Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца с трабикулярным отёком
19 ответов24.01 упала на лед. Боль была несколько минут, потом отпустило. 6 дней вела активный образ жизни, небольшие болевые ощущения были только при определенных наклонах и когда вставала с корточек. 31.01 сделала МРТ: перелом крестца (тело S5) с трабеклярным отеком. Обратилась в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете и прохаживаться по квартире. Ложиться при болях. Сидеть пока не рекомендуют даже с ортопедическим кругом. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. . Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Обычно рекомендуют компрессионные чулки 2 класса для профилактики тромбоза. Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с кальцием на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Сон по 30 минут в год
26 ответовДобрый день! Мой сын с трех месяцев спит по 30 минут и днём и ночью, сейчас ему 1,1. Родился здоровый в срок без патологий. Мы на ГВ.Сил моих уже нет… Сдавали регулярно все анализы (кровь: общий анализ, на Витамины В, Д, железо; моча, НСГ, ЭКГ), 3 раза за год занимались с...
Смотрите, грудь и соска это сильные ассоциации на сон. Дети спят циклами сна, и если они не обучены самозасыпанию и у них есть такие сильные триггеры, они будут просыпаться часто, требуя условия, при которых они уснули. Что в этом случае делаем: грудью кормим до сна, в светлой комнате, чтобы ребенок не успел уснуть. И только потом идем в кроватку. Соску убираем постепенно, сначала у спящего, потом когда почти засыпает, но не спит, потом уже до сна. Лежим рядом, гладим, поем песни. Это трудоемкий процесс, может занимать в среднем 2-3 недели, нужно быть настойчивым в отходе от ассоциаций. Так что проанализируйте режим в целом, попробуйте немного нарастатить первое ВБ, чтобы у ребенка был один сон, а вечером так поздно не укладывать - возникает низкое давление сна, и ребенок из-за этого тоже может часто просыпаться ночью. Нормальным временем ухода в сон считается с 19:30 до 21:00 в ночь, так что возможно, Вам подойдет такой режим.
Добрый день. Ребёнок 2,5 месяца в последние 4 дня стал очень много спать. До этого режим был примерно такой : днем спит по 15-20 минут, после этого 1-1,5 часа бодрствует. Последнее кормление в 00:00, кормление в 06:00 и дальше спит до 9 утра. (Ночью не просыпается поесть)...
Анализы посмотрела. Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах. Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста). Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1,3года началась боязнь купания
7 ответовДобрый день! Нам 1,3года. С 2-6 мес ходили в бассейн. Купались изначально в ваночке, потом перешли в семь месяцев где -то в большую ванную, ребенок любил очень купаться, все было хорошо, купалась девочка с папой, так как у меня проблемы со спиной и я не могу наклониться к...
Здравствуйте! У детей бывает такой период отказа от купания. Сколько он продлится, никто не скажет. Только завлекать, покупать новые игрушки в ванну, купать игрушки,придумывать новые игры Палец часто участвует в акте ползания, может на него идёт большая нагрузка?
Добрый день. Дочке 6 недель, на ИВ с рождения – смесь Нутрилон Премиум. Вес при рождении – 3100, рост 51 см / вес при выписке 2970. В 5 недель были у педиатра - рост 58 см, вес 4500. На данный момент кормим 7 раз в день каждые 3 часа, по 140 гр готовой смеси (120 воды + 4...
Добрый вечер. Не переваренные кусочки смеси, сам по себе жидкий стул это вариант нормы, это не является признаком ЛН, то, что мы обсуждали выше (у малыша нет жидкого частого пенистого кислого стула, впитывающегося в подгузник, раздражения в перианальной области, бурлений в животике при кормлении). Так что не переживайте за это
КТ обнаружил осколочный перелом позвонкаL1. Соблюдаю постельный режим. Одевая корсет появляется боль в спине, снимаю корсет, ложусь, боль проходит, что делать при такой боли?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница от вздутия
5 ответовВторые сутки бессонница от вздутия живота. Постоянные проталкивания в кишечнике, выходы газов, уснуть невозможно, ранее такого не наблюдалось. В последнюю неделю был сбит режим
Здравствуйте. Вздутие может быть следствием нарушенной моторики кишечника. Триггерами могут быть стресс, изменение режима, ферментативная недостаточность. Поэтому в данном случае необходимо обследоваться. Выполнить узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин, кал на панкреатическую эластазу-1, также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap -при вздутии можно использовать пеногасители на основе симетикона, например, метеоспазмил.
Здравствуйте, можете, пожалуйста, помочь с расшифровкой анализов. Подросток, 14,5 лет, рост 172 см, вес 74 кг, режим сна нарушен, поздно ложится и поздно встает
Здравствуйте! Рост средний, вес соответствует избыточному. Есть ли физ нагрузки в настоящий момент? Визуально наблюдается избыток веса? Так как в подростковом возрасте избыток возможен и за счет мышечной массы при высоко интенсивных нагрузках. Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня (что ел, время). Подобные результаты обследований могут указывать на: - нормальный уровень глюкозы. - дислипидемию - умеренное повышение общего холестерина и снижение триглицеридов. В таких случаях также рекомендуется оценка в крови лпнп и лпвп + узи органов брюшной полости. При выявлении изменений - консультация гастроэнтеролога или липидолога. - нормальный уровень витамина д. Принимал ли до сдачи крови ребенок витамин д? В какой дозе? - вероятное наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе с умеренным повышением ТТГ. В таких случаях рекомендуется проведение узи щж для определения дальнейшей тактики наблюдения/лечения. Есть ли в семье заболевания щж? - повышение инсулина может связано, как с наличием избыточного веса, так и с подростковым возрастом (физиологическое повышение). Не требует контроля. - латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется терапия препаратами железа в суточной дозе 80-120 мг (например, Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб и др) курсом 2 месяца. С последующим контролем ферритина и %НТЖ. - в общем анализе признаки, вероятно, перенесенной вирусной инфекции. - в общем анализе мочи - не верный сбор (приведший к повышению эритроцитов)? Требует обычно повторной сдачи
Расшифровать анализы
4 ответаСупруг сдал анализы и сделал узи щитовидной железы, необходимо расшифровать результаты. Беспокоит снижение половой активности, проблемы со сном, сбит режим, т.к супруг работает посменно.
Здравствуйте Гормоны щж в норме - функция щж не нарушена. Вит д низкий- рекомендовано прием вит д Аквадетрим по 10 кап 1 мес и потом по 4 кап длительно , утром после еды принимать Пролактин повышен незначительно, лечение не требуется, так как такое повышение стрессовое /физиологичекое Лг немного повышен, но индекс свободного тестостерона в норме- гипогонадизма нет Ваши жалобы не Связаны с гормонами По узи небольшие образования, по описанию доброкачественные Узи 1 р в год Дополнительно нужно сдать кровь на кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меню ребенка
26 ответовЗдравствуйте, помогите составить режим питания ребенка, 4,5 месяца, пюре едим овощное и фруктовое, каши. На ИВ. Как правильно распределить ему еду в течении дня.
В 4.5 месяца уже фрукты, овощи и каши? В каком возрасте начали прикормы и по какой причине так рано?