенок шел на Мысках и сказала очень болит колено сзади. В травмпункте предположили реактивный артрит , сдали кровь , мочу . Ребенок все время плачет...
Здравствуйте, в общем анализе крови активной воспалительной активности нет, лимфоциты повышены, это признак вирусной инфекции, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет, по поводу колена рекомендую выполнить его узи и посетитт хирурга очно, не исключены и артрит, может быть и растяжение связок, нужно смотреть Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено. Три врача - три диагноза
5 ответовМужчина 42г. 19 февраля поскользнулся и выскочило колено. Коллеги помогли вставить. Без эластичного бандажа периодически выскакивает снова. В течение первых дней образовался отек(на фото), который со временем почти сошел. С первых дней была наложена шина - снята после двух...
Здравствуйте. Не знаю, насколько эти импрессионные переломы "не большие". Если больше 3 мм, то оперируют, например. Если меньше - лечат консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Похоже, что гипсом уже переднюю поверхность голени растёрли. Замените на ортез. - НПВС Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но окончательно решают примерно через 3 мес после травмы с учётом контрольного МРТ и очного осмотра. Нужно будет оценить стабильность сустава и посмотреть диск МРТ без синовита и бурсита, которые затрудняют визуализацию повреждений. П.С Ранку на передней поверхности голени обрабатывать последовательно Перекись водорода, Хлоргексидин, Левомеколь и заклеивать бактерицидным пластырем. По Протоколам требуется экстренная профилактика столбняка, если более 5 лет не прививались.
Здравствуйте. Начало болеть левое колено. Не было ни ушиба , ни падения.При сгибе и разгибании ноги. Если становлюсь на него . Нога будто чуть немеет. Покрывается мурашками. Анализы не сдавала , снимки не делала.
Аиина, здравствуйте! Сочетание боли при движении с онемением и парестезией может указывать на то, что проблема может затрагивать не только сустав, но и нервные окончания. Причинами могут быть: 1. Сдавливание малоберцового нерва 2. Пояснично-крестцовый отдел Иногда проблема кроется в позвоночнике ,грыжа или протрузия. 3. Синдром подколенной ямки Если боль локализуется сзади, это может быть связано со сдавливанием сосудисто-нервного пучка. 4. Артроз, Киста Бейкера, бурсит. В таких случаях могут рекомендовать сделать узи и мрт коленного сустава, сдать ревматоидный фактор, аццп и мочевую кислоту, а далее уже с результатом очно проконсультироваться с ортопедом. До визита к врачу постараться снизить нагрузку на колено, не вставать на него и избегать глубоких приседаний. При сильной боли можно использовать эластичный бандаж для стабилизации. Ибупрофен гель наружно 2-3 раза в сутки тонким слоем 🙏🏼
Боль в колено
2 ответав 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...
Здравствуйте, Андрей. Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо: - актуальное МРТ коленного сустава. - ЭНМГ нижних конечностей. - УЗИ вен нижних конечностей. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено, болело, , хирург прописал Терафлекс эдванс, уколы хондрогард. Купил обезбаливающую мазь, какая не помню. На коленке была какая то точка, я мазал гель -пронтосан. 3 дня больше ничего не делал. Появилось покраснение зуд, чесотка. Мне прописали cicaplast B5+. Немного...
Здравствуйте Внешне можно предположить контактный дерматит на наносимое наружное средство. В таких случаях рекомендуют для снятия процесса использовать например гормон акридерм до 10 д Антигистаминные внутрь
Колено справа периодически беспокоило,но очень редко.в время ковида суставы и колени очень болели.После этого появились проблемы,колено сначала сильно подрывало периодически-делала узи,приклеивала тейпы,физ процедуры -становилось легче,но периодически боль...
Здравствуйте. О ТБС нет возможности ничего сказать без обследования. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. На МРТ поясничного отдела выявили небольшие протрузии, спондилоартроз. Все изменения носят дегенеративных характер, т.е - это медленные, накопленные с возрастом изменения. Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны. Скорее всего, могли растянуть на пилатесе связки позвоночника и получить люмбоишеалгию. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее - при сильных болях. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц - при сильных болях. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща и дисков. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС.
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад заболело колено с боку внутренней стороны ноги. Вначале слегка, через неделю не могла ходить. пользовалась кетопрофеном. через некоторое время стало более-менее, хожу, но чувствую боль. Пошла сама и сделала МРТ. В заключении: измененный сигнал...
Здравствуйте! Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено и фаланг 2 пальца стопы
13 ответовС начала мая опухло колено. Потом опух палец на ноге. Ходить больно. В колене была жидкость хирург выкочил два раза, лечение было антибиотиками. Но ничего не помогает. Ревматолога в городе нет. Что делать? Подскажите. Палец не проходит. Ходить больно. Прилагаю анализы
Здравствуйте,Маргарита 1.Прикрепите фото стоп пожалуйста. 2.Скажите у вас нет псориаза? Или у близких кровных родственников? 3. Нет ли болей в нижней части спины? 4. Напишите ваши рост и вес. Род занятий,физическую активность. 5. Не было ли проблем с кишечником? Циститов,уретритов недавно? 6. Колено опухло на фоне полного здоровья? Есть ли узи коленного сустава? Жидкость на посев отправляли? 7. Палец припух впервые? Раньше не краснели,не опухали суставы на стопе?