Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в спине и в правой ноге
17 ответовРезкая , острая боль в спине. потом больше в левой ноге.Невролог сделала блокаду , назначила лечение Траумель 2,2 2 раза в неделю , Цель Т 2 раза в неделю в.мышечно, нейромультивит 2 мл в.мышечно №5, пикамилон 2мл в.мышечно №10, аркоксиа 0,06 1 табл в сутки 7 дней. омез...
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь.
Позвоночные грыжи
6 ответовДобрый день. Очень сильно нужна консультация медикаментозного лечения данной проблемы. В данный момент очень сильно беспокоит шея, на протяжении уже месяца, особенно боль усиливается при нахождении лежа, отдает в руку. Рука немеет. За этот месяц посетил два невролога,...
Здравствуйте, обращает на себя внимание грыжа в шейном отделе позвоночника достаточно приличного размера до 8 мм с компрессией нерва. В таких случаях возможны : Внутримышечно дексаметазон 1-день 8мг 2- день 8 мг 3-день-8 мг 4-день 4 мг 5- день 4 мг Обязательно омез 20 мг на ночь; Калмирекс 150 мг 3 раза в день -14 дней; При неэффективности медикаментозного лечения: Можно рассмотреть эпидуральную блокаду с депомедроллом под рентген-контролем; Либо, Абляция (она же Радиочастотная денервация межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника; либо Радиочастотная модуляция корешка спинномозгового нерва.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор, скажите пожалуйста, правильно ли выбрана анестезия при удалении вентральной грыжи больших размеров, диаметром 10-12см? Операцию сделали при спинальной анестезии, после неё головная и поясничная боль. Чем лечить боли?
Здравствуйте, когда была операция и когда появилась боль?
Миграция грыжи
5 ответовЗдравствуйте.очень мучает спазм в ноге ,по всей длине, на ногу очень больно наступить . Началось все с ноющей боли в сидалищном нерве , и с боли в спине , а после консервативного лечения боли усилились спазмом .два года назад была выявлена грыжа L4/L5 , раз в пол года...
Здравствуйте! Грыжа крупных размеров, но есть положительная динамика в виде ее уменьшения. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. Также назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Можно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Онемение левой руки и ноги
1 ответУ меня имеется заболевания Рассеянный склероз, грыжи и остеохондрозы шейного отдела и грудного в том числе, в один момент у меня онемела левая нога и появилась сильная хромата и слабость в ногах, так же онемение левой руки и жжение левой ноги
Добрый день. Вероятно у Вас очередное обострение рассеянного склероза. Вам нужно обратиться к неврологу по месту жительства для определения показаний к госпитализации в стационар и проведения курса терапии глюкокортекостероидами. Сделать контроль МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастным усилением для сравнения с предыдущими результатами (появление новых очагов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковые грыжи
23 ответаЗдравствуйте, сильно беспокоят боли в поясничном отделе при ходьбе, движениях. В 19-м году лечилась комплексно - капельницы и в\м дексаметазон, кеторолк, мидокалм, и дискум композитум - острая боль ушла, но тупая боль присутствует постоянно. При движении. Слышала, можно...
Внизу вопроса должна быть кнопка прикрепить документы
Межпозвонковые грыжи
10 ответовЗдравствуйте! Появилась боль в шее и правом плече. Подскажите пожалуйста это может быть из за грыжы по МРТ.
Если болевой синдром за эти два месяца как-то значимо изменился, то да. Например, болела одна рука, а теперь другая, болела только шея, а теперь отдает в плечо и т.д. Если боевой синдром +/- такой же, то переделывать не нужно
Боли в пояснице, удаление грыжи
3 ответаЗдравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой: 24.06.25 г. была операция по удалению грыжи L5-S1. Боли в ноге ушли, но осталась ноющая боль в спине (эпизодически), сильные прострелы в таз слева и справа, особенно при положении лёжа, когда переворачиваюсь сбоку на бок. Также...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП без грубой патологии и признаков рецидива грыжи диска. Прострелы при активных движениях и смене положения тела характерны для так называемого синдрома нестабильности в оперированном сегменте. Стабильность сегмента была нарушена, когда выпала грыжа из межпозвоночного диска и в результате оперативного лечения. Полное заживление межпозвоночного диска и наступление стабильности в сегменте может занимать до 6 месяцев после операции. При симптомах нестабильности рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга. Сейчас речь об оперативном лечении не идёт, но возможно подобрать малоинвазивные методы лечения (нуклеопластика, радиочастотная абляция фасеточных суставов, курс лечебно-медикаментозных блокад). Регулярные занятия ЛФК это очень хорошо. Крепкие мышцы спины позволят стабилизировать оперированный сегмент, но тем не менее в течение 6 месяцев необходимо быть аккуратным с упражнениями: избегать глубоких наклонов и скруток в пояснице, только плавные движения не максимальной амплитуды. Можно дополнить занятия плаванием в бассейне. В быту рекомендуется продолжать избегать поднятия тяжестей особенно с пола через наклон, лучше поднимать нетяжелые предметы и с какой-то поверхностью (стол), если нужно поднять что-то тяжёлое, лучше надеть ортопедический корсет и присесть; а также не работать в наклон, не сидеть более 2 часов в подряд, не меняя положения тела, лучше делать перерывы примерно каждый час для смены положения тела и легкой разминки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Позвоночный столб во фронтальной плоскости отклонен от срединной линиц дугой влево (угол бгр). В телах позвонков дегенеративные изменения. В смежных отделах тел L4-L5-S1 позвонков определяются...
Здравствуйте, насколько сильно выражен болевой синдром? Для купирования острого болевого синдрома при наличии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике можно применять препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Амбениум внутримышечно.