Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. меня беспокоит боль при движении в правом голеностопном суставе. Сначала была боль и отек в большом пальце, ноги этой, потом возле косточки с обеих сторон отек возник, и боль при движении. Раньше такого не был, болел только большой палец, лечение проводила,...
Здравствуйте. Без обследований поставить диагноз возможности нет.
С учётом болей в нескольких суставах и рецидивах, нужно исключать общие болезни, вызывающие суставной синдром.
Это ревматоидный или реактивный артрит, подагра и другие. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Для диагностики местных проблем рекомендуют рентген +УЗИ или МРТ. МРТ предпочтительнее.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Носить ортопедические стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Здравствуйте.
В январе я упала на колено, и подвернула ногу в щиколотке. Боль в колене не ощущала. Три меясяца назад, у меня стало болеть в районе колена, внутреняя часть, при нажатии если нога согнута. На сегодня поднимать и спускаться не больно, но больно выпрямить...
Если боль только при нажатии, то пока следует ограничиться мазью Диклофенак гель 5% 2 раза в день и лечебной физкультурой для коленного сустава. Вот здесь есть комплекс
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
или найдите другой на ютубе.
ЛФК в Вашем случае - наиболее эффективно.
Таблетки и уколы - чрезмерно.
Так же могла бы помочь физиотерапия.
Например, лечебные грязи, ультразвук, магнит и др.
Сын сегодня утром обнаружил небольшую твердую шишку на колене. Нога не болит, колено тоже, при надавливании она безболезненна. Прощупывается на внутренней стороне колена. Я испугалась. Он сказал, что вчера ее ударил. Что это может быть? Что можно предпринять сейчас? До конца...
Здравствуйте , Алена !
Что это может быть?
Без очного осмотра или хотя бы фото места возникновения шишки можно сказать лишь о предварительном диагнозе !
Вероятнее всего речь идёт о болезни
ОСГУДА - ШЛАТТЕРА , о её стёртой , слабо выраженной формы ! Она проявляется именно у юношей (подростковый возраст) ! Не страшное заболевание , кроме того , что немного даёт о себе знать несильной болью иного вреда от неё как правило нет , просто шишка со временем становится меньше , плотнее и перестаёт беспокоить !
Чтобы мне много не писать , Вы про эту болезнь можете прочитать , узнать больше по этой ссылке :
https://www.invitro.ru/moscow/library/bolezni/34425/
Что можно предпринять сейчас?
Желательно Вам начать с рентгенографии коленного сустава в 2 - х проекциях и после подтверждения диагноза провести лечение :
- ГЕНИТРОН ,7,5МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) 2 РАЗА В ДЕНЬ, 14 ДНЕЙ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ НА ОБЛАСТЬ ШИШКИ 1 РАЗ В ДЕНЬ № 10;
- ДОЛГИТ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГОСУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ (исключить минимум на 1 месяц футбол, тяжелую атлетику , езду на
велосипеде ) НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Рентгеновские снимки обязательно храните , они будут нужны через пару лет при прохождении комиссии в военкомате !
Это всё , что заочно могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, ночью почуствовала резкую боль в колене, на утро увидела покраненте, больно дотрагиваться, ели одела штаны, на утро было пятно с пяти рублевую монету, горячая на ошупь, к вечеру фото прилагаю. Что делать?
Здравствуйте, по фото нельзя исключить бурсит коленного сустава.
В такой ситуации рекомендуется местно влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Прием нпвс, например Нимесил или Диалрапид не превышая суточную дозу до 5 дней.
Обратиться к хирургу для осмотра и решения вопроса о пункции сустава.
Ортез на коленный сустав в дневное время.
Здоровья
Здравствуйте, при рентгенографии двух коленных суставов в одной проекции диагностировали двусторонний гонартроз 1ст. Что следует принимать? И можно ли принимать АМБЕНЕ® ХОНДРО?
Девочка 8 лет, занимается художественной гимнастикой. Уже месяц болит колено во время прыжков или нагрузок. Такое было пол года назад, делали узи, немного с чайную ложку было жидкости, но воспалительного процесса не было. Прошло само и долгое время не болело. Сейчас боль...
