Жжение в пищеводе — вопрос №1099426

Question

Жжение в пищеводе — вопрос №1099426

Инна

1176 просмотров

23 октября 2022

Добрый вечер, не проходит жжение в пищеводе, сделала фгдс: эрозия в пищеводе 0, 7 с метаплазией и наличием бокаловидных клеток. Прокомментируете, пожалуйста, и скажите насколько все серьезно и можно это вылечить и как?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипотериоз, холецистит

Вопрос закрыт

эрозия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Лечение
1. альфазокс 1 пак 4 раза в день после еды через 40 мин и 2 часа не пить не кушать-1 мес,а второй месяц надо пить 1 пак перед сном-не запивать
2.нексиум 20 мг2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес-далее 20 мин-1 разв день 1 мес
3. итоприд 50 мг3 раза в день-1 мес
Метаплазия подтвержена гистологически?

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2022

Клиент

Елена, я прикрепила фгдс, биопсию и узи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Ну, пока отвечу не определенно.Поясняю ниже свой ответ

Пожаловаться

Петрова Наталия Сергеевна, 23 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте, по результатам фэгдс - изменения, которые требуют контроля фэгдс каждые 3 месяца в течении 1 года (далее по результатам) и лечения. По результатам узи обп выявлена густая желчь в желчном пузыре. Лечение: 1. Нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 14 дней. 2. Тримедат 200 мг 3 раза в день до еды 14 дней. 3. Альмагель по 1 мерной ложке 3 раза в день через 20 мин после еды 14 дней. 4. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг утром и в обед 500 мг на ночь 3 месяца. 5. Обязательно исключить острое, копчёной, кислое. 6. Обязательно вертикальное положение (не ложиться) после еды минимум 30 мин после еды

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

1. Пищевод Барретта определяется если участок метаплазии более 1 см от кардии.Если он меньше, то не считается Барреттом.В протоколе эндоскопии не указано расстояние,какие языки пламени(т.е. размер фрагмента)
2. сейчас 2 месяца надо хорошо пролечить и поторить эгдс через 2 месяца ис описанием длины фрагмента , с мульфокалной биопсией.
3. Если даже Барретт, то можно хоорошо пролечить ,если при повторной биопсии будет дисплазия- иссечь этот фрагмент

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2022

Клиент

Елена, то есть эрозия 0,7 это ещё не все указано? Эгдс надо обязательно через 2 месяца сделать? Мне врач сказала, через полгода. Я уже месяц пью таблетки, но жжение в пищеводе и налёт на языке ещё не проходят. Принимаю париет 20мг 2 раза

- 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Обязательно введите вальфазокс на 2 месяца и итоприд, а через потом ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через час на 1-2 мес.
Через 2 месяца надо смотреть эрозию,если она через 2 месяца приема париета не уйдет,то надо брать биопсию и делать рентгенографию пищевода и желудка поискать грыжу. Но я Вам про 1 см писала про Барретт, эрозия тут не причем

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2022

Клиент

Елена, поняла эрозия и баррет это разные вещи, тогда почему они не указывают. У меня застой желчи, когда пью урсофальк и одестон мне кажется у меня желчь забрасывается в пищевод, начинает сильно жечь язык. Я летом лечила лямбли и сейчас меня отправляют на зондирование, думают, что у меня еще и описторхи. Можно делать зондирование сейчас? Кушаю уже спокойно, а раньше не могла, да и не хотела

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Да,зондирование хорошо,можно и нужно

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2022

Клиент

Елена, то есть, пищевод зондирование не повредит? сейчас пока убрала желчегонные и принимаю но-шпу перед зондированием (неделю) и мне даже чуть легче стало, хотя читала, что спазмолитик нельзя при рефлюксе. После зондирования мне надо будет вернуть урсофальк? Можно пить альфазокс больше 2 месяцев, чтобы лучше зажило?

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2022

Клиент

Елена, скажите, почему язык так жгет и пройдёт это когда-нибудь? Если у нас не делают мульфокальную биопсию, то может мне в Москву или к вам съездить провериться ? Я сильно переживаю по этому поводу,, живу в страхе и неопределенности. Возможность съездить у меня есть.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Выявлены эрозии в пищеводе, не исключен пищевод Барретта. Рекомендую Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца - далее 1 табл утром натощак 3 месяца; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час 2 месяца. Контроль ФГДС через 6 месяцев с контрольной биопсией.

Пожаловаться

Инна, 24 октября 2022

Клиент

Марина, скажите можно принимать сейчас но-шпу , мне сказали попить её перед Зондированием. Принимаю неделю и мне кажется жжение в пищеводе увеличилось, но зато на языке налёта меньше стало

Пожаловаться

Инна, 24 октября 2022

Клиент

.

Пожаловаться

Инна, 24 октября 2022

Клиент

.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 октября 2022

Гастроэнтеролог

Ношпа не показана, перед выполнением ФГДС допускается прием Ношпы , чтобы достичь расслабления мышц желудка и более комфортного поведения обследования.

Пожаловаться

Инна, 24 октября 2022

Клиент

Марина, я буду делать в пятницу Зондирование и назначена но-шпа, можно ли её ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 октября 2022

Гастроэнтеролог

Да, Ношпа - как элемент подготовки к дуоденальному зондированию назначается за 3 дня до обследования.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Инна.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес, 20 мг 1рс 1мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Ирина Петрова, 15 февраля 2024

здравствуйте. как вы сейчас?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозия при беременности

6 ответов

7 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Беспокоит желудок

2 ответа

3 августа 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Эрозия шейки матки

2 ответа

10 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T19:29:35+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Да, зондирование можно
по урсосану-все будет зависеть от итогов зондирования
Да,альфазокс можно и дольше 2 мес

Принятый ответ