Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РАК ПРОСТАТЫ
4 ответаУчитывая возраст 50 лет, какой выбрать метод лечения? РПЭ, Брахитеропия или др. Есть МРТ ОМТ, КТ ОБП(количественная забрюшинная лимфаденопатия ) и ОГК (единичные плотные очаги в легких, более вероятно фиброзного характера), Биопсия ПЖ (сумма баллов по Gleason 6...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о раке простаты из благоприятной прогностической группы: - Глисон 6 - поражено 2 столбика - это первая стадия (pT2a) - ПСА меньше 10 Если бы пациенту было больше 70 лет - была бы вполне уместна тактика динамического наблюдения- то есть отсутствия лечения Но в таком молодом возрасте даже такой прогностически благоприятный РПЖ лечат В благоприятной прогностической группе есть два совершенно равноэффектвиных пути: - операция - простатэктомия БЕЗ лимфодиссекции - лучевая терапия - классическая дистанционной или брахитерапия БЕЗ гормонотерапии Оба пути с онкологических позиций равнозначны и равноэффективны Однако всегда есть нюансы По УЗИ описаны косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря Это склоняет в пользу операции, а не лучей На фоне лучевой терапии очень часто в перспективе нейрогенная дисфункция нарастает После простатэктомии - наоборот Таким образом, учитывая все факторы - оптимальный путь - простатэктомия (лапароскопически или роботом) с nerve sparing- максимальным нервосбережением Из минусов - потенциальная угроза эректильной дисфункции
Аденома простаты
26 ответовДобрый вечер, у мужа начались жалобы, несколько раз не мог сходить в туалет по маленькому. Моча не шла, еле еле как то выдавил из себя. Потом еще раз так же было. Обратились ко врачу. Прилагаю данные. Выписали Урорек 8 мг. На фоне приема этих таблеток мочниспускание...
Добрый вечер.Как понимаю на сегодняшний день кроме как отсутствия спермы на фоне эякуляции партнера ничего не тревожит? Это побочный эффект препарата Урорек.Замените его на Алфупрост по 1т 1 р/с Приложите обследования.
Аденома простаты
1 ответ86 лет, 13 лет была операция по удалению аденомы, сейчас беспокоит затрудненное мочеиспускание и ноющие боли.УЗИ показало воспаление.Врач выписывал альфапрост. от него нарушается ритм сердца,канефрон.Можно использовать для лечения уколы цефтриаксона?Какие препараты еще можете...
Добрый день. Описанная ситуация требует сначала уточнения причины затруднённого мочеиспускания. После операции по поводу аденомы простаты такие жалобы могут быть связаны с рецидивом аденомы, рубцовым сужением уретры или шейки мочевого пузыря, а также с воспалительным процессом. Для определения причины в подобных случаях обычно проводят урофлоуметрию и УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. В отдельных ситуациях по показаниям может выполняться рентгенологическое исследование уретры. Только после этого можно обсуждать выбор метода лечения. Цефтриаксон — антибиотик, и его применение обосновано лишь при подтверждённой бактериальной инфекции. По имеющимся данным признаков такой инфекции недостаточно, поэтому начинать с него без дополнительного обследования было бы преждевременно. Какие-либо препараты для лечения затруднённого мочеиспускания в Вашем случае подбирать сложно, поскольку алфузозин вызвал нарушение ритма сердца, и вопрос о замене требует участия кардиолога. Канефрон может использоваться как растительное вспомогательное средство, но основную причину он не устраняет. Без очного осмотра и указанных исследований надёжно определить причину и рекомендовать конкретную терапию невозможно. Очную консультацию уролога в такой ситуации лучше не откладывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
13 ответовЗдравствуйте . Подскажите какое может быть назначено лечение при данном заболевании? ПСА19. МРТ с контрастом и результат биопсии прикладываю. Папе 76 лет. Онколог назначает химиотерапию. Прогнозы?
