Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Пожалуйста помогите решить проблему ..
В начале января началась сильная изжога.
Была у гастроэнтеролога, назначили лечение :
Разо 20 мг 1 р месяц
Ганатон 1 т 3 раза 3-4 недели
Ребагид 1 т 3 раза 1 мес
Одекромон 200 1 т 3 раза , 20 дней
Пробиолог форте 1 р...
Здравствуйте, Ирина
могут встречаться резистентные формы ГЭРБ, которые требуют дополнительной терапии. Схема лечения повторяется, но вносятся коррективы по дозировкам и препаратам.
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. На дочь добавить Гистак 300 мг на ночь 8 недель
3. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
4. Гевискон по 1 мерно ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 20 дней
5. амитриптилин продолжить
6. Тримедат форте 200 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели
Антирефлюксный режим Вы соблюдаете.
Если лечение не дает положительного результата - это показание для проведения суточной рН импедансометрии, метод определяет количество и тип патологических рефлюксов, позволяет скорректировать дозировки и препараты при необходтмости
Добрый день! Утром рано проснулась от болей в животе, была диарея несколько раз, приняла смекту от диареи. Диарея подутихла, но не ушла.
Началась мучительная изжога - приняла в пакетике гексикон, алмагель, пепсан - ничего не помогает. Желудок горит огнем, я не знаю что...
Мария, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Что же касаемо диареи, если рассматривать в рамках легкой кишечной инфекции, то к терапии также рекомендуют:
- Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
- Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250 мг 2 раза в день за 1 час до еды на 2 недели
Здравствуйте, беспокоит изжога, раньше было изредко, в течении трех лет стало чаще, сейчас практически каждую ночь, примерно в 3-4 часа ночи, Фгдс не делала, очень плохо переношу, сдала все анализы и Гастропанель, прошу расшифровать и порекомендовать лечение. Гастал снимает...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приема пищи беспокоит изжога и тошнота, неприятные ощущения в желудке. Что можно принять и как надо обследоваться? Обращалась в поликлинику, но там сказали, что не дают направлений к специалистам, а на обследования нет номерков.
Месяц назад заболел живот и появилась тяжесть. Обратился к гастроэнтерологу, сдал анализы, гастроскопия показала дисплазию, так же обнаружили хеликобактер. Прошел курс лечения антибиотиками (клацид, амоксициллин), де-нол, париет, хелинорм затем рабегит. На данный период...
Примерно месяца два мучает метеоризм по ночам,болей нет,только неприятные звуки
Живот надувается к вечеру,стул нормальный
Появилась изжога и дискомфорт после еды
Пила пробиотики,но толку нет
На ночь пью симетикон,уже не помогает
Страшно ложиться спать
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня переодически беспокоит вздутие и тяжесть в животе, отхождение газов. Если долго сижу в штанах с узким поясом, бывают боли в животе. Летом случилась сильная изжога, хотя ранее её никогда не замечала. А случилась она после того как наевшись отправилась в...
Здравствуйте!
При вздутии симптоматически могут Быть эффективны Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней. В соотвествии с инструкцией .
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника - Вы сдали этот анализ, но он часто бывает ложноотрицательным. Если все другие причины вздутия исключить, то в подобных ситуациях рекомендуют - курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. В соотвествии с инструкцией . Эти препараты безопасны.
При вздутии понять причины помогут следующие исследования;кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии, кал на эластазу, анализ на Целиакию.
В случаях проблем с кишечником рекомендуют диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.
Что касается изжоги во время работы на огороде - это нормальное явление, содержимое желудка попало в пищевод, вызвало раздражение. Прости стараться не делать больше так.
здравствуйте,Людмила! Исходя из симптомов, у вас, скорее всего, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которая происходит при забросе кислого содержимого из желудка в пищевод. Рекомендую подтвердить диагноз на ЭГДС.
В таких случаях, помимо медикаментозного лечения, очень важно соблюдать антирефлюксный режим:
Приподнимите изголовье кровати на 10-15 см.
Избегайте продуктов, которые могут провоцировать рефлюкс: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь.
Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день.
Последний прием пищи -за 2-3 часа до сна.
Откажитесь от курения.
Также в таких случаях часто рекомендуются:
ИПП (ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол) по 20 мг 1 раз в день за 20 минут до еды, курс -4 недели.
Прокинетики (например, Ганатон) по 50 мг 3 раза в день до еды, курс - 4 недели.
Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь -4 недели, далее по необходимости (не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа).
За отзыв буду благодарна)
У сына не смыкаются кардии, заброс желчи в желудок и смесь кислоты с желчью в пищевод. Пропили курс от хеликобактер, сейчас пьёт нексиум, соблюдает диету и режим по питанию. Физические нагрузки убрали, немного было улучшения, не давно понервничал, сессия. Симптомы вернулись,...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня появилась постоянная изжога, не сильная, но есть. Появилась ещё ночью, выпил Ренни, стало вроде лучше, но после завтрака, снова появилась и не проходит до конца. Постоянное чувство небольшой изжоги, даже наверное не зависимо от приема пищи. Ещё есть...
Сергей , здравствуйте!
Погрешности в еде, жирная пища перед сном - это очень частая причина появления изжоги , что чаще всего связано с функциональной диспепсией
Между желудком и пищеводом есть сфинктер. Он должен открываться только тогда, когда человек ест . Зачастую на фоне погрешностей в питании , предрасположенности желудочная кислота забрасывается вверх в пищевод после еды или в положении лежа . Пищевод к кислоте не приспособлен , из-за этого появляется жжение за грудиной , кислый вкус во рту - изжога
Отрыжка воздухом возникает при заглатывании воздуха во время еды или при повышенном газообразовании
Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :
⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например Ганатон/ Ретч 50 мг 3 раза в день до еды
⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния и один на ночь
Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют:
🔺Временно ограничить или максимально снизить прием жирной , жареной , острой пищи , алкоголя
🔺 Последний прием пищи - не позднее чем за 2-3 часа до сна
🔺 Если изжога беспокоит ночью - приподнять изголовье кровати , можно использовать специальную клиновидную подушку
🔺Не ложиться после еды - посидеть или походить 30-40 минут
🔺Порции уменьшить , есть чаще - 4-5 раз в день
🔺 Тесная одежда и ремни , сдавливающие живот , повышают внутрибрюшное давление и усиливают рефлюкс - их по возможности избегать
🔺 Курение, если оно есть, снижает тонус сфинктера - один из частых провоцирующих факторов , стоит ограничить