Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилез и остеохондроз
1 ответСделал МРТ. Заключение дегенеративно дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника - остеохондроз, Спондилез, на фоне нарушения статики. Левосторонние грыжи дисков л4-л5 6мл, л5-с1 5мл с Навральный компрессией слева. Начали ставить уколы инъективн раз в сутки. Вы...
Здравствуйте! Учитывая наличие воздействия на невральные структуры, Вам, возможно, понадобится оперативное лечение Но этот вопрос встанет только после курса консервативной терапии при ее длительной неэффективности По терапии рекомендую : 1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7. 2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7 3. Сирдалуд 4мг на ночь внутрь N10 4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10 5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10 6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию 7. Массаж, ЛФК, плавание. 8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Нейропатическая боль
1 ответБоли в ноге (жжение, тянущая, начинается от поясничного отдела и до стопы). Пареза, недержания нет. Есть грыжи поясничного отдела. 5 лет назад оперировали. Сейчас обострение. Обезболивающее не помогает. Невролог выписал габбапентин (плюс нестероидные и для сосудов). Нет...
Добрый день! Основным препаратом, чтобы снять болевые ощущения на данный момент будет габапентин. В какой дозировке принимаете? Обычно назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Это минимальная рабочая дозировка, можно увеличить по такому же принципу. Эффект обычно развивается в течение 1-2 недель. При хорошей переносимости назначают на длительное время (6 месяцев- 1 год)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего мужа на протяжении более 3х лет обнаружился остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузиями, его беспокоят резкие боли, иногда отдающие в ноги. На днях делали МРТ, картина не изменилась, но беспокоить стало больше. Подскажите,пожалуйста, чем...
Здравствуйте. Протрузии небольшие, ни на что не давят, а сами они не болят. В ноги по какой поверхности отдаёт боль? Идёт от поясницы?
Грыжи поястнично-крестцового отдела.
23 ответаОсь позвоночника не искривлена. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Форма и размеры исследованных позвонков не изменены. Антелистез тела L5 позвонка на 3.2мм. Смещение тел остальных исследованных позвонков не выявлено. Структура позвонков не изменена. Высота тел...
Здравствуйте! Критичного ничего нет по данным исследования кт . Что вас беспокоит ?
Межпозвоночные грыжи
7 ответовДобрый день. Мужчина, 33 года. Месяц назад появилось онемение на левой ноге выше колена(указал на фото). Нахожусь за границей, посетил невролога, невролог сказала, что тугое белье, прописала В12 и диклофенак в таблетках. Онемение слегка купировалось, очень уставали ноги,...
Здравствуйте! Изменения не критичны. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, мрт
4 ответаЗдравствуйте, мужчина 38 лет, работа физически тяжёлая. На данный момент болит спина, немеет и горит правая нога. лечение: Диклофенак по 3.0мл в/м #5,через день Мидокалм 1.0мл в/м каждый день#10 Комбилепен 2.0мл#10в/м. Уколы прокололи, улучшения не было., сейчас пьет Аксамон...
Добрый день! По МРТ довольно выраженное смещение позвонка. Необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и ее объеме. Перед консультацией обязательно нужно сделать Rg пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях с функциональными пробами (сгибание и разгибание) и КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все эти обследования необходимы.
Грыжи позвоночника
9 ответовДобрый день! Начали беспокоить ноги, боль от поясницы до кончиков пальцев ног. Онемение ног, ощущение жара. С помощью УЗДГ исключили варикоз. Сделала МРТ пояснично-крест. отдела позвоночника. Заключение прикладываю. 2 грыжи, защемления, гемангиомы. Обратилась к врачу. Его...
Разо назначается в дозе 20 мг. Тизанидин назначается на 10-14 дней. Долококс на 3-5 дней.
Консультация по МРТ
8 ответовВозможно обойтись без операции при таком диагнозе? На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника в режимах Т1ВИ, ТЭВИ, зйг в 3-Х проекциях Лордоз сглажен, ось отклонена влево на 4 градуса. з ке изменения в межпозвонковых дисках 1,1-1,5 в виде дегидратации и...
Я посмотрела диск, грыжа довольно ощутимая со смещением, полагаю давит не нервный корешок значительно. Меня очень смутила жалоба на подволакивание ноги - по сути это проявление пареза - от давления грыжи на корешок спинномозгового нерва, и чем скорее убрать это виляние тем больше шансов на то что функция восстановится. Видите ли, неврологический осмотр играет не меньшую роль в решении вопроса о необходимости оперативного лечения. Вам лучше очно именно нейрохирургу показаться, который оценит и диск мрт и Вас неврологически осмотрит. Я понимаю что страшно, конечно, операция это для всех страшно, но если нужно и выхода нет , не переживайте, такие операции проводятся часто, руки нейрохирургов отточены уже на такие операции. Но пока не думайте ни о чем плохом, нужно нейрохирургу показаться очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа штормоля
2 ответаДобрый день. Пару месяцев беспокоить тянушая боль в пояснице и отдаёт в ногу. Сделала мрт и оно показало. Мрт картина дегеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцовогоотдела отдела позвоночника :остеохондроза, спондиалоартоза. Ретроспондилолистез L5. Грыжи Шморля...
Добрый день, начните лечение под наблюдением невролога. При его неэффективности или нарастании симптоматики очно к нейрохирургу, в этом случае стоит уже настраиваться на операцию