Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, хронический атрофический гастрит, хронический смешанный гастрит с атрофией тела желудка и толстокишечнрй метаплазией ассоциированный с хеликобактер. Назначили альфа нормикс разо, тримедат, пропил 3 дня систояние стало хуже,...
Здравствуйте! Существует стандартная схема эрадикации хеликобактер и гастрит: Висмута трикалия дицитрат(Новобисмол, де-нол) 120мг 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 114 дней(окрашивает стул в черный цвет), рабепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес, амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней, кларитромицин500мг 2 раза в день после еды 14 дней, Энтерол (в дозе 250 мг х 2 раза в день на весь период приема антибиотиков).
Альфа Нормикс в эту схему не входит…
Необходимо провести эрадикацию хелик, так как по данным заключения у Вас есть гастрит и метаплазия, хеликобактер является одной из причин прогрессирования данного процесса.
Здравствуйте ,сдала анализ гастропанель ,подскажите насколько это точный анализ? Есть ли вероятность, что он ошибся в выявлении хелокбактер? А если не ошибся ,то судя по анализам у меня же нет атрофического гастрита? Я просто не понимаю,если жкт повержден то как он выдержит...
Здравствуйте, согласно приложенным реузультатам и данных анамнеза можно предположить-Хрнический гастрит, ассоциированный с НР инфекцией, в таких. если Вы ранее не проходили курс эрадикации то рекомендуетя ее пройти. По результататом гастропанели отклонений, нет- атрофического гастрита нет. Делали ли ФГДС?
Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме обычно включает:
1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина.
Контроль эрадикации через 4-6 недели после отмены препаратов- сдать 13с дыхательный тест/антиген кала на нр., при положительном рез-те обратиться к гастроэнтерологу, терапевту.
При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Если проходили курс терапии нужно сначала сдать 13с дыхательный тест/антиген кала на нр.
Здравствуйте! Пол года назад проходила лечение по поводу эрозийного гастрита , потом проходила гастроскопию , все было хорошо, врач сказал , что даже поверхностного гастрита нет , можно сказать !
Сегодня обратно прошла данную процедуру из за отрыжки частой и боли в правом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, недавно обострился гастрит, была на приеме у врача, провели обследование (гастроскопия и узи) сдала анализы (очень низкое железо и ферритин) сдала дыхательный тест на СИБР (отрицательный) выписали лечение от гастрита, но давно мучаюсь с газообразованием и...
Доброе утро, Кристина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Кристина, описанная картина может быть характерна для функционального вздутия.
Тест на СИБР может быть и ложноотрицательным, здесь дообследоваться необходимо, и если все будет исключено, я бы рассмотрела прием альфа-нормикса все равно. Эмпирически.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Выполните ультразвуковое исследование органов малого таза;
Проведите диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе.
И может оказаться эффективным:
Придерживайтесь питания Low FODMАР, 1 этап - элиминация до 6 недель;
Метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца;
Подключите диафрагмальное дыхание;
Прогулки чтобы не копить газы;
Ведите дневник питания и симптомов, отмечайте, что съели, через сколько возникает вздутие живота, какие газы.
Здравствуйте! Лечила эрозивный геморрагический гастрит, с 28.12 по 18.01 принимала нексиум 40 мг, улькавис 14 дней по 2 таб 2 р. ( После улькависа назначили ребагит и ганатон, при приеме начались боли в середине грудной клетки (пропила дней 5), периодически гевискон. На очном...
Нет, эрозивный гастрит сейчас не мог так быстро возникнуть. Боли, действительно, могут усиливаться на фоне стресса, очень важно отвлечься и успокоить себя
Здравствуйте, маме на Мрт дали заключение грыжа дисков с4/с5, th9/th10, L-3-L5, спондилёз и спондилоартроз, переодически болят ноги и позвоночник. Подскажите с чего начать лечение ? Приложу фото заключения КТ и МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
После фгдс в заключении написано
Хронический атрофический гастрит с умеренной активностью и очаговой кишечной метаплазией
На сколько это опасно? Очень переживаю и не могу найти себе места пока не попаду к врачу
В антральном отделе желудка кишечная метаплазия смешанного типа. Очень сильный зуд кожи, кожа вся красная до голени, иммуноглобулин. Ig e- 13250. Может ли зуд связан с метаплазией. Не могу пить таблетки из-за зуда
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте.
По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок.
По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе.
Хеликобактер не обнаружен.
Основные рекомендации:
Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори.
Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии.
Предварительно по лечению:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе.
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в районе солнечного сплетения, в районе спины, изжога, постоянные забросы, горит горло, слизь в горле, отрыжка воздухом. По результатам гастросеопии - ГПОД, недостаточность кардии. Эндоскопические признаки эрозивного геморрагического гастрита. В...
ЗдравствуйТЕ! Необходимо придерживаться диеы №1, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Релцер - при эрозиях желдудка неэффективен- заменить на Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1час после еды 1 месяц, Урсосан - по 1 капс на ночь 1 месяц.В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...