Здравствуйте! Нужна консультация радиотерапевта по оценке возможности лучевой терапии + назначение гормональной терапии.
Рак простаты
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Отцу 68 лет, поставили диагноз "Рак предстательной железы", жалоб по данному диагнозу нет, выявили случайно по анализам. Очень хотелось бы услышать от вас рекомендации по дальнейшему лечению. Результаты обследований прикрепляю. Огромное вам...
Здравствуйте! Я ознакомился с предоставленными медицинскими документами. По результатам биопсии выявлен рак предстательной железы с оценкой по шкале Глисона 3+4=7, что соответствует промежуточному риску. Варианты лечения следующие: Радикальная простатэктомия (удаление простаты с лимфодиссекцией) Лучевая терапия + гормональная терапия (обычно на 4–6 мес) - равноэффективный метод Активное наблюдение - при отсутствии факторов высокого риска. Если вышлете уровень ПСА смогу более точно сориентировать по стадии и тактике.
Удаление простаты
7 ответовДобрый вечер. Папе сделали операцию по удалению рака предстательной железы 2 стадии. После операции на 3 день стала очень сильно болеть нога и из дренажной трубки пошла кровь. Около 250 мл. Сделали кт и узи,нашли гематому сделали повторную операцию. После 2 операции ноги...
Любые НПВС коротким курсом - Диклофенак Если нейропатия сохраняется -тогда уже после выписки по рецепту от невролога Прегабалин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Массаж простаты
26 ответовКак уговорить мужа на эту процедуру, я возбуждпюсь только от одной мысли, он же бережёт свою попу как зеницу ока, почему?Считает не пристойным, хотя мне игрушки в секс шопе выбираем вместе.И костюмчики покупаю разные для секса, а вот его никак не могу раскрутить на пальчик)
Есть такие вещи, на которые человек никогда сознательно не пойдёт. Как вариант можно поросить попробовать это, когда муж пьян. В противном случае лучше не доставать человека, так как это начнёт вызывать раздражение, а потом побочные эффекты в отношениях.
Аденома простаты
11 ответовУ меня большая аденома 217 см.куб., по этой причине происходят острые задержки мочи, скорая и хирурги больницы ставят катетор через уретру, уролог не посылает меня на операцию потому что плохие анализы мочи, но они никогда не будут хорошими, потому что травмируется уретра от...
Я с вами согласен, но что поделать. Здесь я вам не помощник. Но вот ставить эпицистостому в плановом порядке на 217 гр аденомы я бы не стал. Да и удаление такой большой аденомы может осложниться образованием «предпузыря» – образование остаточной полости в месте удаления тканей простаты. Часто сочетается с возникновением стриктуры уретры. Проявляется в виде подтекания мочи. Так что надо подумать, а прием дутастерида даже перед предстоящей операцией снижает риск интраоперационного кровотечения. Пока вы собираетесь на операцию - начинайте лечение.
Рак простаты
24 ответаДоброе утро РСА4.5 МРТ с контрастом выявил подозрительный участок сделал биопсию все соответствует гисплозии но два столбика подозрительные. Сделали далее ИГХ и заключение микрофокус определяется но он настолько мал что степень злокачественности определить невозможно как...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу данные ИГХ и МРТ Обычно в подобных ситуациях рекомендуется тактика динамического наблюдения с МРТ и ПСА контролем через полгода и, как правило, с повторной биопсией предстательной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление простаты
3 ответаДобрый день. В прошлом году диагностировали простатит. Я прошел курс лечения массажем и каким то лазером + употребление простагут, витапрост свечи, лонгидаза свечи, но после курса анализы не делал и лечение не продолжал т.к. не было финансовой возможности. Примерно месяц...
Здравствуйте. Начните свечи с индометацином по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 7 дней, затем продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Обязательно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. ПЦР соскоб на все ИППП. Для лучшения мочеиспускания начать омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца утром после завтрака.