Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 60 лет, женщина, веду активный образ жизни - фитнес-центр, бассейн, скандинавская ходьба. После очередных соревнований по ходьбе разболелось колено. Сделала МРТ. Заключение:МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего...
Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке.
На данный момент для облегчения состояния:
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, решить мою проблему. Каждый день на протяжении месяца очень сильно болит нога (отметила маркером места, где она болит; в каких местах самая сильная боль отмечены жирнее всех). Болит исключительно в покое, при нагрузке и намёка нет - скорее...
Я Вас расстрою, может быть, но показаний для артроскопии нет. )
И по МРТ нет и клинически.
Консервативно:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.
2 недели
Так же показано ношение примерно такого ортеза при физ нагрузках (даже если не болит).
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Однократно сделать в сустав Дипроспан на Лидокаине.
После этой блокады боль уйдет на следующий день или сразу.
Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты.
Например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др.
Все это будет иметь смысл и эффект, если Вы не будете заниматься активно спортом и будете носить бандаж.
Добрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я сейчас интенсивно занимаюсь танцами, там имеется нагрузка на колени. Но после одной тренировки у меня заболело сильно колено. Болело оно по ходьбе сзади и был дискомфорт над коленом спереди когда снимала ногу. Стала мазать волтареном. На след день боль...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.повода для беспокойства нет.
На мрт повреждений нет.Скорее всего при занятиях произошло обычное растяжение капсульно-связочного аппарата.из-за этого боль.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней )при болях
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)до купирования болевого синдрома.
-иммобилизация коленного сустава в мягком ортезе.
-при сохранении болевого синдрома-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Обратилась к хирургу из-за болей в коленях, хрустит, плохо сгибается, щёлкает и как будто плохо фиксируется. Предварительно врач плставил диагноз Артрит неуточненный. Выписал нпвс .Назначили рентген на котором все было хорошо. После сделала МРТ (результат прикрепляю)
На...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются дегенеративные изменения мениска, вероятнее всего на этом фоне есть воспаление в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно(плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуронатанатрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, ФлексотронКросс).
Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями.
Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза.
Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно.
Если у вас еще есть вопросы готов на них ответить!
Во время беременности на правом колене появилось ощущение как будто щелкает сустав (выходит из своего места и встает обратно с характерным сильным щелчком) но без боли,после беременности случаи участились и такое ощущение что там что то хрустит и трется с болью,какие анализы...
Здравствуйте. Подобные симптомы характерны для деформирующего коксартроза.
Показаны:
-рентгенография (в идеале - МРТ) коленного сустава,
-анализ крови на С-реактивный белок,
-консультация травматолога-ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно три недели назад катался на сноуборде, пришел домой и почувствовал боль в колене, даже не в согнутом виде. Выпил обезболивающее, катался еще два дня с эластичным бинтом, болями не сопровождалось. По приезду, не сопровождал ногу никакими нагрузками. Боль успокоилась,...
Здравствуйте. Если на кануне не было травмы коленного сустава, то можно предположить перегрузку суставных компонентов. Это только предположения, более точно установить можно сделав МРТ коленного сустава, также понадобится для установления точного диагноза. Сейчас показана фиксирующая повязка коленного сустава или ношение ортеза коленного сустава , уменьшить нагрузку на данную конечность. Полный объем лечения и метод лечения после установления диагноза после обследования.
Добрый день, Уважаемые доктора.
Помогите пожалуйста мне с 2 вопросами.
1. На прошлых выходных поехал на велопробег и не рассчитал свои силы. Ехали 100км за 3 часа, сплошные подъёмы. После велозаезда начали периодически, не много поднывать колени. Пару минут ноют потом всё...
Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано?
- Постнагрузочный арторозо-артрит, пателофеморальная хондромаляция (истончения хряща в области надколенника)
- Для уточнения диагноза лучше все таки дообследовпться сделать МРТ суставов (возможно есть повреждение менисков, ои видны только на МРТ)
- по лечению на данный момент: искоючить нагрузки, принимать хондропротекторы, лучше в уколах Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Носить мягкий фиксатор коленного сустава 2-3 нед, на ночь снимать.
Как мне стоит к этому относиться, продолжать тренироваться в более легком режиме или временно убрать все тренировки пока симптомы полностью не исчезнут?
- На данный момент исключить нагрузки. Пройти курс лечения, после можно постеменно нагрузки возвращать, но лучше это делать уже с меньшей интенсивностью, очевидно что суставы нагрузку в прежнем обьеме уже без последствий не переносят.
Что я делаю не правильно?
- По поводу судорог, лучше проконсультироваться с неврологом. Возможно нужен прием миорелаксанотов (Мидокам, Сирдалуд)
Здравствуйте
Дочери почти 4 года
Сейчас гуляли на площадке, все как всегда, везде лазила
Лазила по высоким сугробам, сильно каталась на взрослом эллипсоиде и тд
Минут через 40 мы пошли есть в ресторан. Сели. И она встала на коленки и говорит «болит колено»
Я не...
Здравствуйте,может связку потянула, дайте однократно Нурофен если ещё будет жаловаться,этого достаточно,если будет завтра болеть,тогда нужно съездить в травму исключить травматический процесс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня проснулся и почувствовал при определённом движении боль с внутренней стороны колена. Накануне ни каких травм не получал. Вчера перед сном была 3 часовая поездка на машине и подумал, что может мышцы где нибудь зажались. Размял переднюю и заднюю поверхность...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По симптомам больше похоже на тендинит сухожилий гусиной лапки, но так же не исключается повреждение медиального мениска или растяжение медиальной коллатеральной связки.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.