Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с надпочечниками
12 ответовЗдравствуйте, Прошу опытных специалистов помочь. Из симптомов : тянет есть солёное, низкое давление 90 на 60,головокружения, потливость, шаткая походка, в ушах звон. летом липкая и некоторые части тела например бедра холодные и липкие. Как лягушка. А так часто руки...
Увидела. Общую оценку анализов в подобной ситуации следует давать очень осторожно (так как представлены не все) однако они могут дать основу для предположения о надпочечниковой недостаточности: для неё типично повышение АКТГ со снижением уровня кортизола (хотя в моче всегда остается вопрос - его было мало произведено или мало выделено, поэтому для низких значений, поэтому и оценивают кортизол в плазме). Повышение альдостерона не вполне типично и не вполне объяснимо, поэтому нужны остальные результаты. Но наличие антител к СПК будет объяснением причины, если кортизол плазмы окажется сниженным. В наборе анализов не указаны электролиты (натрий, калий, хлор), которые также имеют важное значение в диагностике таких состояний. Даже если летом они соответствовали нормативу, имеет смысл повторить эти исследования для контроля ситуации. Если говорить о тактике - самое важное исследование - это кортизол плазмы, после которого необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу очно для установления диагноза и подбора терапии. Если вместе с ним будут выполнены ренин и электролиты, то это отлично, но и без них данных уже будет достаточно для принятия дальнейших решений. Как правило, соотношение ренин/альдостерон оценивается в одной пробе, и данные из двух разных заборов не должны применяться для расчёта. Однако сама информация об уровне ренина может быть полезной. Все указанные исследования могут быть проведены во время менструации. Про КТ/МРТ. Без контрастирования на них можно оценить форму и структуру надпочечников, введение контраста позволяет узнать, насколько активно орган кол-во снабжается, захватывает различные вещества и выводит их. Ни то, ни другое исследование не будет иметь в подобной ситуации решающего значения, лишь вспомогательное. Поэтому до встречи с врачом самостоятельно можно их не выполнять - эндокринолог на приёме оценит необходимость и возможность этих исследований. Заинтересованность в визуализации может проявить гинеколог для оценки образования яичника - и вот в этом случае имеет смысл проводить обследование сразу обеих областей.
Здравствуйте!недавно была выписана с отделения эндокринологии,но смущают некоторые моменты...Очень плохое самочувствие,боли в мышцах,суставах,сильные головные боли,тремор,периодически синяки на ногах,отечность,резкие перепады и скачки давления и температуры ...было 2...
Здравствуйте. Какой вопрос?
Плохое общее самочувствие
34 ответаДобрый день. С февраля беспокоит ухудшение самочувствия, сильное помутнение зрения, головокружение, слабость, быстрая утомляемость, тошнота, тахикардия, предобморочное состояние особенно при резком вставании, стал болеть живот в разных местах, давление стало все время...
Здравствуйте. Возник вопрос - нужно ли мне пить кортеф при таких показателях кортизола? - да И есть ли всё таки надпочечниковая недостаточность? - да Уж очень не хочется пить гормоны во вред организму. И что делать с повышением ТТГ?- ликвидировать дефицит и ферритина и витамина D и сдать анти ТПО.( ТТГ повышен вследствие дефицита витамина Д и ферритина, вероятнее всего так как повышение совершенно незначительное) заместительная терапия тироксином показано при повышении ТТГ выше 10. снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц. УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ раз в полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны надпочечников
12 ответовДобрый день! У меня в 2015 году обнаружена опухоль правого надпочечника. Изначально она была гормонально неактивной, все гормоны были в норме, самочувствие отличное было. Но после родов в 2017 году начался мой персональный ад, который с прошествием лет усиливается. У меня...
Здравствуйте, Александра! Клинически нельзя исключить феохромацитому, учитывая что еще и было подтверждено повышение метанефрина и норметанефрина. Кортизол слюны более точен, чем в крови. Если вечером он в норме, значит сохранен циркадный ритм, это исключает органическую причину. Повышение утром может быть стрессовое. Альдостерон и ренин очень зависят от соблюдения правил сдачи. Важно достичь компенсацию по тиреотоксикозу, чтобы не было влияний тиреоидных гормонов на самочувствие. Учитывая нарастание клиники, повторите анализ суточной мочи на метанефрины/норметанефрины. Наибольший опыт в диагностике и лечении образований надпочечников у Северо-западного центра эндокринологии, там есть возможность телемедицины. Или возьмите направление в специализированный центр вашей области.
