Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №946087

Что вас беспокоит?

Боррелиоз - правильно ли назначено лечение

Бабушку, 83 года в конце мая укусил клещ. Инфекционист назначил йодантипирин для профилактики энцефалита. От боррелиоза ничего не назначил. На месте укуса было небольшое красное пятно неправильной формы. В конце июня оно стало огромное, круглое, см 20 в диаметре, эритема по типу мишени. ИФА lgG1,97полож. lgM не сдавали. Температуры нет, ничего не беспокоит. Начала пить Доксициклин по 100-2 раза. Пропила 3 дня. Другой врач сейчас назначила уколы в/м Цефтриаксон 2 кубика в день- 10дней.Доксициклин отменить. Типа его надо было сразу пить, а сейчас он бесполезен. Правильно ли назначено лечение?

28 Июня 2022·Просмотров: 216·Наталья, Нижний Новгород

Наталья, здравствуйте! Это всё ещё острая форма болезни (мигрирующая эритема), можно продолжить доксициклин в прежней дозе до курса 10 дней..

Ольга, врач еще сказала, что в течение 2-3 дней если не будет улучшения после уколов, т.е.это улучшение про пятно, как мы поняли, то ее надо класть в стационар. Как же так, я вот тут читаю в вопросах про боррелиоз, что люди делают уколы долго, и 28 дней тоже...Неужели нельзя лечиться дома?

Не переживайте, эффект будет, ведь терапия назначена даже избыточная. Действительно, при подострых формах с неврологическими проявлениями, поражением сердца или суставов, а также при множественных эритемах курс 21-28 дней и с использованием инфекционных препаратов. Лечиться дома, безусловно, можно, но в российских клинических рекомендациях любая форма боррелиоза - показание к госпитализации, видимо, доктор следует им. В любом случае. никто Вас насильно не имеет право госпитализировать, Вы можете отказаться от стационара и продолжить лечение дома.

Ольга, спасибо! У нее пока нет ничего, никаких проявлений, кроме пятна. Т.е. Вы думаете, можно было одним доксициклином обойтись? Муж повез ее на укол цефтриаксона сейчас, еще не знаем, как перенесет.

Думаю, да. С учётом большой давности болезни можно продлить курс до 14 дней. У бабушки эффект на доксициклин был? Эритема стала бледнее?

Ольга, она только в воскресенье начала его принимать, вроде не хуже, по ее словам, но и не особо лучше, мы сами не видели, она в деревне живет. Муж сегодня увидит только ее...

Думаю, тут целесообразно продолжить доксициклин под наблюдением кого-то из родни, чтобы отследить эффективность: эритема должна бледнеть постепенно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.