Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушку, 83 года в конце мая укусил клещ. Инфекционист назначил йодантипирин для профилактики энцефалита. От боррелиоза ничего не назначил. На месте укуса было небольшое красное пятно неправильной формы. В конце июня оно стало огромное, круглое, см 20 в диаметре, эритема по...
Наталья, здравствуйте! Это всё ещё острая форма болезни (мигрирующая эритема), можно продолжить доксициклин в прежней дозе до курса 10 дней..
Правильно ли выбран план лечения
6 ответовДобрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
Низкий ТТГ, АНТИ ТПО повышен
10 ответовЗдравствуйте. В конце марта обнаружила у себя на голове участок без волос. Обратилась к трихологу была поставлена очаговая алопеция. Назначено лечение. Сдала анализы. ТТГ 0,2971, Т4-13,75; Т3-4,14; АНТИ-ТПО 71,11. Ферритин 30,8; ЛЖСС 16,1; железо 38,2. Остальные показатели в...
Здравствуйте! Результаты анализов могут говорить о развитии субклинического тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы). Это может быть тиреотоксической фазой АИТ, так как повышены антиТПО. Опасности данное состояние не несет и проходит самостоятельно. В дальнейшем может перейти в стадию гипотиреоза и потребуется заместительная терапия левотироксином. Однако важно исключить и другие причины тиреотоксикоза. Для определения дальнейшей тактики необходимо дообследование: - кровь на антитела к рТТГ (для исключения болезни Грейвса) Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах. Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболели неделю назад 28.03., было красное горло, температура 37.6, в дальнейшем начала повышаться в основном до 38.6, начали давать Тонзилгон, пшикать мирамистином, для снижения температуры давали Нурофен, иногда не помогал, ставили свечи Цефекон, в один день 02.04 были как...
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, в таких случаях антибиотики не показаны. Новый подъем температуря связан скорее всего с волноообразным течением вируса. В подобных случаях рекомендуют обычно продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Правильно ли мне выписали лечение?
10 ответовБыл у врача, выявлен был дисбактериоз. Правильно ли принимать в данном случае такие препараты: Бифидобактерин во флаконах Лактобактерин во флаконах Тербинафин 250 Если все верно, то сколько это все нужно принимать? Так же запор беспокоит, сказали изза дисбактериоза запор и...
Здравствуйте! Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей...
Здравствуйте. Планирую беременность, сдаю анализы, в январе 2026 обнаружила низкий ферритин 11,7 и витамин Д 25,4. Ттг повышен 4,56 По назначению эндокринолога начала принимать Девилам, 4 недели по 50000 МЕ в неделю и мальтофер 3 т в день. Пересдала ферритин и витамин д через...
Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение назначается, если планируется беременность. При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 37,5мкг (1/2таб от 75мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель. Контроль УЗИ ЩЖ через 1 год. Целевой показатель ТТГ при планировании беременности и в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Витамин Д в пределах нормы, достаточно принимать профилактическую дозу 2000МЕ в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли сделали диагностику?
7 ответовЗдравствуйте! Обратилась к неврологу по поводу зпизодических, кратвокременных прострелов в голову с правой стороны. Начала замечать их в начале декабря, поделала ЛФК для позвоночника, в течение недели прошло. И в конце декабря опять активизировались по 2-4 эпизода в день, во...
По тому, как вы описываете симптомы, это больше похоже не на внутричерепную проблему, а на периферическую нейромышечную историю шейно-затылочной зоны. краткие прострелы, связь с положением и нагрузкой, уменьшение на фоне ЛФК и ощущение «возни» в мышцах — типичный признак раздражения нервных ветвей на фоне мышечного спазма и перегрузки. В этом смысле назначение рентгена как первичного шага логично: он нужен не для поиска «всего», а чтобы исключить грубую костную патологию, после чего физиотерапия и ЛФК являются базовой тактикой. Если через 3–4 недели на фоне регулярной работы симптомы не будут снижаться или появятся новые неврологические признаки, тогда МРТ действительно будет следующим разумным шагом, а не первым.
Нужно ли принимать антибиотик
5 ответовУ дочки был кашель и один раз повышение температуры 37, кроме кашля беспокойств не было врач сказала хрипов нет и назначила амброксол, потом дочка поела жирную еду и на след день у нее началась рвота и поднялась температура до 38( была один день) на след день все...
Здравствуйте, если сейчас ребёнку не хуже, то в подобной ситуации антибиотик не назначают. Если есть возможность – рекомендуется сдать общий анализ крови, потому что антибиотик при вирусной инфекции не будет эффективен А побочные эффекты вполне возможны .
Один яичник
1 ответВ 2015 году удалили кисту и правый яичник.Остался один левый яичник. В этом году зовут купаться на крещенские морозы. Можно ли купаться с одним яичником в прорубе, если до этого прогреться в бане?
Здравствуйте! Как это отразится на Вашем здоровье и отразится ли вообще сказать невозможно. Все зависит от Вашего организма. Один яичник-это не противопоказание. Но можно заработать воспаление придатков. Если Вы не рожали ещё, то стоит беречь себя и яичник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, врач выписал цефтриаксон На рецепте написано что необходимо растворить содержимое флакона в 4 мл 1% лидокаина. (+ инъекц вода) На процедурном листе, который мне выдали, но я решила делать уколы дома, написано так: цефтриаксон 2,0 + лидокаин 4,0 + инъекц.вода...
Здравствуйте. Внебольничная пневмония лечится пероральными препаратами.