Выподают волосы, не знаю что и делать
16 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, рост 1,67см, вес 60 кг. Происходит волосопад на голов. С юности пью Эль тероксин. Сейчас пью Эутирокс 75 (ежедневно). Сдала анализы на щитовидную железу Т3 свободный 2,11; Т4 свободный 1,41; ТТГ 4,990. Тестостерон 5,13. ФСГ 7,42; Пролактин 22,4;...
Витрум и Бады нужно принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина, они могут нарушать его всасывание. Нужно сейчас повысить немного дозировку до 88 мкг и сдать кровь на ферритин, если он будет менее 50, то начать прием препаратов железа. При некомпенсированном гипотиреозе страдает луковица волоса и нужно нормализовать ТТГ и железо и нужно время для восстановления.
Набор веса,раздражительность
9 ответовДобрый день! Последние месяца 3 начал прибавляться вес,настроение скачет,в основном всегда раздражительность,сила и жизненная энергия быстро заканчивается. Обратилась к эндокринологу,сдала анализы : оак,ттг,т4,пролактин,кортизол. Перед анализами вечером выпила 2 таблетки...
Добрый день Представленные анализы в норме Пролактин с кортизолом и должны подавиться на приеме дексаметазона В плане ваших жалоб надо сдать Гликированный гемоглобин,ферритин и Вит Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с циклом
1 ответДобрый день. Девушка, 26 лет. Пол года назад пропали менструации. Через 4 месяца вернулись на 2 месяца и снова пропали уже второй месяц их нет. Был повышен пролактин, кортизол, по УЗИ под вопросом поликистоз яичников, нарушена фолликулярная фаза цикла. Какие...
Лика, добрый вечер! Вначале необходимо вызвать менструацию, а уже затем сдавать гормоны на 5-6 день цикла
Сильно выпадают волосы
3 ответаЗдравствуйте! Последние два месяца замечаю, что очень сильно выпадают волосы, раньше на голове был объем от природы, а сейчас и грязнятся быстрее. 1.5 года принмала КОК Джес Плюс, уже как раз 2 месяца не принимаю. Повышен тестостерон (0.663). Прогестерон (0.14). Эстрадиол...
Здравствуйте, Анастасия посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма Определиться с типом выпадения волос Исключить воспаления на голове, взять соскоб на грибок Трихолог узнает, как вы ухаживаете за головой, что правильно и что неправильно делаете Смежные специалисты, которые вам нужны - посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников - обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма С результатами к гастроэнтерологу - проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 С результатами к терапевту Коррекцией дефицитов занимается терапевт Вы много сделали пишите Вот с результатами посетить смежных врачей Мало чтобы значение было в референсе, надо оценить ваш оптимум К Трихологу идите с заключениями этих специалистов Восстановление всего этого - будет результат - убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать Можно Time to grow, PERFLEOR. Аптечные: дюкрей, Виши Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Глюкозотолерантный тест
7 ответовЗдравствуйте, я не так давно описывала на сайте свою проблему (дефицит витамина Д). Некоторое время назад посетила эндокринолога очно, мне назначили сдать глюкозотолерантный тест и анализ на кортизол. Пока что сдала только первый, мне пришли результаты, и я не совсем понимаю...
Добрый вечер,по результатам перорального глюкозотолерантного теста данных за нарушение углеводного обмена нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, сдала анализы при планировании первой беременности: Кортизол, ДЭА-сульфат, ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, 17-он-прогестерон - Норма. По узи без патологии. Эстрадиол - 107 при норме в фолликулярную фазу 91-422. Можно ли пытаться...
Здравствуйте. Вы находитесь в референсных пределах. Запомните: не надо лечить бумажку с анализом - надо лечить человека с жалобой. В вашем случае лечение не требуется