Здравствуйте.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
1. Ограничить чрезмерную физическую нагрузку на коленный сустав, особенно связанных с прыжками и бегом.
2. Противовоспалительная терапия
Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспаления и боли.
3. Физиотерапия
Магнитотерапия, лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения питания тканей.
4. Выполнение качественно разминки перед началом тренировки (если ребёнок категорически не хочет прекращать заниматься гимнастикой) + бандаж на коленный сустав на время тренировки
5. Повтор УЗИ через 3-6 месяцев
При усилении болевого синдрома ➡️ пунктирование (удаление жидкости из суставной полости) и введение лечебных препаратов.
При синдроме Шляттера важно щадить зону роста, избегая чрезмерных нагрузок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы где-то месяц назад заболело колено, проколола диклофенака и мелоксикамв. Колено болит при ходьбе по ступеням и сгибании ноги, отека нет, еще беспокоит щелканье колена.Сегодня сделала рентген (заключение прилагаю) Как снять болевой синдром? Нужно ли в данном случае...
Здравствуйте Мария.
Кто назначил вашей маме масло масленное ? Диклофенак и мелоксикам препараты из одной группы , и нежелательно действует на желудочно кишечный тракт.
На рентгенографии критичного нет , но учитывая ваши жалобы , я бы рекомендовал пройти мрт коленного сустава и с заключением обратиться на прием к ортопеду травматологу.
До обращения рекомендую: Аркоксиа 90мг только при болевом синдроме.
Омез 20мг утром в течении 2х недель.
Местно на область коленного сустава прикладывать сухое тепло на 40 минут , 20 минут утром и 20 минут вечером , так сустав будет успокаиваться. Рекомендую отрез на коленный сустав средней фиксации, одевать при физической нагрузке , при ходьбе , во время покоя расслабить.
Местно на область коленного сустава кетопрофен гель 2-3 раза в день.
Дозированная лфк до 30 минут.
Так же вечером перед сном сделайте примочки : димексид 1 ч.л + новокаин 3 ч.л и на 30-40 на область коленного сустава. ОСТОРОЖНО , не правильно разбавите или дольше оставите, ожог можно получить.
По результатам МРТ ортопед даст вашей маме рекомендации.
Здоровья 🙏
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками!
Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты.
С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет.
обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию.
кисты также при операции убирают? - да.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет.
Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Упала с лестницы, подвернув ногу в районе колена. Сперва оно побаливало не сильно, но спустя несколько дней боль начала нарастать. При ходьбе всё сравнительно в норме, а вот спуск/подъём по лестнице, сесть/встать, неудачно как-то во сне перевернуться - это всё...
Добрый день. По заключению данного МРТ действительно нет абсолютных показаний для проведения операции. В данном случае болевой синдром будет сопровождаться примерно 3-6 месяцев, с тенденцией к уменьшению. Если не изменяется ситуация или резко ухудшается, то проводится повторно МРТ и ставится вопрос об оперативном лечении.
По поводу консервативного лечения:
- при выраженном болевом синдроме рекомендуется принимать обезболивающее, при применении перорально (через рот) чаще 2х раз в день рекомендуется принимать совместно с Омепрозолом. Еще есть вариант - пластырь Вольтарен, клеить чуть выше колена, так же способствует обезболивающим эффектом.
- Ортез да, носить надо в дневное время в течение 6 месяцев. Если сейчас болит ночью при движениях, то можно эластичный бинт на колено по типу 8-образной повязки на ночь. Постарайтесь разгрузить пораженную конечность, исключить активную нагрузку и ношение тяжелого. Также возможно рассмотреть хождение с костылем в пределах 1 месяца.
Скорейшего выздоровления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад после поднятия тяжести появились парастезии в руках и ногах, было сделано мрт, в поясничном отделе нашли грыжи (прилагаю старый результат МРТ)
Назначили лечение
Нейромультивит
Нейромид
Рикотиб
Тиоктовая кислота
Мидокалм
Плюс упражнения...
Здравствуйте, по поводу изменений на МРТ, картина улучшилась, остались небольшие протрузии. Продолжайте дальше заниматься ЛФК, если есть возможность ходите на йогу, плавание.
По поводу колена необходимо проконсультироваться с травматологии или ортопедом.